Norma gula darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tahap glukosa dalam darah adalah petunjuk penting, yang seharusnya berada dalam had normal pada orang dewasa dan kanak-kanak. Glukosa adalah substrat tenaga utama untuk kehidupan tubuh, itulah sebabnya mengukur tahapnya penting bagi orang yang mempunyai penyakit biasa seperti diabetes. Berdasarkan hasil yang diperoleh, seseorang dapat menilai kecenderungan permulaan penyakit pada individu yang sihat dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan pada pesakit dengan diagnosis yang diketahui.

Apa itu glukosa, fungsi utamanya

Glukosa adalah karbohidrat sederhana, kerana setiap sel menerima tenaga yang diperlukan untuk hidup. Setelah memasuki saluran gastrointestinal, ia diserap dan dihantar ke aliran darah, di mana ia kemudian diangkut ke semua organ dan tisu.

Tetapi tidak semua glukosa yang berasal dari makanan diubah menjadi tenaga. Sebahagian kecil daripadanya disimpan di kebanyakan organ, tetapi jumlah terbesar disimpan di hati sebagai glikogen. Sekiranya perlu, ia dapat memecah kembali glukosa dan menebus kekurangan tenaga.

Glukosa dalam badan melakukan beberapa fungsi. Yang utama merangkumi:

  • menjaga kesihatan tubuh pada tahap yang betul;
  • substrat tenaga sel;
  • ketepuan cepat;
  • mengekalkan proses metabolik;
  • keupayaan regeneratif berbanding dengan tisu otot;
  • detoksifikasi keracunan.

Sebarang penyimpangan gula darah dari norma menyebabkan pelanggaran fungsi di atas.

Prinsip pengawalseliaan glukosa darah

Glukosa adalah pembekal tenaga utama untuk setiap sel di dalam badan; ia menyokong semua mekanisme metabolik. Untuk menjaga kadar gula darah dalam batas normal, sel beta pankreas menghasilkan hormon - insulin, yang dapat menurunkan glukosa dan mempercepat pembentukan glikogen.

Insulin bertanggungjawab untuk jumlah glukosa yang disimpan. Sebagai akibat daripada kerosakan pankreas, kegagalan insulin berlaku, oleh itu, gula darah meningkat di atas normal.

Kadar gula darah dari jari

Jadual nilai rujukan pada orang dewasa.

Norma gula sebelum makan (mmol / l)Norma gula selepas makan (mmol / l)
3.3-5.57.8 dan kurang

Sekiranya tahap glisemia selepas makan atau muatan gula adalah dari 7,8 hingga 11,1 mmol / l, maka diagnosis gangguan toleransi karbohidrat (prediabetes) dibuat

Sekiranya penunjuk lebih tinggi daripada 11.1 mmol / l, maka itu adalah diabetes.

Kiraan darah vena normal

Jadual penunjuk normal mengikut umur.

Umur

Kadar glukosa, mmol / l

Bayi yang baru lahir (1 hari kehidupan)2.22-3.33Bayi yang baru lahir (2 hingga 28 hari)2.78-4.44Anak-anak3.33-5.55Orang dewasa di bawah 60 tahun4.11-5.89Dewasa berumur 60 hingga 90 tahun4,56-6,38

Norma gula darah pada orang yang berumur lebih dari 90 tahun adalah 4.16-6.72 mmol / l

Ujian untuk menentukan kepekatan glukosa

Kaedah diagnostik berikut tersedia untuk menentukan tahap glukosa darah:

Darah untuk gula (glukosa)

Untuk analisis, darah keseluruhan dari jari diperlukan. Biasanya, kajian ini dilakukan semasa perut kosong, kecuali ujian toleransi glukosa. Selalunya, tahap glukosa ditentukan dengan kaedah glukosa oksidase. Juga, untuk diagnosis cepat dalam keadaan kecemasan, kadangkala glukometer boleh digunakan..

Norma gula darah pada wanita dan lelaki adalah sama. Glikemia tidak boleh melebihi 3.3 - 5.5 mmol / L (dalam darah kapilari).

Hemoglobin Glycated (HbA1c)

Analisis ini tidak memerlukan penyediaan khas dan dapat memberi gambaran yang tepat mengenai turun naik glukosa darah sejak tiga bulan yang lalu. Lebih kerap pemeriksaan jenis ini ditetapkan untuk memantau dinamika diabetes mellitus atau untuk mengenal pasti kecenderungan penyakit ini (prediabetes).

Kadar hemoglobin glikasi adalah dari 4% hingga 6%.

Kimia darah

Dengan menggunakan kajian ini, kepekatan glukosa dalam plasma darah vena ditentukan. Darah diambil semasa perut kosong. Selalunya, pesakit tidak mengetahui nuansa ini, yang menyebabkan kesalahan diagnostik. Pesakit dibenarkan minum air kosong. Dianjurkan juga untuk mengurangkan risiko situasi tertekan dan meluangkan masa dengan bersukan sebelum menyerah.

Darah fruktosamin

Fructosamine adalah bahan yang terbentuk akibat interaksi protein darah dan glukosa. Berdasarkan kepekatannya, seseorang dapat menilai intensiti pemecahan karbohidrat dalam tiga minggu terakhir. Pensampelan darah untuk analisis fruktosamin dibuat dari perut kosong.

Nilai rujukan (norma) - 205-285 μmol / l

Ujian toleransi glukosa (GTT)

Pada orang biasa, "gula dengan beban" digunakan untuk mendiagnosis prediabetes (gangguan toleransi terhadap karbohidrat). Analisis lain ditetapkan untuk wanita hamil untuk mendiagnosis diabetes kehamilan. Hakikatnya terletak pada fakta bahawa pesakit diberi sampel darah dua kali, dan kadang-kadang tiga kali.

Persampelan pertama dilakukan pada waktu perut kosong, kemudian 75-100 gram glukosa kering (bergantung pada berat badan pesakit) diaduk di dalam air pesakit, dan setelah 2 jam analisis dilakukan lagi.

Kadang kala ahli endokrinologi mengatakan bahawa betul melakukan GTT tidak 2 jam selepas pemuatan glukosa, tetapi setiap 30 minit selama 2 jam.

Peptida C

Bahan yang terhasil dari pemecahan proinsulin disebut c-peptida. Proinsulin adalah pendahulu insulin. Ia terbahagi kepada 2 komponen - insulin dan C-peptida dalam nisbah 5: 1.

Jumlah C-peptida secara tidak langsung dapat menilai keadaan pankreas. Satu kajian sedang dijalankan untuk diagnosis pembezaan diabetes jenis 1 dan jenis 2 atau disyaki insulinoma.

Norma c-peptida adalah 0.9-7.10 ng / ml

Berapa kerap anda perlu memeriksa gula untuk orang yang sihat dan pesakit diabetes

Kekerapan ujian bergantung pada status kesihatan umum anda atau kecenderungan diabetes. Orang yang menghidap diabetes saya sering perlu mengukur glukosa hingga lima kali sehari, sementara diabetes II cenderung untuk diperiksa hanya sekali sehari, dan kadang-kadang dua hari sekali.

Bagi orang yang sihat, perlu menjalani pemeriksaan jenis ini sekali dalam setahun, dan bagi orang yang berumur lebih dari 40 tahun, kerana patologi bersamaan dan untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk melakukan ini setiap enam bulan sekali..

Gejala perubahan glukosa

Glukosa dapat meningkat secara mendadak dengan insulin yang disuntik tidak mencukupi atau dengan kesalahan dalam diet (keadaan ini disebut hiperglikemia), dan mungkin jatuh dengan overdosis insulin atau ubat hipoglikemik (hipoglikemia). Oleh itu, sangat penting untuk memilih pakar yang baik yang akan menjelaskan semua nuansa rawatan anda..

Pertimbangkan setiap negeri secara individu.

Hipoglikemia

Keadaan hipoglikemia berkembang dengan kepekatan gula dalam darah kurang dari 3.3 mmol / L. Glukosa adalah pembekal tenaga untuk tubuh, terutama sel-sel otak bertindak balas dengan cepat terhadap kekurangan glukosa, dari sini kita dapat meneka gejala keadaan patologi seperti itu.

Sebab menurunkan gula cukup, tetapi yang paling biasa adalah:

  • berlebihan insulin;
  • sukan berat;
  • penyalahgunaan alkohol dan bahan psikotropik;
  • kekurangan salah satu makanan utama.

Klinik hipoglikemia berkembang dengan cukup cepat. Sekiranya pesakit mempunyai simptom berikut, dia harus segera memberitahu saudara atau pejalan kaki mengenai perkara ini:

  • pening tiba-tiba;
  • sakit kepala yang tajam;
  • peluh sejuk dan melekit;
  • kelemahan tidak bermotivasi;
  • gelap di mata;
  • kekeliruan kesedaran;
  • kelaparan yang kuat.

Perlu diperhatikan bahawa pesakit diabetes akhirnya terbiasa dengan keadaan ini dan tidak selalu menilai kesejahteraan mereka secara keseluruhan. Oleh itu, perlu mengukur glukosa darah secara sistematik dengan glukometer.

Juga disarankan agar semua penderita diabetes membawa sesuatu yang manis bersama mereka, untuk menghentikan sementara kekurangan glukosa dan tidak memberi dorongan kepada perkembangan koma kecemasan akut.

Hiperglikemia

Kriteria diagnostik mengikut cadangan terbaru WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) dianggap tahap gula yang mencapai 7.8 mmol / L atau lebih tinggi pada perut kosong dan 11 mmol / L 2 jam selepas makan.

Sebilangan besar glukosa dalam aliran darah boleh menyebabkan perkembangan keadaan kecemasan - koma hiperglikemik. Untuk mengelakkan perkembangan keadaan ini, anda perlu ingat faktor-faktor yang dapat meningkatkan gula darah. Ini termasuk:

  • pengurangan dos insulin yang tidak betul;
  • penggunaan ubat tanpa perhatian dengan peninggalan salah satu dos;
  • pengambilan makanan karbohidrat dalam kuantiti yang banyak;
  • keadaan tertekan;
  • selsema atau jangkitan;
  • minum secara sistematik.

Untuk memahami kapan anda perlu menghubungi ambulans, anda perlu mengetahui tanda-tanda hiperglikemia yang berkembang atau maju. Yang utama adalah:

  • peningkatan rasa dahaga;
  • kencing kerap;
  • kesakitan teruk di kuil;
  • keletihan;
  • rasa epal masam di mulut;
  • masalah penglihatan.

Koma hiperglikemik sering berakhir dengan kematian, kerana alasan ini penting untuk merawat rawatan diabetes dengan berhati-hati.

Cara mencegah perkembangan keadaan kecemasan?

Cara terbaik untuk merawat diabetes kecemasan adalah dengan mencegah perkembangannya. Sekiranya anda melihat gejala peningkatan atau penurunan gula darah, maka tubuh anda tidak lagi dapat mengatasi masalah ini dengan sendirinya, dan semua kemampuan simpanan sudah habis. Langkah pencegahan komplikasi yang paling mudah termasuk yang berikut:

  1. Pantau glukosa menggunakan meter glukosa darah. Membeli glukometer dan jalur ujian yang diperlukan tidak akan sukar, tetapi akan menyelamatkan anda dari akibat yang tidak menyenangkan.
  2. Ambil ubat hipoglikemik atau insulin secara berkala. Sekiranya pesakit mempunyai ingatan yang buruk, dia banyak bekerja atau hanya tidak berpikiran, doktor boleh menasihatinya untuk menyimpan buku harian peribadi, di mana dia akan memeriksa kotak di sebelah janji temu. Atau anda boleh meletakkan pemberitahuan peringatan di telefon.
  3. Elakkan melangkau makanan. Di setiap keluarga, makan tengah hari atau makan malam sering menjadi kebiasaan yang baik. Sekiranya pesakit terpaksa makan di tempat kerja, perlu menyediakan bekas dengan makanan siap terlebih dahulu.
  4. Diet seimbang. Orang yang menghidap diabetes harus berhati-hati dengan apa yang mereka makan, terutama makanan yang kaya dengan karbohidrat..
  5. Gaya hidup sihat. Kita bercakap mengenai sukan, penolakan untuk mengambil minuman keras dan minuman beralkohol yang kuat. Ini juga termasuk tidur lapan jam yang sihat dan meminimumkan keadaan tekanan..

Diabetes mellitus boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, misalnya kaki diabetes dan mengurangkan kualiti hidup. Itulah sebabnya sangat penting bagi setiap pesakit untuk memantau gaya hidup mereka, pergi ke kaedah pencegahan kepada doktor yang hadir, dan mengikuti semua cadangannya tepat pada waktunya.

Gula darah

11 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1250

Kepekatan glukosa dalam plasma darah diperiksa semasa analisis biokimia, atau kajian ditugaskan secara berasingan. Apa yang harus menjadi norma gula darah, yang ditentukan oleh nilai rujukan hematologi klinikal.

Dengan membandingkan hasil analisis dengan indikator normatif, doktor menilai keadaan tahap glukosa dan tahap perubahan metabolisme karbohidrat. Sekiranya perlu, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan.

Peranan biologi glukosa

Glukosa (C6N12TENTANG6- karbohidrat utama, monosakarida, yang sangat penting biologi untuk berfungsi sepenuhnya badan. Ia adalah sumber tenaga utama dan sumber pemakanan untuk otak, sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).

Pembentukan glukosa berlaku semasa pemecahan dan penapaian produk karbohidrat dan asid amino yang diasingkan dari makanan protein. Bahagian utama monosakarida diserap oleh aliran darah, residu diproses di hati, membentuk simpanan polisakarida badan - glikogen.

Hormon endogen pankreas (insulin) "mengambil" molekul glukosa yang dilepaskan ke aliran darah dan menggerakkannya melalui aliran darah ke tisu dan sel-sel tubuh. Kunci tahap gula normal adalah sintesis lengkap insulin dan tindak balas intraselular yang mencukupi terhadap kesannya.

Dengan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi atau pelanggaran persepsi oleh sel, glukosa terkumpul dalam darah manusia dan tubuh kehilangan bekalan tenaga. Akibatnya, aktiviti otak melemah, keupayaan fizikal menurun, aliran darah terganggu..

Faktor Yang Mempengaruhi Tahap Gula

Gangguan patologi badan dan ciri psikofisik mempengaruhi perubahan kepekatan glukosa dalam serum darah atau plasma. Penyimpangan gula dari norma mungkin disebabkan oleh:

  • ketagihan gastronomi terhadap makanan berkarbohidrat tinggi;
  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • BMI tinggi (indeks jisim badan);
  • tahap aktiviti motor rendah;
  • keadaan neuropsikologi (kesusahan, gangguan psikopat);
  • penyakit kronik sistem pencernaan, kardiovaskular dan sistem endokrin;
  • ketagihan alkohol;
  • status hormon (tempoh menopaus dan kehamilan pada wanita);
  • ubat yang berpanjangan atau tidak betul (beta-blocker, diuretik, ubat hormon, dll.).

"Lompat" dalam gula darah diperhatikan pada orang dengan kerja dan rehat yang tidak normal.

Petunjuk untuk memeriksa gula darah

Ujian darah vena gula rutin dimasukkan dalam senarai ujian makmal:

  • pemeriksaan kesihatan;
  • pemeriksaan perinatal wanita hamil;
  • VVK dan VTEK;
  • susulan diabetes.

Petunjuk untuk kajian tidak berjadual adalah aduan simptomatik yang dibuat oleh pesakit. Yang utama merangkumi:

  • polydipsia (dahaga berterusan);
  • polyphagy (peningkatan selera makan);
  • pollakiuria (kencing cepat);
  • CFS atau sindrom keletihan kronik (mengantuk, kekurangan kekuatan mental dan fizikal, penurunan nada, dll.).

Pemantauan pencegahan tahunan penunjuk glukosa darah dianggap perlu:

  • Wanita pramenopause dan menopaus. Berat badan yang berlebihan dan ketidakseimbangan hormon (kekurangan progesteron dan estrogen kerana peningkatan sintesis insulin) meningkatkan kemungkinan mengembangkan ketahanan insulin - mengurangkan tindak balas sel terhadap pengeluaran dan tindakan hormon.
  • Kanak-kanak dengan genetik yang tidak berfungsi. Sekiranya terdapat diabetes jenis 1 pada ibu bapa dan saudara terdekat, anak diwariskan kecenderungan untuk penyakit ini.
  • Pada usia 40+. Risiko prediabetes dan diabetes adalah perubahan berkaitan dengan usia dalam kepekaan tisu terhadap insulin, BMI tinggi, pengambilan alkohol.
  • Pesakit dengan obesiti, aterosklerosis, penyakit jantung kronik.

Ujian harus ditetapkan untuk bayi yang baru lahir jika seorang wanita telah didiagnosis menghidap GDM (diabetes mellitus kehamilan) semasa kehamilan..

Pengukuran gula

Kajian ini menjalani plasma darah atau serum yang diperoleh melalui defibrinisasi. Maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan glisemia dapat diambil dari hasil analisis biofluida yang diambil semasa perut kosong dari urat atau jari. Perbezaan antara darah vena dan kapilari adalah 12% dan diambil kira semasa menilai data akhir..

Pengukuran penunjuk glukosa setelah makan (glikemia pasca makan) dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin, keadaan prediabetik, wanita hamil dengan disyaki GDM. Pesakit kencing manis mengawal gula setelah makan sendiri.

Unit glukosa di wilayah Persekutuan Rusia adalah milimol seliter. Berapa banyak mmol yang terkandung dalam darah, anda boleh mengukur sendiri dengan menggunakan glukometer mudah alih atau gelang pintar pelbagai fungsi. Teknik makmal untuk menentukan glisemia lebih kompleks dan tepat..

Pensampelan darah untuk gula dilakukan di mana-mana klinik atas arahan doktor atau di pusat diagnostik klinik berbayar atas permintaan pesakit. Pada orang yang sihat dan pesakit diabetes, tahap glukosa darah berbeza. Piawaian berasingan disediakan untuk penderita diabetes, yang mana tahap pampasan penyakit dinilai.

Keterukan diabetes ditakrifkan sebagai:

  • Peringkat awal atau termampat. Hiperglikemia dapat diperbaiki dengan ubat penurun gula. Nilai gula darah hampir normal.
  • Subkompensasi. Ia dicirikan oleh tahap keparahan penyakit yang sederhana dengan perkembangan komplikasi. Mengekalkan nilai glukosa normal tidak selalu mungkin.
  • Dekompensasi. Tahap akhir penyakit ini dengan hiperglikemia berterusan dan penyakit vaskular bersamaan.

Pada tahap dekompensasi, ada risiko terkena diabetes koma.

Kadar Glisemia Puasa

Kadar gula dalam darah dari jari pada perut kosong berbeza dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Hasil yang ideal adalah dari 4.2 hingga 4.6 mml / L. Dengan hasil dari 5.7 hingga 6.7 mmol / l, keadaan prediabetes didiagnosis. Had bawah nilai glukosa untuk darah vena ialah 3.5 mmol / l, bahagian atas adalah 6.1 mmol / l.

Prediabetes adalah penurunan kemampuan tubuh yang mencukupi untuk menyerap karbohidrat, jika tidak, ini adalah pelanggaran toleransi glukosa. Dengan prediabetes yang didiagnosis, kepekatan gula terlalu tinggi, tetapi tidak mencapai had hiperglikemia yang teruk.

Tidak seperti diabetes mellitus sejati, keadaannya dapat dibalikkan; nilai glukosa normal dalam darah dapat dipulihkan dengan menyemak semula diet. Pesakit diberi diet "Jadual No. 9", yang ditujukan untuk pesakit diabetes.

Ciri-ciri usia glisemia

Bagi orang-orang yang telah melepasi tonggak enam puluh tahun, pergeseran nilai 0,6-0,8 mmol / L ke arah kenaikan bukanlah patologi. Ini disebabkan oleh penurunan kepekaan tisu yang berkaitan dengan usia terhadap insulin..

Pada usia 14-40Berumur 40-60 tahun60 tahun ke atas
3.3–5.53.5–5.73,5-6,3

Pada usia 90+, nilai 6,7-6,9 mmol / L dibenarkan. Ciri-ciri glikemia yang berkaitan dengan usia dibezakan pada kanak-kanak di bawah 14 tahun, yang berkaitan dengan pembentukan sistem imun dan tahap hormon.

Pada remaja, bermula dari akil baligh, indeks gula darah tidak berbeza dengan nilai dewasa. Bagi anak yang baru lahir dan balita di bawah usia 3-4 minggu, batas glisemik dari 2,7 hingga 4,4 mmol / l dianggap normal..

Sehingga setahunSehingga 3 tahunSehingga 5 tahunSehingga 7 tahun7-14 tahun
2.8-4.4 mmol / L3.5-4.5 mmol / L3.5–5.0 mmol / L3.3–5.3 mmol / L3.5-5.4 mmol / L

Pada bayi, pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan dilakukan dari tumit atau jari.

Ciri jantina

Norma glukosa plasma tidak berbeza mengikut jantina, kecuali kehamilan, wanita pramenopause dan menopaus. Pada usia 40 tahun dan lebih tua, status hormon wanita berubah secara berurutan, sehingga sedikit peningkatan petunjuk dibenarkan (sebanyak 0.2 mmol / l).

Dalam tempoh perinatal, pergeseran tahap glisemik dijelaskan oleh pengeluaran aktif hormon seks steroid progesteron, yang sebahagiannya menghalang sintesis insulin. Di samping itu, pada separuh kedua kehamilan, hormon endokrin plasenta muncul di badan wanita.

Pada pemeriksaan yang dirancang, ibu hamil tidak hanya menjalani ujian darah asas untuk gula, tetapi juga menjalani GTT (ujian toleransi glukosa). Ini diperlukan untuk pengesanan GDM tepat pada masanya atau diagnosis diabetes nyata (penyakit yang pertama kali dikesan semasa kehamilan).

Norma glukosa darah dan GTT untuk wanita hamil ditunjukkan dalam jadual (dalam mmol / l):

Petunjuk dan diagnosisGlisemia PuasaSatu jam selepas bersenam2 jam kemudian
tahap normal7.0
GDM10.0-
diabetes nyata11.1

Ujian toleransi glukosa adalah ujian gula darah langkah demi langkah. Analisis awal diambil ketika perut kosong, kemudian pesakit diberi beban glukosa dalam bentuk larutan glukosa berair (75 zat per 200 ml air). Persampelan darah selanjutnya dilakukan dua kali dengan selang 60 minit. GTT diresepkan bukan hanya semasa kehamilan, tetapi juga untuk diagnosis diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Selain itu

Sekiranya keputusan ujian tidak memuaskan, ujian darah asas mesti diulang. Untuk pelanggaran tunggal tahap glisemik, diabetes tidak didiagnosis. Penyimpangan petunjuk boleh disebabkan oleh:

  • penyediaan sampel darah yang tidak betul;
  • beban psikologi sebelum pergi ke makmal;
  • jangkitan virus akut;
  • mengambil ubat.

Pada wanita, glisemia boleh mempengaruhi PMS (sindrom pramenstruasi). Sekiranya keputusan mikroskopi berulang terlalu tinggi, pesakit diberi ujian toleransi glukosa, ujian hemoglobin glikosilasi (HbA1C), ujian air kencing untuk gula (glikosuria), ujian darah untuk insulin dan C-peptida, dll..

Glikemia selepas makan pada orang yang sihat

Kepekatan glukosa dalam darah pada siang hari tidak berbeza dengan kestabilan yang jelas dan berubah berulang kali. Bergantung pada diet dan irama kerja, kadar gula darah pada waktu petang dapat meningkat atau menurun..

Glikemia dipengaruhi oleh:

  • jumlah dan komposisi makanan dan minuman yang dimakan;
  • tahap aktiviti motor;
  • mengambil ubat;
  • keadaan psychoemotional.

Memandangkan makan malam tidak boleh lebih dari 3 jam sebelum berehat malam, gula darah yang dibenarkan sebelum tidur berkisar antara 3.3-5.7 mmol / L. Sekiranya tiada disfungsi organ endokrin, kadar terendah dicatatkan pada waktu malam. Dalam selang waktu antara 2 hingga 4 pagi, jumlah gula dalam darah tidak melebihi 3,9-4,0 mmol / l.

Sejurus selepas makan, glisemia tidak diukur kerana ciri-ciri biokimia metabolisme karbohidrat. Sebelum permulaan sintesis aktif insulin, seperempat jam berlalu setelah makanan memasuki badan. Tahap glisemia postprandial tertinggi diperhatikan selepas 60 minit. selepas makan.

Bagi seseorang yang tidak menderita patologi endokrin, nilai glukosa sepadan dengan 8.9 mmol / l per perut penuh. Norma kanak-kanak berkisar antara 8.0–8.3 mmol / L. Selepas satu jam, nilai glukosa mula turun secara beransur-ansur. 2 jam selepas makan, gula darah normal tidak melebihi 7,8 mmol / L.

Untuk mengembalikan glisemia ke tahap asalnya, iaitu 3,5–5,5 mmol / l, diperlukan selang tiga jam pantang dari makanan. Sistem pencernaan wanita memproses makanan lebih cepat daripada lelaki. Oleh itu, pembentukan glukosa dan penyerapannya oleh aliran darah berlaku dalam mod yang dipercepat. Tenaga yang dihasilkan dari glukosa juga cepat habis..

Dengan metabolisme yang sihat, lekuk gula wanita dapat meningkat dan menurun sedikit lebih cepat daripada petunjuk lelaki. Mengikut kepantasan tindak balas biokimia di dalam badan, waktu yang optimum untuk memeriksa glikemia pasca kelahiran dianggap sebagai selang dua jam.

Glikemia pada pesakit diabetes

Bagi penghidap diabetes, kawalan glisemik disediakan untuk analisis asas, GTT dan hemoglobin glikosilasi (HbA1C). Bahan ini terbentuk dengan penambahan molekul glukosa yang tidak ditapai ke hemoglobin. Analisis HbA1C memberikan penilaian objektif mengenai keadaan glisemia selama 4 bulan. Kajian ini juga merupakan sebahagian daripada diagnosis utama diabetes..

Kategori umurBiasaNilai sempadan
kanak-kanak6%6.5%
remaja dan dewasa6.5%7%
umur 40 tahun+7%7.5%
pada usia 60 tahun ke atas7.5%8%

Bagi pesakit diabetes, tahap glisemik pada perut kosong hingga 6.1 mmol / L dianggap sebagai pampasan yang baik untuk penyakit ini. Tahap hemoglobin glikosilasi mesti mematuhi standard orang tua yang tidak menghidap diabetes. Nilai HbA1C dan glukosa darah (semasa perut penuh dan kosong) berubah bergantung pada tahap diabetes.

Pada perut kosong (dalam mmol / l)HbA1C (dalam%)Selepas makan (dalam mmol / L)
pampasan4.4-6.17.8> 9.5> 10.0
Kekurangan patologiJenis penyakit pertamaJenis kedua
satu jam selepas makan≤ 8.9hingga 11.0≤ 9.0
2 h.tidak lebih daripada 7.8≤ 10.0hingga 8.7
3 h.≤ 5.7hingga 9.0≤ 7.5

Hanya seorang ahli endokrinologi yang dapat mendiagnosis patologi sistem endokrin dengan betul berdasarkan ujian makmal dan pemeriksaan perkakasan (ultrasound). Anda tidak boleh membuat diagnosis diri berdasarkan pengukuran glukosa di rumah.

Mengenai syarat-syarat persiapan kajian

Untuk mendapatkan hasil objektif analisis asas pada malam pengambilan darah, pesakit mesti:

  • enggan menggunakan dadah;
  • Jangan makan makanan manis untuk makan malam dan jangan minum minuman beralkohol;
  • hadkan sukan dan aktiviti fizikal yang lain.

Syarat utama adalah mematuhi peraturan puasa selama 8-12 jam. Pada hari analisis, kebersihan mulut dan permen karet tidak digalakkan..

Ringkasan

Norma glikemia (gula darah) diatur oleh perubatan diagnostik klinikal. Tahap glukosa darah pesakit mencerminkan kemampuan pankreas untuk menghasilkan hormon insulin dan keadaan metabolisme karbohidrat.

Gula darah puasa normal adalah dalam lingkungan 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Norma maksimum glikemia postprandial (tahap glukosa selepas dua jam makan) adalah 7.8 mmol / L. Sebilangan kecil penunjuk ditunjukkan:

  • pada wanita semasa kehamilan, dalam tempoh pramenopause dan pada menopaus;
  • pada orang tua berumur 60 tahun+.

Nilai diabetes bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Kenaikan satu nilai bukan kriteria diagnostik untuk diabetes. Hasil ujian gula darah yang tidak memuaskan adalah asas untuk melakukan ujian makmal yang komprehensif dan pemeriksaan ultrasound pankreas. Hanya ahli endokrinologi yang dapat menyahsulitkan data yang diterima dengan betul.

Apa yang menurunkan gula darah, 7 peraturan asas

Persoalan mengenai penurunan glukosa darah (gula) harus menyangkut separuh populasi dunia. Kerana gula darah tinggi atau hiperglikemia adalah gejala penyakit yang paling berbahaya dan sangat biasa pada masa ini - diabetes.

Menurut laporan Organisasi Kesihatan Sedunia 2016 pada tahun 2014, 422 juta orang di planet ini (6-8%) telah didiagnosis menghidap diabetes. Namun, mungkin 40% orang sudah menderita diabetes, tetapi kerana pelbagai sebab mereka tidak didiagnosis dan tidak termasuk dalam statistik. Dan jika anda menambahkan di sini mereka yang berada dalam keadaan prediabetes dan risiko mereka untuk berpindah ke kumpulan pesakit kencing manis adalah 25%. Ternyata separuh penduduk dunia menderita gula darah tinggi.

Apa yang perlu anda ketahui untuk mencegah kesan diabetes yang teruk? Apa dan bagaimana menurunkan gula darah? Dan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah diabetes pada masa akan datang? Mari faham!

Kandungan:

Cara mengukur gula darah anda dengan cepat dan mudah

Mendiagnosis gula darah anda cukup mudah sekarang. Tahap glukosa menunjukkan ujian darah biasa. Sekiranya anda secara berkala mengambil ujian darah dan diperhatikan oleh doktor - sangat baik. Sekiranya setahun sekali anda menjalani pemeriksaan perubatan di tempat kerja dan senarai prosedur termasuk ujian darah - lebih baik lagi.

Anda boleh melakukannya secara berbeza - ambil inisiatif dengan tangan anda sendiri, pergi dan beli meter glukosa mudah alih di farmasi. Perkara ini sama sekali tidak mahal, tetapi perlu untuk seisi keluarga. Oleh itu, dengan membeli glukometer, kita menjaga kesihatan bukan sahaja untuk diri kita sendiri, tetapi juga untuk keluarga dan rakan kita. Salah satu faktor perkembangan diabetes adalah keturunan..

Mengapa saya menggesa anda untuk mengetahui gula darah saya? Kerana diagnosis awal akan membantu mencegah diabetes atau mempertahankan kesannya. Pada mulanya, diabetes tidak simptomatik. Tiga hingga empat tahun berlalu sebelum tanda-tanda pertama penyakit muncul, dan "organ sasaran" - mata, ginjal, jantung dan otak - mula menderita. Oleh itu diabetes dipanggil "pembunuh senyap".

Oleh itu, berdasarkan petunjuk glukosa, kami menentukan diagnosisnya. Gula darah puasa normal (lapan jam selepas makan) ialah 4.0-5.5 mmol seliter. Sekiranya 5.6-6.9 - ini sudah menjadi penunjuk peningkatan gula darah, yang mencirikan keadaan pra-diabetes. Dan jika gula melebihi 7 mmol seliter, maka ini adalah tanda diabetes yang jelas!

Kami memulakan rawatan dengan penurunan berat badan

Sekiranya terdapat tanda-tanda diabetes, kemudian pergi ke doktor terlebih dahulu, jangan ubat sendiri. Doktor tidak hanya akan mengesyorkan prosedur untuk menurunkan gula darah, tetapi juga menetapkan ubat-ubatan.

Salah satu ubat diabetes yang disyorkan adalah Metformin. Metformin menghalang ketahanan insulin. Faktanya adalah bahawa asas diabetes jenis 2, serta kegemukan, banyak penyakit jantung dan barah, adalah kepekaan insulin.

Insulin adalah hormon pankreas yang membantu menurunkan gula darah. Lebih tepatnya, ia bertindak pada reseptor tisu, yang memerintahkan pengambilan glukosa. Dalam diabetes, reseptor menjadi kebal insulin, tisu tidak lagi menerima tenaga glukosa. Glukosa, seperti sampah di teko, mulai menetap di dinding saluran darah, peredaran mikro terganggu di dalamnya. Yang membawa kepada kerosakan pada jantung, otak, organ penglihatan dan buah pinggang.

Metformin diresepkan sebagai ubat yang mengurangkan risiko terkena penyakit jantung dan vaskular, dan juga untuk penurunan berat badan! Bagi mereka yang mempunyai kadar prediabetes dan gula yang belum mencapai kira-kira 6.0 mmol seliter, jika anda menganggap terlalu awal untuk berjumpa doktor, perkara pertama yang harus anda mulakan adalah mengurangkan berat badan anda ke berat optimum berdasarkan indeks jisim badan anda.

Merokok dan diabetes

Ketagihan terhadap rokok tidak pernah menambah kesihatan dan umur panjang. Dan Kementerian Kesihatan sentiasa memberi amaran mengenai perkara ini! Gula darah tinggi adalah keadaan apabila anda perlu berhenti merokok, jika anda ingin memanjangkan tahun hidup anda!

Nikotin memperburuk imuniti reseptor sel tisu manusia terhadap insulin. Menghentikan rokok pasti akan menyumbang kepada penurunan gula dalam darah.

Cara makan dan makanan apa yang hendak digunakan

Pemakanan yang betul adalah langkah paling berkesan untuk menurunkan gula darah dan mencegah kesan diabetes itu sendiri. Dan, jika anda ingin memanjangkan tahun anda dengan penyakit ini, maka perhatian terhadap apa yang anda makan harus diberikan sepanjang hayat anda.

Pertama, anda perlu mengira kalori makanan yang dimakan. Tujuannya adalah untuk mengurangkan berat badan yang berlebihan dan mencegah kembalinya ke tempatnya. Kandungan tenaga yang disyorkan untuk dimakan setiap hari adalah sekitar 1800 kalori. Izinkan saya mengingatkan anda bahawa penurunan berat badan adalah salah satu faktor utama yang mempengaruhi penurunan gula darah.

Kedua, anda perlu mengetahui indeks glisemik makanan dan cuba makan makanan dengan indeks kurang daripada 50. Dari makanan dengan indeks lebih daripada 50 (karbohidrat cepat, lemak trans, makanan segera, minuman bergula, jus gula paket), gula darah melonjak dengan cepat, yang membawa kepada pelepasan insulin yang sama dan peningkatan imuniti sel terhadapnya.

Mereka yang mempunyai kadar gula yang tinggi dalam makanan harus berwaspada putih. Jangan makan apa-apa putih: roti putih, tepung putih, pasta putih, nasi dikupas putih, gula putih - bukan untuk anda! Dari produk tersebut, kadar gula dalam darah meningkat dengan serta-merta..

Kurangkan gula darah dan lindungi dari makanan diabetes yang kaya dengan serat, buah-buahan dan terutama sayur-sayuran, dan untuk orang yang berlebihan berat badan - susu dan produk tenusu. Teh dan kopi juga mengurangkan risiko diabetes dengan gula darah tinggi.

Ubat dan ubat semula jadi adalah pembantu kami

Saya akan senaraikan beberapa produk yang diperbuat daripada bahan semula jadi yang membantu melawan gula darah tinggi dengan mempengaruhi faktor risiko utama diabetes.

Yang pertama ialah CAVITA Bioconcentrate. Ini adalah konsentrat untuk penyediaan minuman, yang merangkumi bahan humik, serat makanan, beberapa asid amino dan unsur surih.

Biokonsentrasi menyumbang kepada penurunan berat badan - faktor utama dalam perkembangan diabetes. Ia mengandungi serat makanan dengan keupayaan penyerapan yang sangat baik. Mereka mengumpul racun dan sisa yang terkumpul di dalam badan seperti span. Selain toksin, serat makanan menghilangkan lemak tepu yang berlebihan..

Oleh kerana asid humik, biokonsentrat mempunyai kesan pengukuhan umum pada tubuh. Yang seterusnya menyebabkan peningkatan kerentanan sel terhadap insulin..

Ubat semula jadi yang disyorkan kedua adalah Ekstrak Bark Aspen. Bioextract juga mempunyai beberapa kesan yang baik dengan gula darah tinggi. Ia merangsang sistem pencernaan dan endokrin, yang membantu mengurangkan berat badan berlebihan. Pada diabetes, ekstrak kulit kayu aspen mengurangkan risiko barah dan penyakit kardiovaskular kerana kandungan salisin dalam komposisinya.

Satu lagi ubat semula jadi, terutama bagi orang yang gemuk dan penggemar gula-gula - Anggur Bioeleksir. Bersama dengan kompleks bahan aktif secara biologi, ia mengandungi set vitamin B yang diperlukan untuk membantu memetabolisme lemak badan yang terkumpul. Sebagai tambahan, Bioeleksir Grape meningkatkan peredaran darah dan limfa dalam tisu, menormalkan sistem endokrin.

Latihan fizikal - pencegahan diabetes

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, senaman berkala dengan intensiti sederhana berkesan untuk mencegah dan mencegah diabetes jenis 2 dan akibatnya. Dan memang begitu.

Aktiviti fizikal yang sederhana, berjalan 30-40 minit sehari dan senaman aerobik meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin. Dari sudut pandang ini, berjalan-jalan di udara segar adalah hiburan yang ideal untuk penurunan gula darah yang tajam.

Dengan aktiviti fizikal, kita memulakan proses metabolik kita, meningkatkan aktiviti metabolisme tisu otot. Tubuh memerlukan kos tenaga tambahan untuk proses ini. Untuk melakukan ini, dia menggunakan simpanan dalaman yang terkumpul dan mula membakar tenaga 24 jam sehari, bahkan ketika kita tidur.

Tidur yang sihat adalah kunci kesihatan

Sedangkan untuk tidur, untuk mengurangi risiko terkena diabetes, di satu sisi harus cukup sehingga tubuh memiliki waktu untuk pulih dan menjaga kerentanan yang baik terhadap insulin. Sebaliknya, tidur tidak boleh berlebihan - ini tidak menyumbang kepada penurunan gula darah.

Paling baik, jika impian akan berlangsung sekurang-kurangnya 5 jam, tetapi tidak lebih dari 8. Lebih-lebih lagi, tidur adalah paling berguna sehingga jam 12 pagi..

Ubat rakyat untuk diabetes

Pertama sekali, saya mesti mengatakan bahawa jika diabetes sudah didiagnosis, pemantauan kadar gula secara berterusan dan berjumpa doktor sekarang adalah perkara utama yang harus dibimbing oleh pesakit dalam memerangi penyakit serius ini. Ubat diri dikontraindikasikan dengan ketat!

Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan rakyat yang terkenal hanya berfungsi sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul dan membawa kesan farmakologi yang disasarkan secara sempit yang tidak secara langsung mempengaruhi pengurangan gula.

Jadi, sebagai contoh, cadangan rawatan dengan lemon, viburnum, ceri atau rosehip membawa kesan pengukuhan umum kerana adanya vitamin C. Bawang putih sebahagiannya mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular. Dan tindakan kayu manis yang dicintai pada umumnya diragukan, kerana kajian yang dilakukan oleh American Diabetes Association mempunyai hasil yang beragam.

Kesimpulannya

Saya ulangi sekali lagi: gula darah tinggi adalah gejala penyakit yang sangat berbahaya dan rahsia. Kongsi artikel ini dengan mengklik ikon rangkaian sosial kegemaran anda di bawah artikel. Mungkin ini akan mendorong rakan dan keluarga anda untuk sekurang-kurangnya memeriksa jumlah gula darah mereka. Pada saat yang sama, mereka mengetahui bahawa dijamin dapat menurunkan gula darah, sehingga melindungi terhadap akibat diabetes yang sangat serius.

Tahap gula apa yang dianggap normal?

Untuk mengukur gula darah, sebenarnya, kita bermaksud penentuan jumlah glukosa, yang merupakan sumber tenaga utama dan memastikan fungsi semua organ dan tisu. Hormon mempengaruhi tahap glukosa darah. Insulin adalah hormon utama yang menurunkan gula darah, ia dihasilkan di pankreas, dalam sel beta. Walau bagaimanapun, banyak hormon meningkatkan glukosa: glukagon, adrenalin, norepinefrin, glukokortikoid (kortisol, kortikosteron) dan lain-lain.

Tahap glukosa tinggi dan rendah adalah mungkin..

Kadar glukosa dalam darah dari jari pada perut kosong - dari 3.3 hingga 5.5 milimol per liter darah.

Indikator 5,6-6,6 mmol / L adalah norma setelah makan, dan ketika perut kosong mungkin menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa. Ini bukan diabetes, tetapi pelanggaran kepekaan insulin, yang mesti dikesan dan dirawat tepat pada masanya sebelum keadaan berubah menjadi diabetes.

Gula puasa di atas 6.7 mmol / L hampir selalu menunjukkan diabetes.

Sebaliknya, penurunan gula di bawah 3.3 mmol / L menunjukkan perkembangan hipoglikemia, iaitu menurunkan gula.

Apakah simptom gula tinggi?

Dengan kadar glukosa darah lebih besar daripada 6,7 ​​mmol / l, para pakar mengatakan hiperglikemia, iaitu peningkatan kadar gula.

Dengan tahap hiperglikemia ringan (hingga 8.2 mmol / L), gejala utama adalah peningkatan dahaga. Namun, dengan perkembangan hiperglikemia yang lebih jauh, gejalanya pasti meningkat: tekanan darah turun, badan keton meningkat dalam darah, yang menyebabkan dehidrasi teruk.

Dengan perkembangan hiperglikemia, pesakit mengalami ketoasidosis. Ini adalah keadaan kecemasan yang memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Dengan peningkatan bacaan glukometer melebihi 55 mmol / l, pesakit mengalami koma hiperosmolar. Komplikasi koma hiperosmolar adalah trombosis urat dalam, kegagalan buah pinggang akut, dan pankreatitis. Kematian dengan koma seperti itu sering mencapai 50 peratus.

Apakah simptom gula rendah?

Indikator di bawah 3.3 mmol / L menunjukkan hipoglikemia, iaitu tahap gula darah rendah. Dalam kes ini, orang tersebut mempunyai gejala berikut:

  • peningkatan kerengsaan;
  • berpeluh berlebihan;
  • kelemahan;
  • goncangan tangan;
  • pening dan kelemahan otot;
  • penglihatan kabur dan kabur;
  • loya;
  • rasa lapar yang kuat;
  • kebas anggota badan.

Gejala hipoglikemia bertambah teruk jika meter turun di bawah 2.2 mmol / L. Dengan perkembangan keadaan, koma hipoglikemik pasti akan berkembang..

Adakah glukosa darah bergantung pada usia pesakit?

Ya, memang begitu. Norma gula darah pada kanak-kanak berbeza dari norma orang dewasa. Jadi, pada kanak-kanak hingga setahun, tahap glukosa adalah 2,8-4,4 mmol / liter, hingga lima tahun - 3,3-5,0 mmol / l, pada anak yang lebih tua - sama seperti pada orang dewasa. Sekiranya kanak-kanak mempunyai jumlah gula 6.1 mmol / l atau lebih tinggi, ini memerlukan menghubungi pakar dan menjalani ujian darah.

Dalam keadaan apa gula harus diukur?

Ujian darah untuk gula dilakukan pada waktu perut kosong, iaitu sebelum memberikan apa-apa yang tidak boleh anda makan dan minum selama 8-10 jam. Sekiranya seorang pesakit memakan makanan sebelum mengukur darah untuk gula, jumlahnya berubah secara mendadak. Di samping itu, anda perlu tidur lena sebelum melakukan analisis. Penyakit berjangkit akut boleh mempengaruhi ketepatan hasilnya, oleh itu, semasa penyakit ini, darah biasanya tidak diperiksa gula.

Gula darah rendah (hipoglikemia)

Gula darah rendah pada pesakit diabetes jenis 1 dan jenis 2, juga pada orang yang sihat - ketahui semua yang anda perlukan. Baca mengenai pencegahan, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan masalah ini. Glukosa rendah dipanggil hipoglikemia. Setelah membaca artikel itu, anda akan belajar untuk mengembalikannya ke keadaan normal (menghentikan hipoglikemia), mengelakkan akibat yang serius. Perhatian khusus diberikan kepada pencegahan dan rawatan gula rendah pada kanak-kanak dan wanita hamil. Juga, pesakit diabetes dengan jangka masa lama penyakit ini, yang mana gejala hipoglikemia tersekat, akan menemui maklumat berharga bagi diri mereka sendiri..

Laman web ini menerangkan kaedah rawatan yang berkesan yang membolehkan anda menjaga gula darah 3.9-5.5 mmol / L stabil 24 jam sehari, seperti pada orang yang sihat. Sistem Dr Bernstein, yang telah hidup dengan diabetes selama lebih dari 70 tahun, membolehkan orang dewasa dan kanak-kanak diabetes melindungi diri mereka dari komplikasi yang teruk. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat rancangan rawatan diabetes jenis 2 langkah demi langkah atau program kawalan diabetes jenis 1..

Gula darah rendah: artikel terperinci

Hipoglikemia terdiri daripada dua jenis - ringan dan teruk. Ringan - ini adalah ketika pesakit dapat mengambil glukosa dalam bentuk tablet atau dalam bentuk cair melalui mulut untuk mengembalikan gula menjadi normal. Hipoglikemia yang teruk menunjukkan bahawa mustahil dilakukan tanpa bantuan.

Kadang-kadang pesakit diabetes tidak kehilangan kesadaran, tetapi kerana gangguan koordinasi pergerakan, dia memerlukan bantuan luar untuk mengambil penyembuhan karbohidrat. Episod gula darah rendah seperti itu harus dianggap berat, walaupun tidak ada kehilangan kesedaran dan tidak memanggil ambulans. Mereka memberi isyarat bahawa sistem kawalan diabetes anda perlu dikaji semula dan diperbaiki. Baca butiran di bawah..

Apa gula darah yang dianggap rendah?

Tahap glukosa dalam darah dianggap rendah pada indikator kurang dari 2,8 mmol / L dan adanya tanda-tanda hipoglikemia pada pesakit, yang disenaraikan di bawah. Sekiranya turun menjadi 2.2 mmol / l, ia rendah dan memerlukan rawatan (mengambil tablet glukosa) tanpa mengira adanya gejala. Adalah perlu untuk menaikkannya menjadi sekurang-kurangnya 3,5 mmol / l, supaya orang dewasa atau kanak-kanak tidak mulai mengalami kesedaran yang terganggu.

Gula biasa untuk orang dewasa ialah 4.0-5.5 mmol / L. Bagi kanak-kanak hingga remaja, norma lebih kurang 0.6 mmol / L lebih rendah. Dengan bacaan meter glukosa 2.9-3.9 mmol / L, tidak diperlukan tindakan kecemasan. Kecuali apabila terdapat berlebihan insulin atau pil diabetes dan anda menjangkakan gula akan turun lebih jauh.

Orang yang kelaparan lebih lama dari 3-5 hari berturut-turut mempunyai tahap glukosa darah sekitar 2.5-2.9 mmol / L. Pada masa yang sama, mereka berasa seronok jika tidak membiarkan dehidrasi badan, mengelakkan beban saraf dan fizikal. Sebaliknya, pesakit dengan diabetes lanjut yang teruk boleh mengalami simptom hipoglikemia walaupun gula mereka turun dari 13-16 menjadi 7-8 mmol / L. Oleh itu, tahap gula rendah bagi setiap orang adalah individu.

Ramai pesakit diabetes yang dirawat dengan insulin merasa mustahil untuk mengelakkan serangan hipoglikemia. Sebenarnya, ini tidak begitu. Anda dapat mengekalkan gula normal yang stabil walaupun dalam penyakit autoimun yang teruk. Dan lebih-lebih lagi, dengan diabetes jenis 2 yang agak ringan. Anda tidak perlu meningkatkan kadar glukosa darah anda secara artifisial untuk memastikan hipoglikemia berbahaya. Tonton video di mana Dr. Bernstein membincangkan masalah ini dengan bapa kanak-kanak dengan diabetes jenis 1.

Punca

Karbohidrat yang dimakan dan sedikit protein meningkatkan kadar gula, serta pembebasan glukosa ke dalam darah oleh hati dari gudangnya. Hormon insulin bertindak sebaliknya. Ini menurunkan gula darah, menyebabkan tisu menyerap glukosa. Sel beta pankreas menghasilkan insulin. Mereka dapat mengeluarkan hormon dalam darah sebagai tindak balas terhadap makanan yang mereka makan, dan juga sedikit berterusan di latar belakang..

Sebagai tambahan kepada makanan, pembebasan insulin oleh sel beta dirangsang oleh tablet berbahaya dari diabetes jenis 2, yang disebut turunan sulfonylurea (Diabeton, Maninil, Amaryl dan lain-lain). Selain pengeluarannya sendiri, insulin dapat memasuki badan dari luar melalui suntikan.

Sekiranya gula darah turun, rembesan insulin pankreas berhenti serta merta. Walau bagaimanapun, tindakan derivatif sulfonylurea tidak dapat dihentikan dengan mudah. Anda perlu menunggu berjam-jam sehingga ginjal dan hati membersihkan ubat-ubatan ini. Selain itu, anda tidak boleh mematikan insulin yang masuk ke dalam darah setelah disuntik dengan jarum suntik atau pen.

Hipoglikemia berlaku apabila terdapat banyak insulin di dalam badan, dan sumber glukosa tidak mencukupi. Di dalam hati, glukosa disimpan secara kompak sebagai glikogen. Stok bahan ini mungkin habis. Diabetes boleh melakukan kesalahan dengan dos insulin atau derivatif sulfonylurea. Dalam kes ini, glukosa tidak akan mencukupi untuk mengimbangi tindakan insulin, yang beredar di dalam darah.

Mengapa terdapat gula dalam darah yang rendah?

Sekali lagi, alasan gula rendah adalah kelebihan insulin berkaitan dengan pengambilan karbohidrat dari luar dan pembebasan glukosa ke dalam darah oleh hati. Ketidakseimbangan boleh berlaku kerana overdosis insulin atau pil berbahaya untuk diabetes jenis 2. Sering kali pesakit mengambil dos diabetes yang biasa, tetapi atas sebab tertentu kepekaan tubuhnya terhadap insulin dan pil meningkat, dan ini menyebabkan hipoglikemia.

Sebab biasa disenaraikan di bawah:

  • Overdosis insulin atau pil kerana kekurangan kemahiran mengurus diri diabetes
  • Pengalaman ibu bapa kanak-kanak diabetes, kekurangan kemahiran mencairkan insulin
  • Pen insulin yang tidak berfungsi yang menyebabkan overdosis
  • Glukometer yang tidak tepat, yang memberikan petunjuk jauh lebih tinggi daripada yang sebenarnya
  • Dos yang berlebihan dengan tujuan membunuh diri atau manipulasi
  • Kesalahan pengiraan semula dos semasa menukar persediaan insulin
  • Penghapusan insulin secara perlahan dari badan kerana kegagalan buah pinggang atau hati
  • Teknik penyampaian insulin yang salah - suntikan terlalu dalam, urut di tempat suntikan
  • Beberapa ubat lain telah meningkatkan kesan derivatif sulfonylurea
  • Sensitiviti terhadap insulin dan pil meningkat kerana aktiviti fizikal yang berpanjangan
  • Kehamilan pada trimester pertama, tempoh penyusuan
  • Sensitiviti insulin meningkat pada wanita selepas melahirkan
  • Dengan penurunan berat badan, penggunaan insulin atau tablet tanpa mengurangkan dos
  • Pelanggaran pergerakan makanan dari perut ke usus (gastroparesis diabetes)
  • Gangguan pencernaan kerana penyakit gastroenterologi

Secara berasingan, mesti dikatakan mengenai hipoglikemia yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Dalam keadaan biasa, hati memecah glikogen dan melepaskan glukosa ke dalam darah sebagai tindak balas kepada penurunan gula. Walau bagaimanapun, pengambilan alkohol dalam dos yang besar menyekat proses ini. Dos insulin atau tablet selamat standard untuk diabetes jenis 2 dengan penyalahgunaan alkohol boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk. Lebih-lebih lagi, orang lain akan berfikir bahawa pesakit tertidur kerana mabuk. Mereka tidak akan meneka bahawa seseorang itu memerlukan rawatan perubatan kecemasan..

Pesakit kencing manis yang menyuntik insulin atau mengambil pil berbahaya untuk diabetes jenis 2 tidak boleh mabuk. Hipoglikemia alkohol adalah penyebab kematian dan kerosakan otak yang tetap. Walau bagaimanapun, pengambilan alkohol secara sederhana dibenarkan. Baca artikel "Alkohol untuk Diabetes" untuk maklumat lebih lanjut..

Apakah penyebab hipoglikemia pada orang yang sihat?

Hipoglikemia kadang-kadang boleh terjadi pada orang yang tidak menghidap diabetes, tidak menyuntik insulin, dan tidak minum pil yang menurunkan gula darah. Selalunya, ia disebabkan oleh diet yang tidak sesuai yang mengandungi banyak kanji, glukosa dan fruktosa. Sebagai tindak balas terhadap rangsangan karbohidrat, pankreas dapat menghasilkan terlalu banyak insulin. Karbohidrat yang dimakan akan meningkatkan gula dalam darah. Walau bagaimanapun, dos insulin yang berlebihan dengan cepat menurunkannya menjadi normal, dan kemudian lebih rendah, kerana seseorang merasakan gejala yang tidak menyenangkan.

Pada prinsipnya, untuk meningkatkan gula dalam darah, anda perlu makan karbohidrat. Walau bagaimanapun, diet rendah karbohidrat membantu orang yang sihat melawan hipoglikemia, kerana tidak paradoks. Kerana ia menstabilkan kadar glukosa pada tahap normal. Sebagai tambahan kepada intoleransi terhadap karbohidrat makanan, orang yang sihat jarang mempunyai penyebab hipoglikemia yang lain. Contohnya, pengeluaran glukagon mungkin terganggu. Ini adalah hormon yang menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah dari gudangnya. Malangnya, patologi yang jarang berlaku tidak mempunyai rawatan yang mudah dan berkesan..

Mengapa tekanan darah tinggi, tetapi gula darah rendah?

Tekanan darah dan gula darah tidak berkaitan. Masalah dengan tekanan darah dan glukosa harus dirawat dan dirawat secara berasingan..

Apa yang perlu dimakan pesakit diabetes sebelum tidur untuk mengelakkan hipoglikemia pada waktu malam?

Penyebab gula rendah pada waktu malam mungkin adalah suntikan insulin, yang dilakukan sebelum tidur. Ingat bahawa menyuntik insulin yang berpanjangan pada waktu petang adalah perlu untuk mengekalkan kadar glukosa normal pada waktu pagi ketika perut kosong. Baca artikel "Gula ketika perut kosong di pagi hari: bagaimana membawanya kembali normal". Pada sesetengah pesakit, gula pagi sudah normal. Mereka tidak perlu menyuntik insulin lama pada waktu malam.

Pesakit kencing manis yang ingin bangun dengan gula biasa pada waktu pagi perlu makan malam dengan makanan yang dibenarkan tidak lewat dari 18-19 jam. Sebilangan pesakit makan malam lewat, sebelum tidur, berusaha mengelakkan hipoglikemia pada waktu malam. Namun, kerana makan lewat, mereka dapat mengekalkan kadar gula tinggi pada waktu pagi dan mengalami komplikasi diabetes kronik dari masa ke masa..

Makan pada waktu malam untuk mengelakkan hipoglikemia dalam mimpi adalah idea yang tidak baik. Untuk memastikan meter glukosa darah anda bahagia pada waktu pagi, makanlah lebih awal. Sebelum tidur, anda perlu menyuntikkan dos lanjutan insulin yang dipilih dengan teliti. Baca lebih lanjut mengenai cara memilih dos insulin panjang. Dos ini tidak boleh terlalu tinggi sehingga pesakit diabetes tidak mengalami gula rendah pada waktu malam.

Malangnya, dos sederhana insulin yang berpanjangan sering tidak mencukupi sehingga pagi. Pesakit yang menghadapi masalah ini harus bangun pada waktu tengah malam di jam penggera, melakukan suntikan tambahan, dan kemudian tertidur semula. Penyelesaian yang lebih mudah tetapi lebih mahal adalah beralih ke Treshiba insulin, yang tahan lebih lama daripada Lantus, Levemir dan Protafan.

Gejala

Sebagai tindak balas kepada penurunan gula yang ketara, hormon glukagon mula berfungsi. Ia menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah. Sekiranya glukagon tidak cukup berkesan, adrenalin, hormon pertumbuhan dan kortisol juga dihubungkan. Hampir semua tanda-tanda hipoglikemia biasa adalah hasil dari adrenalin.

Gejala rendah gula membuat seseorang memahami bahawa keadaannya amat membimbangkan dan perlu segera mengambil karbohidrat. Rasa berdebar-debar, gemetar, pucat pada kulit, berpeluh, kelaparan yang teruk, mual, kegelisahan, agresif, murid-murid yang lemah dapat diperhatikan. Gejala masalah otak akibat hipoglikemia: kelemahan, gangguan koordinasi pergerakan, pening, sakit kepala, ketakutan, gangguan pertuturan, masalah penglihatan, mati rasa, kesemutan atau "merangkak" pada kulit, kekeliruan, kekejangan.

Tanda-tanda gula darah rendah hampir sama pada wanita dan lelaki, kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang dirawat dengan betul untuk diabetes untuk waktu yang lama, gejala-gejala itu meredam kerana kerosakan pada sistem saraf (neuropati). Tanda pertama gula rendah di dalamnya mungkin adalah kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Dalam kes seperti itu, risiko akibat buruk meningkat..

Hipoglisemia alkoholik sangat berbahaya kerana gejalanya serupa dengan mabuk yang teruk. Ia tidak dapat dikenali tanpa mengukur gula dengan glukometer. Orang lain tidak menyedari bahawa pesakit diabetes yang pingsan ketika mabuk memerlukan rawatan perubatan segera. Hipoglikemia yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang teruk sering berlaku dengan kelewatan dan mempunyai perjalanan yang berlarutan. Serangannya dapat diulang dan setiap kali memerlukan tablet glukosa tambahan.

Cara membezakan hipoglikemia dari hiperglikemia?

Hipoglikemia adalah gula rendah, dan hiperglikemia adalah glukosa darah tinggi. Kedua-dua keadaan boleh menyebabkan gejala yang serupa dan tingkah laku pesakit yang tidak biasa. Mereka memerlukan rawatan yang berlawanan. Sekiranya berlaku hiperglikemia, suntikan insulin pendek atau ultrashort harus diberikan untuk menurunkan gula darah. Dengan hipoglikemia, glukosa diambil dalam bentuk tablet, untuk meningkatkannya sebaliknya. Sekiranya anda mencampurkannya, anda boleh memburukkan lagi masalah sehingga perlu menghubungi ambulans.

Dengan tanda-tanda luaran, selalunya mustahil untuk membezakan hipoglikemia dari hiperglikemia. Jangan sekali-kali cuba melakukan ini. Sekiranya pesakit kencing manis mudah marah dan agresif, anda perlu memujuknya untuk mengukur gula dengan glukometer, dan kemudian teruskan mengikut keadaan. Ini adalah satu-satunya strategi interaksi yang betul dengan orang dewasa dan kanak-kanak dengan metabolisme glukosa yang terganggu..

Sekiranya pesakit kencing manis menginginkan gula-gula, ini tidak bermakna dia mempunyai gula darah rendah. Gula tinggi juga boleh menyebabkan gula-gula yang tidak terkawal..

Ubat apa yang menutupi gejala hipoglikemia?

Penyekat beta dianggap ubat yang paling sering menutupi gejala hipoglikemia. Ini adalah pil yang diresepkan untuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari dan kegagalan jantung. Yang paling popular di antaranya ialah bisoprolol (Concor and analogues), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol dan propranolol.

Penyekat beta jelas bukan satu-satunya ubat yang meredakan gejala gula darah rendah. Mungkin, ubat penenang dan hipnotik yang kuat juga bertindak. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua ubat yang anda ambil..

Mengapa pesakit kencing manis mempunyai simptom hipoglikemia dengan gula biasa?

Terdapat banyak pesakit dengan diabetes lanjut yang teruk, di mana gula bertahan 13-16 mmol / l dan lebih tinggi. Kadang-kadang mereka mengambil akal dan mula sembuh dengan teliti. Pesakit seperti itu mungkin mengalami simptom hipoglikemia apabila gula mereka turun menjadi 7-8 mmol / L, dan bahkan kurang. Faktanya adalah bahawa tubuh mereka terbiasa dengan peningkatan kadar glukosa darah secara kronik. Dia memerlukan sedikit masa untuk membina semula.

Pada pesakit diabetes seperti itu, biasanya tidak kehilangan kesedaran, tetapi kesihatan mungkin bertambah buruk untuk sementara waktu. Lebih-lebih lagi, jika komplikasi penglihatan serius telah berkembang, pendarahan di mata dapat meningkat dan bahkan kebutaan dapat terjadi. Pesakit seperti itu tidak dapat tiba-tiba beralih ke diet rendah karbohidrat, tetapi perlu mengubah diet mereka dengan lancar, rejimen pengambilan pil dan suntikan insulin..

Orang yang gula telah melebihi 13 mmol / L untuk masa yang lama perlahan-lahan menurunkannya menjadi 8-9 mmol / L. Biarkan badan terbiasa, dan kemudian dalam 4-6 minggu menurunkan tahap glukosa anda ke julat sasaran 4.0-5.5 mmol / L. Pesakit kencing manis yang didiagnosis dengan retinopati (komplikasi penglihatan) memerlukan ujian darah untuk faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF). Sekiranya hasilnya meningkat, berhati-hatilah. Beralih ke mod baru dengan lancar dan tidak tiba-tiba agar tidak memburukkan lagi masalah mata anda.

Diagnostik

Gejala gula darah rendah serupa dengan tanda-tanda banyak penyakit lain. Perkara di atas menerangkan persamaan hipoglikemia alkohol dengan mabuk biasa. Gula darah rendah dan tinggi boleh menyebabkan rasa lapar yang teruk. Hipoglikemia harus dibezakan dari serangan panik dan epilepsi. Dengan bantuan pemeriksaan luaran pesakit, mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat. Pastikan mengukur gula darah dengan glukometer. Dan anda memerlukan peranti yang tepat diimport.

Hipoglikemia: rawatan

Algoritma Bantuan Gula Darah Rendah yang dijelaskan di bawah adalah untuk pesakit yang menggunakan rejimen rawatan diabetes jenis 2 langkah demi langkah atau program rawatan diabetes jenis 1. Diandaikan bahawa anda beralih ke diet rendah karbohidrat yang ketat dan menyuntikkan dos insulin rendah yang sesuai dengannya. Dan mereka telah menolak untuk mengambil pil berbahaya untuk diabetes jenis 2, yang boleh menyebabkan hipoglikemia. Di bawah syarat-syarat ini, secara asasnya, overdosis insulin yang kuat tidak mungkin berlaku. Untuk menghentikan hipoglikemia, tidak perlu mengambil karbohidrat dalam jumlah 1.5-2 unit roti, kerana doktor mengesyorkan standard.

Dr. Bernstein mengatakan bahawa hanya tablet glukosa yang harus digunakan untuk merawat gula rendah. Dalam kes yang lebih teruk, sementara pesakit masih boleh menelan, - larutan glukosa berair. Jangan berikan gula, produk tepung, madu, soda, sandwic kepada pesakit diabetes. Anda perlu mengambil dos glukosa yang dikira dengan tepat, yang akan menaikkan gula menjadi 3,5-4,5 mmol / l, tetapi tidak lebih tinggi. Untuk mengatasi masalah ini, hanya tablet dan larutan glukosa, yang dijual di farmasi, yang sesuai. Tidak ada makanan yang boleh digunakan kerana makanannya lambat dan tidak tepat.

Berapa dos glukosa yang diperlukan untuk menghentikan hipoglikemia?

Apabila hipoglikemia berlaku, sudah terlambat untuk pergi ke farmasi untuk mendapatkan tablet glukosa. Sebelum anda mula mengubati diabetes dengan insulin, anda perlu menyimpan ubat ini dan menyimpannya. Tablet glukosa dijual di mana-mana farmasi dan harganya murah. Untuk mengira dos, anda perlu mengetahui bagaimana 1 gram glukosa menaikkan gula darah. Ia bergantung pada berat badan pesakit. Bernstein selama bertahun-tahun merawat diabetesnya sendiri dan bekerja dengan pesakit telah mengumpulkan maklumat yang dia kongsi dengan kami..

Berat badanKesan pengambilan 1 g glukosa, mmol / l
enam belas1,11
320.56
480.39
640.28
800.22
950.18
1110.17
1280.14
1430.12

Mari kita lihat contoh mengira dos glukosa untuk menghentikan hipoglikemia. Meteran menunjukkan bahawa pesakit diabetes yang beratnya 86 kg mempunyai gula darah 2.6 mmol / L. Tahap sasaran ialah 4.5 mmol / L. Perbezaan: 4.5 mmol / L - 2.6 mmol / L = 1.9 mmol / L Berat badan yang diperlukan 86 kg tidak ada dalam jadual. Ambil nilai bersebelahan di atas dan di bawah, hitung purata: (0.22 mmol / L + 0.18 mmol / L) / 2 = 0.2 mmol / L. Oleh itu, kami menganggap bahawa 1 g glukosa pada pesakit kami akan meningkatkan gula darah sebanyak 0.2 mmol / L. Sekarang anda boleh mengira dos yang diperlukan: 1.9 mmol / L / 0.2 mmol / L = 9.5 g. Jangan mengambil lebih banyak glukosa daripada jumlah yang dikira. Anda bahkan boleh membulat menjadi 9.0 g. Kerana jika gula naik menjadi 3,5-4,0 mmol / L, ia tetap akan menjadi hasil yang baik..

Harap maklum bahawa dalam contoh, dos glukosa dihitung untuk orang yang diberi makan dengan berat badan 86 kg. Bagi orang dewasa yang kurus, dan lebih-lebih lagi untuk kanak-kanak, dos yang diperlukan dapat beberapa kali lebih rendah. Ia tidak boleh dilebihi. Ukur semula gula dengan glukometer setelah 15-30 minit. Ambil lebih banyak glukosa jika perlu. Jangan gunakan segelintir tablet sekaligus untuk menyelesaikan masalah dalam satu gerakan.

Apakah ciri-ciri rawatan hipoglikemia yang teruk?

Dengan gula darah yang rendah, pesakit dapat makan glukosa dalam tablet atau minum larutan cair. Hipoglikemia yang teruk adalah apabila anda tidak dapat melakukan tanpa bantuan luar. Sekiranya seseorang telah kehilangan kesedaran, ia mesti diletakkan di sebelahnya dan mulut dibebaskan dari serpihan makanan. Dilarang mencurahkan cecair manis ke dalam rongga mulut! Kerana itu, pesakit diabetes boleh tersedak dan mati. Hubungi ambulans. Semasa dia memandu, anda boleh menyuntik glukagon dari tabung jarum 1 ml. Tiub picagari siap pakai ini dijual di farmasi.

Glukagon adalah hormon yang menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah dari gudangnya. Setelah diperkenalkan, pesakit harus pulih dalam 5-10 minit. Sekiranya ini tidak berlaku, suntikan glukagon dapat diulang. Ubat ini tidak berkesan untuk hipoglikemia alkoholik kerana, kerana mabuk, hati kehilangan kemampuannya untuk melepaskan glukosa ke dalam darah. Juga, glukagon tidak akan membantu sekiranya terdapat hipoglikemia yang teruk dalam 24 jam sebelumnya. Kerana simpanan glukosa di hati habis serangan terakhir dan mereka belum sempat pulih.

Apa jenis rawatan perubatan yang harus diberikan kepada pesakit?

Doktor ambulans harus segera memberikan 60 ml larutan glukosa 40% secara intravena, dan kemudian membawa pesakit ke hospital. Semasa pengangkutan dan seterusnya, glukosa secara berterusan diberikan melalui penitis sehingga kesedaran pulih. Periksa trauma kraniocerebral, pendarahan intrakranial. Lavage gastrik dilakukan dan arang aktif diberikan sekiranya terdapat tablet yang berlebihan untuk diabetes jenis 2. Sekiranya terdapat overdosis insulin yang kuat selewat-lewatnya 3 jam yang lalu, pembedahan pembedahan bahagian suntikan dilakukan. Sekiranya kehilangan kesedaran pesakit berlangsung lebih dari 4 jam, edema serebrum dan akibat buruk seterusnya sangat mungkin.

Untuk rawatan gula darah rendah di rumah dari ubat-ubatan, hanya glukagon dalam tabung picagari dan glukosa dalam tablet digunakan. Glucagon mahal dan mempunyai jangka hayat yang terhad. Tidak disarankan untuk membelinya dan menyimpannya di rumah sebagai simpanan. Pesakit yang dirawat dengan diabetes dengan kaedah yang dijelaskan di laman web ini berkali-kali mengurangkan kemungkinan mereka mengalami hipoglikemia yang teruk. Mereka tidak mungkin memerlukan glukagon. Tetapi tablet glukosa disyorkan untuk dibeli dan disimpan di tangan. Pesakit kencing manis yang menyuntik insulin sendiri mungkin perlu mengambil ubat ini bukan hanya untuk merawat hipoglikemia, tetapi juga untuk mencegah gula rendah. Anda tidak boleh melakukan tanpa tablet glukosa semasa latihan sukan dan kerja fizikal yang panjang..

Berapa banyak glukosa yang anda perlukan untuk disuntik dengan hipoglikemia untuk mengembalikan gula menjadi normal?

Suntikan glukosa diperlukan dalam kes yang teruk jika pesakit diabetes telah kehilangan kesedaran kerana hipoglikemia. Sebagai peraturan, doktor ambulans menyuntikkan 60 ml larutan glukosa 40% secara intravena. Kadang kala hormon glukagon juga disuntik. Selepas itu, masukkan penitis dengan larutan glukosa 10-15%. Pesakit disimpan di bawah penitis sehingga dia kembali sedar. Dia boleh dibawa ke hospital dalam keadaan tidak sedarkan diri, terus meneteskan glukosa.

Pesakit kencing manis, yang sedar, dapat diberikan glukosa dalam tablet tanpa memerlukan suntikan. Pesakit yang mengikuti diet rendah karbohidrat menyuntikkan dos insulin 2-7 kali lebih rendah daripada yang biasa. Mereka secara praktikal tidak mempunyai dos berlebihan. Untuk menaikkan gula menjadi normal 4-5 mmol / l, mereka memerlukan 2-3 g glukosa dalam tablet. Jangan gunakan roti, buah-buahan, gula-gula, dll..

Gula darah rendah pada kanak-kanak

Algoritma untuk merawat gula darah rendah pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat nuansa yang dijelaskan di bawah. Ramai ibu bapa yang cemas menganggap nilai glukosa anak sebagai norma hipoglikemia. Dalam situasi seperti itu, mereka bimbang dan ribut, mereka mengganggu doktor. Paling teruk, mereka boleh membuat kanak-kanak diabetes memakan karbohidrat yang tidak baik baginya. Ini memburukkan lagi perjalanan penyakit..

Bagi orang dewasa, gula darah normal ialah 4.0-5.5 mmol / L. Bagi kanak-kanak dari kelahiran hingga remaja, julat normal adalah 0.6 mmol / L lebih rendah. Ia adalah 3.4-4.9 mmol / L. Tahap glukosa kanak-kanak 2.9-3.2 mmol / L umumnya bukan hipoglikemia. Anda tidak perlu melakukan apa-apa kecuali kes insulin berlebihan. Sekiranya turun menjadi 2.8 mmol / L atau lebih rendah, anda perlu memberi anak sedikit glukosa dalam tablet tanpa panik untuk menaikkan gula menjadi sekitar 3,5 mmol / L.

Tonton juga video mengenai kadar gula dalam darah untuk kanak-kanak. Dalam video ini, Dr. Bernstein membincangkan tahap glukosa sasaran dan kaedah untuk mencapainya dengan bapa seorang kanak-kanak dengan diabetes jenis 1. Bandingkan dengan cadangan ahli endokrinologi anda, serta forum diabetes domestik.

Kanak-kanak kecil mempunyai indikator di bawah 2.8 mmol / L selepas mereka berlari dan bermain secara aktif. Pada masa yang sama, aseton mungkin muncul dalam air kencing. Semua ini bukan masalah, tetapi norma. Untuk selera makan, berikan makanan yang dibenarkan kepada anak diabetes anda. Air banyak cecair. Tablet glukosa dalam keadaan seperti itu tidak perlu diberikan. Mereka hanya diperlukan sekiranya terdapat insulin berlebihan. Lebih-lebih lagi, gula-gula, produk tepung dan karbohidrat lain tidak diperlukan..

Cara mengurangkan risiko hipoglikemia pada kanak-kanak diabetes?

Satu-satunya penyebab sebenar gula darah rendah pada kanak-kanak adalah overdosis insulin. Malangnya, sangat sukar untuk ditentang, sehingga pada awalnya anda tidak menyuntik insulin berlebihan ke anak diabetes. Pada kanak-kanak yang tidak berlebihan berat badan, sehingga remaja, kepekaan terhadap hormon ini sangat tinggi. Biasakan diri bahawa kanak-kanak memerlukan dos insulin yang sangat rendah, hampir homeopati. Pada dosis rendah yang sama, glukosa harus diberikan sekiranya berlaku hipoglikemia..

Ketahui cara mengira dos insulin pendek dan ultrashort sebelum makan. Harap maklum bahawa untuk kanak-kanak, dos permulaan yang dikira untuk suntikan pertama harus dikurangkan sebanyak 8 kali. Kemudian perlahan-lahan dinaikkan mengikut hasil suntikan sebelumnya. Belajar mencairkan insulin. Ibu bapa kanak-kanak diabetes tidak boleh melakukannya tanpa ini. Jangan berharap diabetes boleh dikawal tanpa insulin sama sekali. Semasa selesema dan penyakit berjangkit lain, suntikan perlu dilakukan dalam apa jua keadaan. Oleh itu, simpan tablet insulin dan glukosa di tangan.

Lihat juga artikel "Diabetes pada Kanak-kanak." Ketahui:

  • cara memanjangkan tempoh awal bulan madu;
  • apa yang perlu dilakukan apabila aseton muncul dalam air kencing;
  • cara menyesuaikan kanak-kanak diabetes ke sekolah;
  • ciri kawalan gula darah pada remaja.

Adakah saya perlu menyuntik insulin dengan gula rendah?

Jawapan mudah untuk soalan ini tidak dapat diberikan. Dos insulin pendek atau ultrashort yang disuntikkan sebelum makan terdiri daripada bolus makanan dan pembetulan. Makanan bolus direka untuk menyerap karbohidrat dan protein yang dimakan. Bolus pembetulan mungkin diperlukan untuk menormalkan gula tinggi. Sekiranya tahap glukosa darah rendah, maka bolus pengumpulan tidak diperlukan untuk disuntik. Anda juga boleh mengurangkan bolus makanan. Baca lebih lanjut dalam artikel "Pemilihan dos insulin pendek dan ultrashort sebelum makan".

Tahap gula pada waktu malam sebelum tidur tidak berkaitan dengan dos insulin lanjutan yang disuntik pada masa ini. Dos insulin panjang yang diterima oleh diabetes pada waktu malam mempengaruhi tahap glukosa puasa keesokan harinya. Oleh itu, jika gula pada waktu pagi dengan perut kosong dikurangkan, perlu untuk mengurangkan dos insulin yang diperpanjang pada waktu petang, sehingga keesokan harinya indikator menjadi hampir normal. Baca lebih lanjut dalam artikel "Pengiraan dos insulin panjang untuk suntikan pada waktu malam dan pagi".

Kesan

Hipoglikemia boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, kematian, atau kerosakan otak kekal. Dalam praktiknya, ini jarang berlaku, dalam tidak lebih daripada 3-4% kes. Bahagian yang paling sukar adalah menghilangkan akibat overdosis insulin atau tablet yang disengaja dari diabetes jenis 2 dengan sengaja untuk membunuh diri. Juga, hipoglikemia alkoholik sering membawa kesan buruk. Sebab-sebab ini dijelaskan di atas. Anda perlu berhati-hati mencetuskan kemalangan jalan raya kerana glukosa darah rendah. Semasa memandu kenderaan, pesakit diabetes harus mengukur gula mereka dengan glukometer sekurang-kurangnya sekali setiap jam, atau bahkan setiap 30 minit.

Pesakit yang mengalami sekurang-kurangnya satu episod hipoglikemia teruk kadang-kadang mempunyai ketakutan yang tidak dapat diatasi terhadap insulin. Pesakit bersedia menghadapi gula darah tinggi dan perkembangan komplikasi kronik, jika hanya untuk mengurangkan hingga kehilangan risiko kesedaran. Cara berfikir ini membawa bahaya besar kepada mereka. Anda perlu mempelajari rejimen rawatan diabetes jenis 2 langkah demi langkah atau program rawatan diabetes jenis 1 dan mengikuti cadangannya. Harap maklum bahawa kaedah Dr. Bernstein menghalangi penggunaan pil diabetes jenis 2 berbahaya yang boleh menurunkan gula darah.

Cara merawat diabetes dengan insulin tanpa risiko hipoglikemia?

Oleh kerana peralihan ke diet rendah karbohidrat, dos insulin dikurangkan sebanyak 2-8 kali. Risiko dikurangkan gula anda akan turun di bawah normal. Namun, bagi penderita diabetes di mana metabolisme glukosa terganggu, insulin tidak dapat ditinggalkan sepenuhnya. Jangan takut dengan alat ini, pelajari cara menggunakannya dengan bijak. Kemahiran mengurus diri diabetes yang baik mengurangkan risiko hipoglikemia teruk hingga hampir sifar. Baca lebih banyak artikel:

Pesakit diabetes yang dirawat mengikut kaedah standard pasti akan mengalami komplikasi kronik dari masa ke masa. Neuropati diabetes adalah lesi sistem saraf. Manifestasinya yang paling terkenal adalah kehilangan sensasi di kaki..

Walau bagaimanapun, neuropati boleh menyebabkan puluhan masalah lain. Khususnya, dengan pengalaman lama menghidap diabetes yang tidak betul, orang berhenti merasakan gejala hipoglikemia ringan dan sederhana. Kerana kehilangan sensasi, mereka kehilangan peluang untuk mengambil glukosa tepat pada waktunya untuk mengelakkan gangguan kesedaran. Pesakit kencing manis seperti ini mempunyai kemungkinan peningkatan akibat hipoglikemia. Walau bagaimanapun, neuropati adalah komplikasi yang boleh dibalikkan. Semua manifestasi secara beransur-ansur hilang setelah gula dalam darah turun menjadi normal dan tetap normal. Bernstein dan endocrin-patient.com mengajar bagaimana mencapainya..

Apa kesan gula rendah pada janin semasa mengandung??

Pada separuh pertama kehamilan pada wanita, kepekaan insulin meningkat dengan ketara. Oleh kerana itu, pesakit diabetes jenis 1 yang menyuntik diri dengan insulin mempunyai risiko peningkatan hipoglikemia. Berita baik: episod gula darah rendah pada ibu, sebagai peraturan, menyebarkan ke janin tanpa bahaya. Kerana dia memiliki pelindung glukosa pelindung, yang memungkinkan untuk bertahan tanpa akibat yang tidak dapat diperbaiki. Walaupun begitu, hitung dos insulin semasa kehamilan dengan berhati-hati, jangan mengambil risiko lagi. Lihat artikel Diabetes Hamil dan Diabetes Gestasional. Bertindak seperti yang tertulis di dalamnya.

2 komen mengenai "Gula darah rendah (hipoglikemia)"

Helo! Sejak Februari 2018, saya mengikuti diet rendah karbohidrat. Diabetes jenis 2, 17 tahun pengalaman. Gula adalah 15, akibatnya turun menjadi 7-8, turun 12 kg. Tetapi masalah baru muncul - pening dan loya. Saya mengesyaki bahawa disebabkan penurunan gula. Saya membuat insulin sebanyak 20 unit pada waktu pagi dan petang tindakan berpanjangan ditambah metformin 2000 mg sehari. Apa patut saya buat? Saya tidak mahu makan berlebihan lagi. Mungkin mengurangkan dos insulin? terima kasih untuk jawapan.

pening dan loya. Saya mengesyaki bahawa disebabkan penurunan gula.

Gula 7-8 - tidak rendah, jangan mengurangkan dos insulin

Apa patut saya buat? Saya tidak mahu makan berlebihan lagi.

Kemungkinan besar, anda cuba menggabungkan diet rendah karbohidrat dan mengehadkan pengambilan kalori. Ini selalu membawa kepada masalah. Makan selera makan, jangan lapar.

Anda mungkin perlu meningkatkan pengambilan cecair dan / atau garam anda..

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes