Bilirubin meningkat

Komposisi biokimia darah agak berterusan. Ia mengandungi hormon, enzim dan bahan lain dengan aktiviti biologi.

Komposisi darah berubah-ubah di bawah pengaruh fenomena fisiologi atau patologi. Jadi, kadang-kadang ia meningkatkan kepekatan bilirubin.

Bilirubin adalah...

Ini adalah nama pigmen yang terkandung dalam hemoglobin. Penembusannya ke dalam darah disebabkan oleh pembubaran sel darah merah (eritrositolisis diikuti dengan hemolisis). Bilirubin mempunyai kesan toksik, yang bermaksud ia mesti dinetralkan.

Fungsi detoksifikasi dilakukan oleh hati, di mana darah disimpan. Albumin bertanggungjawab untuk penghantaran pigmen ke tempat pengumpulan. Ini adalah protein pengangkutan pigmen khas. Penyerahan bilirubin dilakukan dalam darah, jadi kehadirannya dalam jumlah tertentu adalah norma.

Erythrocytolysis berlaku pada organ-organ hematopoiesis (sumsum tulang merah dan limpa) dan di hati. Jumlah sel yang musnah tidak melebihi 1% daripada jumlah keseluruhan.

Orang yang sihat

Terdapat beberapa kelas bilirubin:

  • Jumlah (berapa jumlah zat dalam aliran darah);
  • Langsung (konjugasi, terikat);
  • Tidak langsung (tidak bercabang, percuma).

Keseluruhan isipadu zat yang ada dalam darah disebut jumlahnya. Nilai normalnya berkisar antara 0,5-20,5 μmol / L. Jumlah tepat bergantung pada ciri individu pesakit, jantina dan usia..

Bilirubin langsung terikat, kerana membentuk kompleks dengan asid glukuronik. Ia mengurangkan sifat toksiknya dan membiarkannya meninggalkan badan dengan arus empedu. Bilirubin yang berkaitan larut dalam air. Standard kandungannya adalah dari 0 hingga 5.1 μmol / L.

Bilirubin tidak langsung adalah bahan toksik hidrofobik. Ia merujuk kepada sebatian lipofilik. Nilai bilirubin tidak langsung berkisar antara 16.2 μmol / L.

Peningkatan kandungan pigmen disebut "hiperbilirubinemia." Gejala keadaan ini mula muncul apabila jumlah total bilirubin melebihi 34 μmol / L. Sekiranya kandungan pigmen dalam darah melebihi norma sebanyak 10 kali atau lebih, pesakit memerlukan campur tangan perubatan segera.

Mengapa bilirubin meningkat

Dengan hiperbilirubinemia, warna kulit, selaput lendir dan sklera dikesan semakin kering.

Keadaan ini menampakkan diri dalam sekumpulan penyakit..

Patologi keturunan:Sindrom Lucy-Driscola, penyakit Rotor, S. Dabin-Johnson, B. Gilbert, S. Krigler-Nayyara, anemia hemolitik, SLE (lupus eritematosus sistemik), artritis reumatoid dan leukemia limfositik, disertai dengan anemia hemolitik, hepatitis autoimun;
Penyakit berjangkit:Hepatitis A, B, C, demam kepialu, sepsis, malaria;
Patologi hati:Sirosis bilier, tumor;
Keracunan:Keracunan dengan racun, cendawan, toksik dan hepatitis ubat, keracunan dengan arsenik, plumbum, sulfat tembaga, mengambil ubat tertentu (chloramphenicol, insulin, penisilin, cephalosporins).

Tahap bilirubin meningkat dengan tiga cara:

  1. Kesukaran (sehingga pemberhentian) aliran keluar hempedu;
  2. Pereputan sel darah merah yang cepat secara patologi;
  3. Gangguan sintesis, metabolisme, atau pengosongan bilirubin.

Setiap penyebab membawa kepada gejala dan akibatnya..

Pelanggaran aliran keluar hempedu

Pada masa yang sama, indeks bilirubin langsung meningkat, kerana berjaya dinetralkan di hati, tetapi tidak meninggalkan badan. Dari ini, kulit pesakit menjadi kuning cerah, gatal khas muncul. Masalah pencernaan, rasa tidak sedap di mulut.

Pesakit secara berkala terganggu oleh kesakitan yang terletak di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Kadang-kadang menjadi tajam, kolik muncul. Warna najis berubah menjadi lebih ringan, dan urin berubah menjadi gelap.

Erythrocytolysis yang dipercepat

Mekanisme seperti kejadian hiperbilirubinemia adalah ciri penyakit kuning hemolitik. Ini meningkatkan jumlah pecahan bebas.

Keadaan ini dicirikan oleh ciri khas warna kulit, selaput lendir dan sklera, serupa dengan lemon. Pesakit mengadu demam, sakit kepala dan sakit sendi. Air kencing dan najis bertukar menjadi lebih gelap.

Patologi metabolisme bilirubin

Penyakit keturunan membawa kepada keadaan ini. Dalam kes ini, bilirubin toksik terkumpul terkumpul. Penyakit sering tidak simptomatik sehingga penyakit kuning berlaku. Rawatan mereka tidak dijalankan, tetapi pesakit mengikuti diet tanpa alkohol dan terhad dalam aktiviti fizikal.

Sekiranya terdapat penyakit hati keturunan atau kecenderungan untuknya, perlu untuk memantau secara berkala tahap semua pecahan bilirubin dalam darah, melalui analisis untuk kandungannya. Ini akan memungkinkan dalam masa untuk mengesan patologi dan menjalankan rawatannya..

Apa yang harus menjadi norma bilirubin

Pemeriksaan kesihatan manusia yang penting adalah ujian darah umum. Berdasarkan analisis ini, kandungan zat penting seperti bilirubin dapat ditentukan. Kadarnya yang tinggi menunjukkan perkembangan penyakit serius yang berlaku di dalam tubuh manusia.

Apa itu bilirubin?

Pigmen yang mengandung hempedu terbentuk semasa pemecahan zat hemoglobin dalam sel darah merah disebut bilirubin. Pembentukan bilirubin berlaku akibat kerosakan sel darah merah. Apabila sel darah merah dihancurkan, hemoglobin dilepaskan dan ia diproses oleh sumsum tulang dan limpa. Bilirubin ini cukup beracun untuk tubuh, setelah terbentuk, ia memasuki hati, di mana ia diproses lebih lanjut.

Menguning kulit dan sklera mata akibat gangguan yang berkaitan dengan bilirubin disebut penyakit kuning. Baca lebih lanjut mengenai dia dalam artikel ini..

Hasil daripada pemprosesan bilirubin primer oleh hati, ia menjadi selamat dan selamat meninggalkan tubuh manusia dengan air kencing dan tinja. Selalunya, pewarnaan najis dalam warna gelap menunjukkan penyingkiran bilirubin yang disucikan dari badan. Selalunya, sel-sel darah merah baru terbentuk pada seseorang, dan sel-sel lama dihancurkan dengan sewajarnya, dengan bantuan bilirubin tubuh dibebaskan dari sel darah merah "tidak perlu" dengan cepat dan selamat.

Bilirubin biasanya dibahagikan kepada tiga jenis:

Jumlah bilirubin bermaksud jumlah bilirubin tidak langsung dan langsung yang terkandung di dalam badan.

  • Bilirubin tidak langsung (tidak terkonjugasi) sangat toksik bagi tubuh, kerana baru-baru ini diasingkan dari hemoglobin darah dan hati belum dapat meneutralkannya. Bahan jenis ini benar-benar tidak larut dalam air, tetapi sangat larut dalam lemak. Sekiranya penembusan bilirubin tidak langsung ke dalam sel yang sihat, mereka mengganggu fungsi normal
  • Bilirubin langsung atau konjugasi adalah bahan hempedu yang telah dirawat dengan hati dan sekarang tidak beracun, kerana dianggap terikat. Bilirubin ini sangat larut dalam air dan dikeluarkan dalam tinja..

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu mengetahui jenis bilirubin yang tinggi, kerana banyak sebab yang berbeza mempengaruhi peningkatan pigmen langsung dan tidak langsung.

Norma bilirubin untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Nilai norma bilirubin berbeza antara lelaki dan wanita. Pada wanita, biasanya, bilirubin dihasilkan dalam jumlah yang lebih kecil daripada pada lelaki. Semasa mengandung, wanita meningkatkan pengeluaran bilirubin dengan ketara, kerana badan wanita mempunyai beban yang besar. Anda perlu sentiasa memantau tahap pigmen dalam darah seorang wanita hamil, kerana sejumlah besar bilirubin dapat menunjukkan perkembangan penyakit serius: kolesistitis, hepatitis virus, anemia hemolitik. Norma jumlah bilirubin ditunjukkan dalam jadual No. 1 dan jadual No. 2.

Jadual 1. Norma penunjuk bilirubin dalam darah pada lelaki dan wanita.

Saya trimester

III trimester

Norma bilirubin dalam darahPada lelakiDi kalangan wanitaPada wanita hamil
Trimester II
Jumlah bilirubin μmol / L3.4 - 17.13.2 - 17.05 - 21.25 - 21.25 - 21.2
Bilirubin langsung μmol / L0.7 - 7.90.9 - 4.31 - 8.91 - 10.10 - 11.2
Bilirubin tidak langsung μmol / LHingga 16.26.4 - 16.83.9 - 214.5 - 22.84.9 - 23.9

Jadual 2. Norma penunjuk bilirubin dalam darah pada kanak-kanak yang berumur berbeza.

Norma bilirubin dalam darahBayi yang baru lahir4 hari pertama kehidupan5 hingga 10 hari1 bulanLebih tua dari 1 bulan
Jumlah bilirubin μmol / L23.954.3 - 90.152.2 - 69.19.2 - 14.5Kebiasaannya seperti orang dewasa
Bilirubin langsung μmol / L14,445.5 - 82.344.3 - 63.36.7 - 10.4
Bilirubin tidak langsung μmol / L8.727, 877.72 - 8.711,2 - 4,5

Pada kanak-kanak, bilirubin memainkan peranan yang sama pentingnya dalam tubuh daripada pada orang dewasa. Bahan ini bertanggungjawab untuk fungsi hati dan organ-organ lain yang berkualiti. Pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, terdapat 3 jenis bilirubin: umum, langsung dan tidak langsung. Bilirubin terakhir dalam jumlah besar dianggap berbahaya bagi kesihatan bayi, kerana ia menyebabkan mabuk badan yang teruk (terutamanya sel dan tisu otak menderita).

Tahap bilirubin yang meningkat dianggap normal hanya untuk bayi yang baru lahir yang disebut penyakit kuning fisiologi (lihat jadual No. 2). Tubuh bayi menjadi warna kekuningan, tetapi sebaik sahaja hati mula berfungsi dengan normal, penyakit kuning berlalu. Kanak-kanak yang baru lahir masih harus dipantau dengan teliti oleh pakar pediatrik, terutama pada hari-hari pertama selepas kelahiran.

Sekiranya penyakit kuning fisiologi tidak melepasi usia satu setengah bulan anak, ini dianggap tidak normal dan menunjukkan pelanggaran pada hati dan pundi hempedu bayi.

Video ini akan memberitahu anda lebih banyak mengenai standard bilirubin dalam darah..

Mengapa bilirubin meningkat

Doktor mengenal pasti beberapa sebab utama mengapa kadar bilirubin dalam tubuh manusia meningkat:

  1. Penyakit darah dengan peningkatan pembusukan sel darah merah (hemolisis), mengakibatkan pembentukan bilirubin berlebihan.
  2. Perubahan patologi pada hati, disebabkan oleh itu terdapat pelanggaran pemprosesan pigmen tidak langsung secara langsung.
  3. Menyekat saluran empedu, akibatnya aliran keluar hempedu normal terganggu.

Perhatian! Peningkatan kerosakan sel darah merah menunjukkan patologi seperti: malaria, keracunan badan dengan pelbagai bahan toksik, beberapa jenis anemia, dan mungkin juga berlaku semasa pemindahan darah, yang berbeza dalam kumpulan darah dan faktor Rh dari yang diperlukan, ketika mengesahkan konflik Rh darah anak dengan darah ibu (patologi ini hanya dijumpai pada bayi baru lahir) dan selepas pembedahan jantung dan dengan diagnosis kegagalan jantung.

Dengan perubahan patologi pada hati, akibatnya ia tidak dapat memproses bilirubin tidak langsung secara langsung:

  • hepatitis akut yang beracun dan berjangkit;
  • hepatitis alkohol;
  • kekurangan kongenital zat enzimatik hati (sindrom Gilbert);
  • sirosis hati;
  • onkologi di hati;
  • kekurangan vitamin B 12;
  • pendedahan kepada sel hati pelbagai bahan toksik dari bahan kimia atau tumbuhan;
  • penyakit hati berlemak (bukan kerana minum);
  • bekalan darah yang lemah dan kandungan oksigen yang rendah dalam sel darah.

Dengan patologi pundi hempedu, bilirubin langsung naik, yang juga tidak baik untuk badan. Peningkatan pigmen langsung boleh berlaku akibat:

  • jangkitan pundi hempedu menyebabkan perubahan patologi pada tisu organ;
  • proses keradangan di saluran empedu;
  • penyempitan saluran di mana hempedu dikeluarkan;
  • kolangitis, kolesistitis dan pankreatitis;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu yang mengurangkan pengeluaran hempedu, misalnya, pil perancang yang mengandungi estrogen;
  • apabila batu masuk ke saluran empedu;
  • helminthiasis dan giardiasis;
  • neoplasma pada pundi hempedu.

Perhatian! Akibat pelanggaran ekskresi empedu, tinja manusia memperoleh naungan tanah liat (cahaya), ini terjadi dengan pemprosesan bilirubin yang tidak mencukupi.

Kaedah untuk mengurangkan bilirubin

Untuk memulai penurunan indeks pigmen, adalah perlu untuk menentukan penyebab yang tepat, karena tingkat bilirubin meningkat. Untuk ini, perlu menjalani pelbagai pemeriksaan hati, sistem peredaran darah dan pundi hempedu. Ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan, jika tidak, anda boleh mendapat komplikasi serius untuk kesihatan anda, kerana hanya setelah membuat diagnosis yang tepat, doktor akan memberikan rawatan yang berkesan untuk mengurangkan kadar bilirubin.

Rawatan ubat

Apabila bilirubin meningkat kerana pelanggaran aliran keluar hempedu, doktor menetapkan ubat koleretik yang meningkatkan rembesan enzim di pundi hempedu, yang bermaksud bahawa dengan perkumuhannya, bilirubin juga akan menurun. Sekiranya penyakit keturunan yang mempengaruhi pembentukan bilirubin didiagnosis, pelbagai kompleks vitamin-mineral, ubat koleretik, sorben diresepkan sebagai rawatan.

Sekiranya bilirubin meningkat kerana penyakit hati yang menular, serta setelah proses keradangan di dalamnya, disarankan untuk menetapkan terapi hepatoprotectors, antivirus dan antibakteria. Anda boleh mengambil ubat seperti hati seperti Karsil. Sekiranya peningkatan pigmen dikaitkan dengan keracunan badan, anda boleh mengambil pelbagai antioksidan dan sorben, misalnya, Enterosgel, Polysorb, karbon aktif.

Rawatan diet

Untuk menurunkan tahap bilirubin dalam badan, anda mesti mematuhi pemakanan yang betul. Sebaiknya minum lebih dari 2.5 liter air pekat, jus segar, minuman buah beri, dan teh herba setiap hari. Teh, kopi, dan minuman ringan berkarbonat harus dibuang. Anda tidak boleh minum alkohol dalam jumlah apa pun, walaupun jumlah minimum, dengan peningkatan bilirubin. Makanan harus seimbang dan mudah dicerna. Makanan berlemak, pedas dan goreng mesti ditinggalkan sepenuhnya. Adalah baik untuk makan pelbagai bijirin ketika makan makanan: nasi, soba, oatmeal.

Fototerapi

Jenis rawatan ini boleh digunakan jika terapi lain tidak berfungsi, atau kerana sebab tertentu tidak dapat digunakan (misalnya, semasa kehamilan). Fototerapi juga digunakan untuk mengurangkan bilirubin pada bayi baru lahir. Di bawah pengaruh lampu isyarat khas, pigmen tidak langsung menjadi langsung dan meninggalkan tubuh manusia tanpa masalah.

Phytotherapy

Bilirubin juga dapat dikurangkan dengan bantuan terapi alternatif. Decoctions dan infus herba dari tumbuhan seperti stigma jagung, chamomile, motherwort, St. John's wort, dan daun birch dianggap sebagai ubat yang sangat berkesan. Untuk menyediakan infusi, anda memerlukan 1 sudu besar. tuangkan sesudu campuran ramuan ini ke dalam 200 ml air mendidih dan biarkan infus berhenti selama sekurang-kurangnya 30 minit. Ubat ini diambil 2 kali sehari sebelum makan. Sentiasa minum minuman segar..

Untuk mengawal tahap bilirubin dalam darah, perlu melakukan ujian yang tepat, mendiagnosis dan merawat pelbagai penyakit yang menyebabkan peningkatan pigmentasi pada waktunya. Untuk mengekalkan tahap bilirubin yang normal, anda perlu mematuhi pemakanan yang betul, meninggalkan tabiat buruk. Penting untuk diingat bahawa tahap bilirubin yang tinggi sangat berbahaya bagi tubuh manusia..

Jumlah bilirubin pada orang dewasa meningkat: apa maksudnya, penyakit apa yang boleh menjadi penyebabnya

Bilirubin adalah pigmen hempedu kuning-oren. Ia terbentuk semasa pemecahan normal sel darah merah (sel darah merah), setelah itu disekresikan ke dalam hempedu dan dikeluarkan melalui najis.

Bilirubin dapat diklasifikasikan sebagai bilirubin tidak langsung (bebas, tidak terkonjugasi atau tidak langsung), bentuk di mana pigmen empedu tidak larut dalam air, beredar dalam darah ia memasuki hati, di mana ia mengambil bentuk larut (bilirubin langsung).

Semua bilirubin yang beredar di kapal dengan cairan merah disebut total bilirubin.

Penerangan terperinci mengenai bilirubin dan proses yang berkaitan

Bilirubin dalam tubuh muncul dalam proses ketika hemoglobin (protein yang mengandung zat besi kompleks) terurai dalam sel darah merah lama.

Pereputan sel lama adalah proses yang normal dan sihat. Selepas peredaran darah, bilirubin dihantar ke hati.

Di hati, bilirubin terkonjugasi, dicampurkan dengan hempedu dan dikeluarkan di saluran empedu dan terletak beberapa lama di pundi hempedu anda. Pada akhirnya, hempedu dilepaskan ke usus kecil untuk membantu mencerna lemak, setelah itu meninggalkan tubuh di dalam najis anda..

Tahap pigmen empedu yang tinggi ini disebut hiperbilirubinemia (sindrom Gilbert). Tidak semua orang tahu bahawa penyakit ini ditularkan dari ayah dan ibu kepada seorang anak, malangnya dengan penyakit, tahapnya tetap tinggi sepanjang hidup seseorang.

Bilirubin yang tidak terkonjugasi boleh membahayakan sistem saraf pusat bayi yang baru lahir (sehingga 2-4 minggu), ia tidak menimbulkan ancaman kepada remaja dan orang dewasa.

Pada remaja dan orang dewasa, "penghalang darah-otak" lebih berkembang dan menghalang bilirubin daripada memasuki sel-sel otak. Walau bagaimanapun, tahap bilirubin yang tinggi menunjukkan adanya proses atau penyakit di dalam badan yang perlu didiagnosis dan dirawat..

Bilirubin biasanya tidak terdapat dalam air kencing. Namun, konjugasi (pandangan langsung) larut dalam air dan boleh keluar dari badan melalui air kencing jika tidak dapat memasuki hempedu.

Pigmen hempedu yang dijumpai dalam air kencing biasanya menunjukkan fungsi hati atau saluran empedu yang lemah, hepatitis atau proses patologi lain yang berkaitan dengan organ ini dan dapat dikesan pada peringkat awal penyakit ini.

Diagnostik

Doktor mendiagnosis peningkatan bilirubin dalam kombinasi dengan ujian makmal lain (alkali fosfatase, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT)) yang berkaitan dengan masalah hati.

Diagnosis makmal bilirubin dilakukan dengan:

  • Jaundis (penyakit Injil);
  • Apabila pesakit menderita alkoholisme atau sering menyalahgunakan alkohol;
  • Sekiranya anda mengesyaki mengambil ubat narkotik dan toksik;
  • Apabila seseorang telah terkena virus hepatitis.

Ujian darah biokimia juga dapat dilakukan jika ada kecurigaan adanya anemia hemolitik sebagai penyebab anemia (suatu keadaan yang ditandai dengan tahap rendah hemoglobin atau sel darah merah dalam darah).

Dalam kes ini, kajian tambahan sering diresepkan untuk menilai hemolisis (jumlah darah umum, analisis untuk retikulosit, haptoglobin dan dehidrogenase laktat (LDH)).

Apa yang akan mempengaruhi prestasinya yang tidak betul:

Sebab mengapa anda tidak dapat lulus ujian atau mengapa keputusannya mungkin tidak betul termasuk:

  • Minum kopi atau makanan berkafein yang dapat menurunkan pigmen hempedu.
  • Pantang makan dari makanan untuk jangka masa yang panjang (puasa), yang biasanya meningkatkan tahap bilirubin tidak langsung.

Apakah tahap bilirubin dewasa yang normal??

Ujian darah komprehensif untuk bilirubin akan menunjukkan jumlah tepat ketiga-tiga tahap bilirubin dalam darah anda: langsung, tidak langsung dan total. Berikut adalah norma ketiga-tiga nilai pada orang dewasa:

  • Nilai bilirubin langsung normal berkisar antara 1.8-5.2 mmol / L.
  • Nilai normal bilirubin tidak langsung berbeza antara 3,5-12 mmol / l.
  • Jumlah bilirubin (langsung dan tidak langsung) berbeza dalam julat 5.2-17 mmol / l.

Mengapa jumlah bilirubin meningkat pada orang dewasa?

Sekiranya jumlah bilirubin dewasa meningkat, ini mungkin menunjukkan beberapa jenis masalah, seperti:

  • Pecahan sel darah merah yang tidak normal (contohnya, reaksi terhadap pemindahan darah (suntikan intravaskular seluruh darah atau komponennya dari sihat hingga sakit));
  • Parut hati (berlaku apabila struktur dan pertumbuhan tisu penghubung di kelenjar pencernaan besar tumbuh dan berubah, dengan penyakit seperti sirosis hati dan fibrosis hati);
  • Proses keradangan (menyebabkan hepatitis A, B, C);
  • Penembusan ke dalam badan mikroorganisma patogen (patogenik);
  • Disfungsi saluran empedu biasa;
  • Batu empedu, atau calculi;
  • Neoplasma malignan (barah, tumor) yang berasal dari epitel tisu kelenjar atau saluran pankreas

Sebab Rendah

Tidak mencapai tahap rata-rata zat dalam darah boleh disebabkan oleh:

  • Ubat dan suplemen yang menurunkan tahap keseluruhan (vitamin C, phenobarbital, dan theophylline).

Apakah gejala bilirubin tinggi pada orang dewasa?

Pada orang dewasa, penyakit kuning (penyakit yang disertai dengan menguningnya kulit atau sklera mata) dan pruritus adalah gejala utama dan tanda-tanda peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab peningkatan bilirubin dan tanda-tanda dan gejala yang berkaitan (ini adalah senarai pendek, bukan senarai lengkap):

Gejala dan tanda anemia (sebagai penyebab jumlah sel darah merah rendah) termasuk:

Gejala dan tanda hepatitis virus termasuk:

  • Keletihan;
  • Demam ringan;
  • Kesakitan otot;
  • Pening dan muntah;
  • Yellowness.

Gejala dan tanda keradangan saluran empedu termasuk:

  • Kerusi ringan;
  • Air kencing gelap;
  • Gatal-gatal
  • Sakit di bahagian kanan perut;
  • Loya muntah;
  • Jaundis kulit.

Tanda-tanda penyakit berjangkit (mis., Malaria):

  • Demam / menggigil sekejap;
  • Kelemahan.

Penyakit genetik (mis. Penyakit sel sabit dan spherositosis keturunan) mempunyai gejala berikut:

  • Sakit perut;
  • Dyspnea;
  • Keletihan;
  • Kelemahan;
  • Sel darah merah yang tidak teratur.

Tanda dan gejala kegagalan hati (penyebabnya termasuk sirosis, barah hati, penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan, penyakit berjangkit, sindrom Gilbert dan Krigler-Najar):

  • Enzim hati yang tidak normal.

Juga, ubat seperti sulfonamides dan nitrofurantoin (ubat dengan kesan antimikroba yang ketara) dapat meningkatkan tahap total bilirubin, meningkatkan pemecahan sel darah merah. Dan ubat seperti atazanavir meningkatkan bilirubin tidak langsung (tidak langsung).

Sebagai peraturan, kepekatan pigmen hempedu ini pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita. Pada orang Afrika Amerika, kepekatan bahan ini biasanya lebih rendah. Juga, kerja keras atau senaman dapat meningkatkan tahap total bilirubin dalam darah.

Peningkatan jumlah bilirubin: rawatan

  1. Transfusi darah - hasil kajian dan ujian klinikal yang dilakukan di China menunjukkan bahawa kaedah ini untuk mengurangkan bilirubin tinggi dengan kesan sampingan yang lebih sedikit adalah salah satu kaedah yang berkesan.
  2. Ubat - untuk menghilangkan dari badan dan mengurangkan bilirubin, anda boleh menggunakan ubat seperti salisilat, furosemida, ampisilin dan ceftriaxone, (beberapa ubat agak berbahaya, anda perlu berjumpa doktor).
  3. Fototerapi (fototerapi, terapi cahaya) - Hiperbilirubinemia yang disebabkan oleh penyakit kuning dapat dirawat dengan mudah tanpa atau dengan akibat yang minimum dengan bantuan fototerapi (rawatan dengan cahaya matahari atau cahaya buatan, sinar). Keberkesanan fototerapi bergantung pada banyak faktor (maklumat yang dinyatakan di bawah akan berguna ketika bercakap dengan doktor):
    1. Kawasan permukaan badan terdedah;
    2. Spektrum sumber cahaya: biasanya untuk terapi yang berkesan, tiub biru khas dengan tanda F20T12 / BB dan bukan F20T12 / B digunakan, sementara penyinaran atau output tenaga dapat ditingkatkan di unit fototerapi, mengurangkan jarak ke orang di lorong 15-20 cm.
    3. Fototerapi berterusan akan lebih baik daripada fototerapi berselang.

Unit fototerapi konvensional atau serat optik dapat digunakan, asalkan penyakit kuning tidak hemolitik atau perkembangannya lambat.

Dalam keadaan penyakit kuning hemolitik, peningkatan bilirubin yang cepat atau ketidakcekapan blok konvensional, penggunaan fototerapi intensif akan betul.

Diet dengan peningkatan bilirubin (rawatan di rumah)

Produk makanan berikut mengurangkan tahap pigmen hempedu ini di dalam badan dan membantu meningkatkan fungsi hati:

  • Jus tomato: satu gelas jus tomato yang dicampurkan dengan secubit garam dan lada harus diminum pada waktu perut kosong pada waktu pagi.
  • Jus dari daun lobak: Ambil daun lobak dan peras jusnya dengan menggunakan parutan, penggiling daging atau pengisar. Minum kira-kira setengah liter jus pekat ini setiap hari, setelah kira-kira sepuluh hari anda boleh menjalani ujian semula dan melihat penurunan zat dalam badan.
  • Teh daun madu dan madu: Tambahkan satu sudu madu ke dalam secawan teh daun pepaya (tersedia di farmasi). Minum teh ini secara berkala selama satu hingga dua minggu. Membantu secara berkesan, terutamanya jika tahap tinggi disebabkan oleh penyakit kuning.
  • Daun Selasih: Ambil kira-kira 10-15 daun selasih dan buat pes. Masukkan setengah gelas jus lobak segar ke pes. Minum setiap hari selama dua hingga tiga minggu.
  • Lemon: Khasiat anti-radang dalam lemon membantu merawat penyakit kuning. Perah jus dari 2 lemon keseluruhan dan tambahkan ke segelas air. Masak dan minum infus ini tiga kali sehari, kerana melindungi sel hati dari kerosakan..
  • Kunyit: Dalam segelas air suam, tambahkan secubit kunyit. Gaul rata dan minum 3-4 kali sehari.
  • Bit dan Lemon: Ambil satu cawan jus bit dan campurkan dalam jumlah jus lemon yang sama. Minuman mesti diminum secara berkala selama beberapa 2-3 hari..
  • Chamomile: mencuci dengan chamomile dalam perubatan rakyat sangat berkesan, segelas teh yang diseduh dengan chamomile harus diminum sekurang-kurangnya sekali sehari selama beberapa minggu.

Produk yang lebih baik ditolak

  • Semua itu pedas dan digoreng.
  • Makanan kaya karbohidrat.
  • Berhenti minum alkohol, kafein dan teh merah (hitam) dalam jumlah besar.
  • Elakkan susu yang tidak dipasteurisasi.

Cadangan diet lain

  • Tingkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan kalsium dan mineral (zat besi dan magnesium).
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan harus diambil mentah atau dikukus.
  • Minum lebih banyak jus sayuran (lobak merah, tomato).

Sekiranya anda mempunyai tahap bilirubin yang tinggi, anda harus segera menghubungi doktor anda dan meminta ujian tambahan untuk mengatasi penyakit serius..

Sehingga diagnostik tambahan dijalankan, mustahil untuk bergantung pada rawatan di rumah; sejumlah penyakit serius mesti dikecualikan sejak awal.

Tahap peningkatan bilirubin dalam darah: selalu ada sebab untuk hati

Metabolisme dalam badan adalah proses pelbagai aspek yang kompleks. Setiap saat, sejumlah besar zat terbentuk dalam sel dan tisu. Antaranya terdapat sebatian kimia yang diperlukan: bahan binaan, sumber tenaga. Walau bagaimanapun, bahagian penting dari metabolisme adalah pembentukan komponen sisa. Proses yang jelas dan efisien untuk meneutralkan dan menghilangkannya dari badan adalah kunci kehidupan manusia yang berjaya. Bahan ini merangkumi bilirubin. Peningkatan tahap darahnya adalah isyarat untuk berjumpa pakar untuk mengetahui penyebabnya.

Bagaimana bilirubin terbentuk di dalam badan

Bilirubin merujuk kepada petunjuk yang sangat penting mengenai kerja terkoordinasi pelbagai komponen badan. Sumber bahan ini adalah hematopoiesis - proses pembentukan dan pembusukan sel darah merah pada sel darah merah. Komponen darah merah dalam jumlah besar terbentuk di sumsum tulang. Sel darah merah adalah sel berbentuk cakera yang mengandungi hemoglobin di dalam protein. Dengan bantuannya, darah merah melakukan kerja utamanya di dalam badan - pemindahan oksigen dari paru-paru ke semua tisu dan organ lain. Hemoglobin, walaupun protein dalam sifat kimianya, adalah struktur yang kompleks. Sebagai tambahan kepada bahagian protein sebenar, komposisinya merangkumi bahagian fungsional - heme. Di tengahnya terdapat ion besi yang membawa oksigen.

Terdapat sebilangan besar sel darah merah yang terbentuk setiap hari. Walau bagaimanapun, jangka hayat sel darah merah agak pendek - hanya 120 hari. Selepas masa ini, sel darah merah mati. Namun, tiada apa yang hilang di dalam badan. Setelah kematian sel merah, ia dibongkar ke bahagian penyusunnya di limpa. Bahagian protein hemoglobin terputus dari heme dan digunakan untuk membina protein lain yang diperlukan. Besi heme dengan lembut mengalihkan badan kembali ke sumsum tulang untuk membina sel darah merah baru.

Selebihnya hemoglobin heme mengalami transformasi yang paling kompleks. Dialah yang melalui beberapa peringkat pertengahan berubah menjadi bilirubin. Sebatian kimia ini sangat toksik dan mesti dikeluarkan dari badan. Pada peringkat ini, tiga sinonim sering ditambahkan pada istilah bilirubin:

  • tidak langsung;
  • tidak bercampur;
  • beracun.

Sebelum bilirubin dapat meninggalkan tubuh tanpa membahayakan organ dan tisu, ia memasuki stesen penyucian yang paling kuat - sel hati. Di sinilah ia menjadi bahan konjugasi yang tidak berbahaya, yang digabungkan dengan komponen peneutralan. Bilirubin seperti itu disebut langsung, ia tidak mengandungi toksik dan dapat menembus melalui saringan ginjal dan dikeluarkan dalam air kencing, menyebabkan warnanya kekuningan. Walau bagaimanapun, sebahagian besarnya meninggalkan badan bersama dengan hempedu. Di dalam usus, bilirubin berubah menjadi stercobilin, yang memberikan warna coklat pada feses.

Norma kandungan bilirubin dalam darah

Tahap bilirubin adalah salah satu petunjuk utama aktiviti tubuh, yang ditentukan menggunakan ujian darah biokimia. Pada masa ini, dalam kebanyakan kasus, proses ini dilakukan secara automatik, hasilnya adalah alat dalam bentuk cetakan kertas. Sebagai persediaan untuk analisis, ingatlah bahawa darah diberikan semasa perut kosong. Pada menjelang kajian, adalah wajar untuk membatasi makanan berlemak dan goreng.

Akibatnya, tahap bilirubin langsung, tidak langsung dan jumlah keseluruhannya adalah wajib. Nisbah mereka beralih ke arah yang terakhir, yang menyumbang empat perlima dari jumlah kandungan darah. Walau bagaimanapun, mesti diingat bahawa norma-norma berbeza bergantung pada usia pesakit. Khususnya, keadaan ini berlaku untuk bayi baru lahir dan anak-anak tahun pertama kehidupan..

Norma kandungan bilirubin dalam darah - jadual

Jantina / umurAm
μmol / l
Tidak Langsung
μmol / l
Lurus
μmol / l
Baru lahir 1-3 hari hidup23.1-19023.5–179.80.5-10.2
Baru lahir 3-6 hari28–21027–197.61–12.4
1 bulan - 14 tahun3.5–20.4Sehingga 16.5hingga 5.1
Lelaki3.4-17.13.4-16.51.7–5.1
Wanita

Mengapa tahap bilirubin dalam darah meningkat

Kadar bilirubin yang tinggi dalam darah membuat pakar memikirkan kemungkinan penyebabnya. Terdapat banyak situasi yang serupa, dan tidak ada di mana-mana hati berfungsi.

Penyakit hati

Hati adalah organ unik yang melakukan banyak peranan dalam tubuh, termasuk peneutralan dan penyingkiran semua bahan toksik dari aliran darah. Penyakit hati, terutama yang bersifat radang, sering menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Hepatitis adalah keradangan sel hati. Selalunya, penyakit ini mempunyai sifat virus. Namun, setiap jenis jangkitan boleh menyebabkan kematian sel hati. Mereka yang sering tinggal tidak dapat mengatasi sejumlah besar bahan buangan dari sel darah merah yang musnah, akibatnya tahap bilirubin tidak langsung dan langsung dalam darah meningkat.

Sirosis adalah keadaan yang sering berlaku terhadap latar belakang keradangan jangka panjang di hati. Dalam fokus proses berjangkit, tisu penghubung tumbuh, pelbagai parut terbentuk. Hati kehilangan seni bina yang unik pada tahap mikroskopik. Hasilnya juga adalah peningkatan kadar bilirubin kedua-dua jenis dalam darah.

Keradangan hati tidak selalu menjadi proses menular. Selalunya, organ ini menjadi sasaran pencerobohan kekebalannya sendiri. Sel-sel imun memusnahkan hati untuk waktu yang lama, yang juga menyebabkan kekurangan struktur yang meneutralkan bilirubin. Akibatnya, sekali lagi, adalah peningkatan tahap semua spesiesnya..

Di samping itu, hati mungkin menderita kerana adanya fokus sekunder pembentukan tumor di dalamnya - metastasis. Mereka terdedah kepada pertumbuhan merosakkan yang tidak terkawal, mengubah fungsi normal badan.

Terdapat sejumlah penyakit keturunan, yang berdasarkan pada ciri-ciri fungsi proses peneutralan bilirubin. Dalam kes ini, tahap pandangan langsung dan tidak langsung juga meningkat. Contoh patologi seperti itu ialah sindrom Gilbert, Krigler-Nayyar. Selalunya, penyimpangan ini dijumpai pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Penyakit vaskular hepatik

Fungsi hati yang normal sangat bergantung pada aliran darah yang mencukupi dalam sistem vaskular. Stasis darah, peningkatan tekanan di dalam arteri dan urat - sebab untuk kadar bilirubin yang tinggi dalam darah. Selalunya penyebab aliran darah yang tidak mencukupi di hati adalah kegagalan jantung kongestif. Dalam kes ini, akar masalahnya adalah penyakit jantung yang teruk, yang menyebabkan genangan darah di saluran. Keadaan khas adalah perikarditis konstriktif. Keradangan kantung jantung (perikardium) dapat mengubahnya dari struktur yang dapat diperluas menjadi karapas kasar. Dalam kes ini, jantung juga tidak dapat mengepam darah ke dalam badan dengan secukupnya.

Sekatan aliran keluar hempedu dari hati

Pundi hempedu adalah tempat kegemaran untuk pembentukan pelbagai jenis batu. Walau bagaimanapun, keberadaan calculi dalam lumen pundi kencing bukanlah alasan untuk meningkatkan kadar bilirubin dalam darah. Masalah diciptakan oleh batu-batu yang tumbuh hingga ukuran tertentu dan menyekat jalan keluarnya aliran hempedu yang normal ke dalam usus. Dalam kes ini, tahap bilirubin langsung meningkat tajam dalam darah. Selain itu, tumor - neoplasma usus, pundi hempedu, pankreas, saluran empedu dapat menimbulkan halangan untuk aliran keluar hempedu.

Pemusnahan sel darah merah

Biasanya, penciptaan dan pemusnahan sel darah merah dikenakan undang-undang yang ketat. Sebarang ketidakseimbangan dalam proses ini langsung mempengaruhi kehidupan tubuh. Tahap tinggi bilirubin tidak langsung boleh berlaku akibat pemusnahan sel darah merah secara besar-besaran (hemolisis). Sebagai peraturan, proses patologi ini disertai oleh anemia (anemia). Pada masa yang sama, begitu banyak bilirubin tidak langsung dihantar ke hati, yang bahkan organ yang sihat sepenuhnya tidak dapat mengatasi.

Kematian sel darah merah secara besar-besaran sering diperhatikan dalam penyakit pembentukan darah. Sel yang berbentuk tidak standard atau tahap kematangan dimusnahkan di limpa di barisan hadapan. Patologi serupa termasuk penyakit keturunan: anemia sel sabit, talasemia, porfiria.

Kematian sel darah merah boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit - malaria. Agen penyebabnya, plasmodium malaria, merujuk kepada jenis parasit khas yang melakukan aktiviti penting tepat di dalam sel darah merah..

Transfusi darah yang tidak serasi adalah sebab lain untuk perkembangan hemolisis eritrosit. Dalam kes ini, penyebabnya adalah mekanisme imun. Di samping itu, ubat-ubatan tertentu, seperti antibiotik, boleh menyebabkan kematian sel merah..

Penyakit pada masa neonatal

Jenis sel darah merah khas yang beredar di saluran janin mengandungi hemoglobin janin yang disebut. Strukturnya sangat berbeza dengan struktur orang dewasa. Semasa perkembangan pranatal, ciri ini memainkan peranan penting: hemoglobin janin mempunyai pertalian yang jauh lebih besar dengan oksigen. Pada saat bayi yang baru lahir dilahirkan di dalam badan, terdapat sebilangan besar sel darah merah yang mengandungi hemoglobin jenis ini.

Selepas bermulanya pernafasan paru-paru, keperluan untuk hemoglobin janin hilang. Secara beransur-ansur digantikan oleh jenis dewasa. Walau bagaimanapun, proses ini pasti disertai dengan kematian sel darah merah dan pembentukan sejumlah besar bilirubin tidak langsung. Keadaan ini bukan penyimpangan dari norma dan disebut penyakit kuning bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, tahap bilirubin tidak pernah mencapai tahap yang sangat tinggi..

Patologi tanpa syarat termasuk penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Dalam kes ini, penyebabnya adalah konflik imunologi imuniti ibu dan sel darah janin. Bilirubin tidak langsung dalam keadaan ini dapat mencapai nilai yang sangat besar, yang menyebabkan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Dalam kes penyakit hemolitik yang teruk, janin boleh mati di rahim.

Selain itu, hepatitis berjangkit boleh menyebabkan kadar bilirubin tinggi pada bayi baru lahir. Ejen penyebab menembusi darah janin melalui plasenta. Selalunya ia adalah virus hepatitis B dan C.

Gejala bilirubin tinggi dalam darah

Gejala bilirubin tinggi dalam darah sangat bergantung pada nilai spesifik penunjuk. Jumlah keseluruhan sebatian, yang tidak melebihi 30 μmol / l, tidak mengganggu pesakit dengan cara apa pun dan paling sering dikesan secara kebetulan semasa ujian makmal atas sebab lain.

Kandungan bilirubin dalam darah di atas angka ini akan menyebabkan dua gejala ciri - menguningnya kulit dan membran mukus (penyakit kuning) dan gatal-gatal pada kulit. Perubahan warna terutamanya mempengaruhi sklera dan selaput lendir permukaan bawah lidah. Gatal disebabkan oleh fakta bahawa bilirubin sangat toksik, terutama apabila ia dijumpai dalam jumlah besar pada pembuluh kecil kulit. Dengan penyakit kuning hemolitik, kulit mempunyai warna kehijauan, dengan lesi hati berwarna kuning-oren. Warna kelabu-hijau yang bersahaja menunjukkan masalah dengan aliran keluar hempedu.

Selain itu, peningkatan kadar bilirubin pasti akan mempengaruhi warna najis dan air kencing. Sebilangan besar bilirubin langsung akan menyebabkan kegelapan air kencing dan najis yang ketara. Dengan penyumbatan aliran keluar hempedu, yang terakhir mungkin berubah warna.

Tahap bilirubin darah yang sangat tinggi mempunyai kesan negatif langsung terhadap aktiviti otak. Dalam keadaan seperti itu, seseorang mungkin mulai berkelakuan tidak wajar, kesedaran terganggu, pesakit boleh jatuh koma. Tanda-tanda yang sama diperhatikan dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa otak kanak-kanak pada usia ini jauh lebih sensitif terhadap tahap tinggi bilirubin dalam darah daripada orang dewasa.

Jaundis - video

Kaedah Diagnostik

Dengan sendirinya, diagnosis tahap bilirubin dalam darah paling kerap tidak menyebabkan kesukaran. Ujian darah biokimia adalah ujian makmal rutin. Kesukaran utama menyertai pencarian punca perubahan tersebut. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, perhatian pakar perlu dilakukan - pakar gastroenterologi, hematologi, kardiologi, pakar neonatologi, pakar pediatrik, ahli terapi, pakar penyakit berjangkit. Jenis kajian berikut ditetapkan:

  • pemeriksaan umum akan membolehkan anda mengesyaki jenis penyakit kuning tertentu, kerosakan pada hati, pundi hempedu, jantung;
  • ujian darah umum membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda anemia dan gangguan pembentukan darah yang lain;
  • ujian darah biokimia membolehkan anda menilai kerja hati, buah pinggang;
  • ujian darah untuk kandungan antibodi atau gen patogen akan membuktikan sifat berjangkit penyakit ini;

Kaedah rawatan

Tahap bilirubin yang tinggi sahaja bukan sasaran untuk rawatan tertentu. Anda mesti terlebih dahulu membetulkan masalah yang menyebabkan keadaan ini..

Rawatan untuk kadar bilirubin yang tinggi dalam darah - jadual

SebabPenyakit hati yang berjangkitHepatitis autoimunSekatan aliran keluar hempeduGangguan peredaran sistemikKerosakan tumor pada hati, sumsum tulang merahAnemia hemolitikGBN
Kaedah rawatanMeresepkan antibiotik, ubat antivirus untuk menghilangkan agen berjangkitMenetapkan hormon steroid, sitostatik untuk menekan pencerobohan imunitiPembubaran batu dengan ubat-ubatan, pembedahan membuang batu, tumorPelantikan diuretik, rawatan pembedahan untuk aritmia, kecacatan injap jantungKemoterapi, pembedahan, rawatan radiasi, pemindahan sumsum tulangTransfusi darah, persiapan zat besi, ubat antimalarialTransfusi darah, fototerapi dengan sumber cahaya (penukaran bilirubin tidak langsung menjadi langsung)

Pencegahan

Pencegahan peningkatan kadar bilirubin dalam darah merangkumi langkah-langkah berikut:

  • pemeriksaan perubatan tahunan dengan ujian darah biokimia;
  • rawatan penyakit hati, jantung, sistem pembentukan darah tepat pada masanya;
  • pemeriksaan selepas pengguguran dengan ancaman konflik imunologi;
  • perancangan kehamilan sekiranya berlaku ancaman konflik imunologi.

Tahap tinggi bilirubin dalam darah adalah kesempatan untuk berjumpa pakar dan menjalani pemeriksaan penuh. Hanya setelah membuat diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan rawatan yang dapat menyelesaikan masalahnya.

Punca dan gejala peningkatan bilirubin

Apa itu bilirubin??

Bilirubin adalah pigmen empedu yang unik dengan warna merah-coklat yang agak terang. Ia adalah produk penting katabolisme hemoglobin. Telah diketahui bahawa bahagian utama bilirubin itu sendiri selalu terbentuk di hati. Nilai diagnostik yang besar adalah pengumpulannya yang berlebihan dalam darah atau penampilan yang ketara dalam air kencing seseorang. Keadaan seperti itu disebut hyperbilirubinemia dan bilirubinuria..

Molekul bilirubin kecil merangkumi empat cincin sederhana pirol yang saling bersambung secara linear. Berat molekul khusus bilirubin adalah sama dengan 548.68. Bilirubin tulen biasa boleh dicirikan sebagai bahan kristal. Selalu sukar larut dalam air, gliserin, eter, dan juga sedikit larut dalam alkohol, sedangkan klorobenzena, kloroform dan pelbagai larutan alkali dicairkan sedikit lebih baik.

Oleh kerana bilirubin adalah produk peluruhan khas sel darah merah, ia terbentuk secara berterusan di dalam badan. Pada mulanya, hanya jenis bilirubin tidak langsung yang terbentuk dalam tisu dan darah, dengan kata lain, bahan toksik. Praktikalnya tidak larut dalam air, dan oleh itu tidak dikeluarkan dari tubuh manusia. Adalah dipercayai bahawa biasanya bilirubin tidak langsung ini selalu masuk ke hati bersama dengan darah, di mana bentuk langsungnya terbentuk..

Bahan yang diperoleh lebih mudah larut dalam air, kerana ia mudah dikeluarkan dari tubuh manusia bersama dengan najis atau air kencing. Harus diingat bahawa zat bilirubin inilah yang memberikan warna coklat kepada kotoran manusia.

Kanak-kanak 1-3 hari hidup

Kanak-kanak 3-6 hari kehidupan

Anak-anak selepas sebulan

24 hingga 190 μmol / L

28 hingga 210 μmol / L

3.5 hingga 20.4 μmol / L

8 hingga 20.5 μmol / L

Punca Bilirubin Meninggikan

Peningkatan yang signifikan dalam kandungan bilirubin dalam darah manusia disebabkan oleh faktor-faktor seperti peningkatan intensiti hemolisis eritrosit, kerosakan serius pada parenkim hati dengan pelanggaran fungsi ekskresi bilirubin yang tidak dapat dielakkan, pelanggaran ketara aliran keluar hempedu dari semua saluran empedu ke dalam usus manusia, kehilangan kuat unit enzim selalu, menyediakan biosintesis glukuronida bilirubin yang diperlukan.

Sebagai tambahan, peningkatan bilirubin dapat memicu pelanggaran serius terhadap rembesan hati bilirubin konjugasi langsung ke hempedu, peningkatan ketara dalam intensiti hemolisis, yang diperhatikan dengan pelbagai anemia hemolitik. Anda harus tahu bahawa hemolisis sering dapat meningkat dengan malaria, anemia kekurangan B12, pendarahan besar-besaran di pelbagai tisu badan, dengan sindrom penghancuran, atau disebut hiperbilirubinemia tidak terkonjugasi, dan dengan serangan jantung paru-paru yang berbahaya.

Dengan peningkatan yang cukup tinggi dalam kepekatan bilirubin tertentu dalam darah, nada kulit yang agak kekuningan dan sklera mata sering muncul di tempat pertama, sementara air kencing memperoleh warna yang lebih gelap. Oleh kerana pada kepekatan yang sangat tinggi, bilirubin selalu meresap ke dalam tisu tubuh manusia, yang menyebabkan pewarnaan tisu dalam warna kelabu kekuningan.

Dalam kebanyakan kes, pengumpulan bilirubin sering disertai dengan ketidakselesaan yang teruk setelah pelbagai aktiviti fizikal di hipokondrium yang betul. Keletihan, demam, dan kelemahan juga dapat diperhatikan. Sekiranya gejala spesifik ini berlaku, disarankan untuk pergi ke hospital untuk menganalisis tahap bilirubin itu sendiri.

Lebih-lebih lagi, jika norma bahan ini meningkat dengan banyak, maka langkah seterusnya harus segera mengetahui penyebab keadaan ini, diikuti dengan pelantikan rawatan yang diperlukan.

Pada bayi baru lahir, darah selalu diambil dari tumit untuk dianalisis, dan pada orang dewasa, urat diambil. Sebaiknya lakukan analisis seperti itu pada waktu pagi dan ketika perut kosong. Untuk mendapatkan hasil objektif yang betul, anda tidak boleh minum selama 4 jam sebelum menderma darah secara langsung.

Peningkatan bilirubin yang ketara dalam darah disebabkan oleh keadaan dan penyakit hati dan darah seperti anemia, masalah dengan pundi hempedu, gangguan pembentukan bilirubin di hati, pencerobohan helminthik dan kekurangan vitamin B12.

Anemia kongenital atau yang diperoleh sering menyebabkan percepatan proses pemusnahan sel darah merah secara langsung pada manusia, kerana tahap bilirubin meningkat. Lebih-lebih lagi, semua pautan lain dalam rantai ini tidak putus. Anemia semacam itu dicirikan oleh peningkatan penampilan bilirubin secara tidak langsung. Kerana penyakit autoimun dan banyak penyakit lain yang berkaitan dengan malaria, anemia hemolitik yang diperoleh boleh berkembang..

Pelanggaran ketara terhadap pembentukan bilirubin langsung di hati dianggap sebagai penyebab penyakit terpenting kedua. Ini merangkumi semua jenis barah, hepatitis dan sirosis. Seiring dengan ini, penyakit keturunan, sindrom Gilbert, apabila pengeluaran enzim hati yang betul terganggu, juga merupakan ciri peningkatan kadar bilirubin. Untuk mengetahui sebabnya, perlu membuat analisis tambahan khusus..

Masalah pundi hempedu juga boleh mencetuskan keadaan ini. Dengan pelanggaran serius aliran keluar hempedu dari pundi hempedu itu sendiri, tahap peningkatan bilirubin langsung sering diperhatikan. Antara lain, dalam kes yang agak jarang berlaku, kita boleh mengatakan bahawa mengambil ubat tertentu kerana kesan sampingannya dapat mengubah tahap pigmen empedu ini dalam darah.

Jangan memandang rendah kelaziman jangkitan cacing berbahaya. Banyak jenis parasit dalam tubuh manusia sering kali memberi, selain gejala utama jangkitan, peningkatan kadar bilirubin. Kekurangan Vitamin B12 yang ketara juga boleh menyebabkan penyakit.

Gejala Bilirubin Meningkat

Gejala utama peningkatan bilirubin termasuk sakit kepala, mual, pening, gatal, peningkatan keletihan, serta kekuningan kulit dan membran mukus yang ketara. Oleh kerana bilirubin, yang terbentuk di luar hati, selalu terhubung dengan serum albumin, ia diangkut oleh darah dan semestinya ditangkap oleh hati.

Perlu diingatkan bahawa sebahagian besar daripadanya, sekitar 75%, di hati mengikat asid glukuronik penting, dengan pembentukan sepasang bilirubin-glucuronate, atau, dengan kata lain, bilirubin glukuronida. Kemudian, kira-kira 15% bilirubin membentuk sebatian berpasangan khas dengan asid sulfurik. Bentuk ini disebut bilirubin sulfate..

Diagnosis bilirubin tinggi

Untuk menentukan jumlah bilirubin dalam air kencing dengan tepat, ujian Harrison selalu digunakan, yang merupakan reaksi kualitatif berdasarkan pengoksidaan bilirubin ketika ia berinteraksi dengan reagen Fouche ke biliverdin. Perlu menggabungkan asid trikloroasetik dalam bahagian tertentu yang wajib dengan ferik klorida. Di samping itu, ujian Harrison juga dianggap sebagai sampel kualitatif sensitif (kepekaan bervariasi dari 0,5 hingga 1,7 mg / 100 ml).

Rawatan untuk Bilirubin yang tinggi

Untuk mengetahui cara menurunkan kadar bilirubin dalam darah seseorang dengan cepat, pertama-tama anda perlu mengetahui sebab tertentu peningkatannya. Kaedah rawatan yang optimum hanya dapat diresepkan oleh doktor, kerana masing-masing mempunyai indikasi khusus.

Terapi infusi adalah teknik utama untuk mengurangkan bilirubin dalam darah. Ia melibatkan infus ubat detoksifikasi dan glukosa secara intravena, yang membantu membuang bilirubin dan produk peluruhannya dari tubuh pesakit. Pakar moden biasanya menggunakan kaedah berkesan ini dalam keadaan teruk yang serius..

Teknik lain yang boleh diperhatikan ialah fototerapi, iaitu penyinaran pesakit dengan lampu khas yang tidak berbahaya. Bilirubin tidak langsung toksik dimusnahkan di bawah pengaruh mereka, berubah menjadi bentuk sederhana langsung, dan kemudian dikeluarkan dengan mudah dari badan. Sebagai peraturan, fototerapi seperti ini sering dilakukan sekiranya perlu untuk mengurangkan kadar bilirubin pada bayi dengan cepat. Bagi mereka, ukuran ini adalah yang paling berkesan..

Apabila alasan peningkatan bilirubin adalah tepat dalam pelanggaran ekskresi empedu yang serius, maka dalam kebanyakan kes, persediaan farmasi tertentu diresepkan yang menyumbang kepada normalisasi proses ini. Kaedah lain untuk memperhatikan perubahan dalam diet seharian.

Sebagai tambahan kepada persediaan pembersihan, disarankan untuk menggunakan arang aktif dan gel khas yang membuang toksin. Adalah perlu untuk mengurangkan beban pada hati, yang menunjukkan pengecualian dari diet makanan goreng dan pedas, serta minuman berkarbonat manis.

Sekiranya peningkatan bilirubin disebabkan oleh hepatitis, pertama sekali, ubat-ubatan diresepkan yang dapat melindungi hati pesakit sepenuhnya. Rawatan langsung hepatitis itu sendiri merangsang penurunan bilirubin.

Dengan rawatan yang tidak betul, risiko komplikasi sangat tinggi. Sebagai contoh, sindrom Gilbert yang berbahaya dan banyak penyakit hati yang serius dalam kebanyakan kes berjaya dirawat dengan Phenobarbital. Sekiranya semua pautan rantai ini berfungsi dalam mod normal, maka membuang bilirubin dari badan tidak menimbulkan kesulitan.

Proses pembersihan ini juga melegakan pesakit dari produk pembusukan dan memperbaharui tisu. Dengan kepekatan bilirubin yang berlebihan dalam darah, seseorang tidak boleh mengabaikan gejala penyakit ini, rawatan tepat pada masanya akan membolehkan seseorang cepat sembuh.

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapi unit kesihatan pusat No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes