Bagaimana cara mengambil ujian glukosa semasa kehamilan? Mengapa prosedur ini ditetapkan??

Dihantar oleh Rebenok.online pada 08/05/2018

Pada trimester ketiga, wanita diberi beberapa ujian wajib, termasuk ujian toleransi glukosa. Dalam proses kajian ini, metabolisme karbohidrat dalam badan diperiksa..

Sebarang penyimpangan dari norma boleh menyebabkan komplikasi pada bayi yang sedang membesar dan memerlukan pemantauan tepat pada masanya. Untuk lulus pemeriksaan ini semasa hamil sangat penting bagi mereka yang berisiko, misalnya, mempunyai berat badan yang meningkat.

Mengenai analisis

Glukosa adalah satu-satunya sumber tenaga dan pemakanan untuk sel darah merah yang bertanggungjawab untuk membekalkan otak manusia dengan darah. Glukosa memasuki badan semasa pengambilan makanan, yang merangkumi karbohidrat. Mereka tidak hanya terdapat dalam gula-gula, tetapi juga produk semula jadi: buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran.

Sekali dalam darah, karbohidrat dipecah dan ditukar menjadi gula. Tahap glukosa yang berterusan disokong oleh hormon khas, insulin, yang dihasilkan di pankreas. Kuantiti boleh diperiksa dengan analisis gula. Untuk fungsi normal otak dalam badan, 5 gram gula sudah cukup.

Semasa kehamilan, proses organik di dalam badan ibu mengandung boleh terganggu. Peningkatan beban hormon semasa kehamilan mempengaruhi keseimbangan metabolisme karbohidrat dan kadang-kadang menyebabkan keabnormalan. Kepekatan glukosa dalam darah naik atau turun, dan insulin berhenti mengatasi kawalan gula di dalam badan. Ketidakseimbangan yang dihasilkan dapat mencetuskan perkembangan diabetes kehamilan.

Mengapa melantik?

Ujian darah untuk glukosa dilakukan pada periode kehamilan 24-28 minggu untuk mendiagnosis tahap metabolisme karbohidrat. Kajian klinikal mengenai jumlah gula membolehkan anda mengesan kelainan tepat pada masanya dan mencegah timbulnya diabetes laten.

Ujian keluk gula menunjukkan keadaan tubuh wanita. Berkat pengambilan darah di bawah banyak gula, anda dapat mengetahui apakah jumlah insulin yang betul dihasilkan.

Oleh kerana kajian ini dilakukan untuk pencegahan, seorang wanita hamil dapat menulis penolakan untuk melewatinya. Tetapi ada kes-kes apabila perlu menjalani ujian darah untuk glukosa:

    Berat badan berlebihan atau gemuk.

Cara pengambilan?

Untuk lulus ujian kurva gula, anda perlu membawa cawan, satu sudu teh, sebotol air bersih tanpa gas dengan isipadu 0.5 liter dan pekat glukosa khas dalam bentuk serbuk 75 gram, yang mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi. Prosedur ini akan memakan masa beberapa jam, jadi anda boleh membawa buku atau majalah dengan anda. Analisis diberikan semasa perut kosong, pada waktu pagi.

Kajian ini merangkumi beberapa peringkat:

    Seorang wanita hamil mengambil darah dari jari untuk segera menentukan kadar gula semasa menggunakan glukometer atau darah dari urat.

Persiapan untuk prosedur

Tidak semua doktor membawa ciri-ciri kajian ini kepada pesakit. Untuk lulus ujian toleransi glukosa dengan betul dan mendapat keputusan yang paling tepat, seorang wanita hamil harus mematuhi peraturan berikut:

    Jangan menjalani diet sebelum mengikuti ujian.

Norma bergantung pada trimester

Bagi wanita pada tahap kehamilan apa pun, indeks gula dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l dibenarkan ketika mengambil sampel darah dari jari dan dari 4.0 hingga 6.1 ketika mengambil dari vena.

2 jam selepas muatan karbohidrat, petunjuk berangka normal glukosa darah tidak lebih daripada 7.8 mmol / L. Sekiranya bilangan ini melebihi, diabetes kehamilan didiagnosis..

Pelanggaran gula darah pada separuh pertama kehamilan boleh menyebabkan keguguran. Pada separuh masa kedua, penyimpangan dari kandungan glukosa normal menyebabkan pelanggaran dalam pembentukan organ dalaman janin. Ujian toleransi glukosa adalah kaedah yang paling berkesan untuk diagnosis risiko tepat pada janin dan ibunya.

Menyatakan hasilnya

Menurut hasil analisis untuk kepekatan glukosa, ditentukan sama ada wanita hamil mempunyai prasyarat untuk berlakunya toksikosis lewat dan diabetes kehamilan.

Pembantu makmal memeriksa sampel darah dari urat yang diambil pada selang waktu tertentu setelah mengambil sirap glukosa untuk mematuhi petunjuk standard. Pada orang yang sihat, kadar gula darah setelah minum koktel manis setelah 1-2 jam kembali normal.

Sekiranya semasa ujian jumlah gula melebihi angka yang dibenarkan, wanita hamil dihantar untuk prosedur kedua untuk menjelaskan. Petunjuk palsu mungkin berlaku sekiranya berlaku pelanggaran peraturan persiapan untuk analisis.

Dengan keputusan positif berulang, pemeriksaan komprehensif ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Sekiranya terdapat peningkatan gula darah yang berterusan, seorang wanita hamil harus mengikuti diet khas dan mengawal kadar glukosa setiap hari.

Kontraindikasi

Sebilangan wanita hamil tidak boleh memeriksa darah untuk metabolisme karbohidrat, agar tidak menimbulkan komplikasi. Segala eksaserbasi dan penyakit dalam badan boleh menyebabkan keputusan yang salah. Kaedah diagnosis makmal ini tidak digalakkan walaupun terdapat hidung berair, untuk mengelakkan penyimpangan petunjuk.

Kontraindikasi berikut untuk ujian glukosa dibezakan:

    Gula darah melebihi 7 mmol / L.

Semasa mengandung, badan wanita mengalami tekanan yang meningkat. Memantau norma gula darah adalah perlu untuk mengecualikan atau mengurangkan risiko gangguan sintesis insulin. Tertakluk kepada arahan untuk melakukan dan ketiadaan kontraindikasi individu, ujian toleransi glukosa tidak menimbulkan ancaman kepada ibu dan janin, dan pada waktunya prasyarat diabetes kehamilan yang didiagnosis akan membetulkan metabolisme karbohidrat.

Ujian glukosa kehamilan

Bagaimana cara mengambil ujian glukosa semasa kehamilan? Mengapa prosedur ini ditetapkan??

Mengenai analisis

Glukosa adalah satu-satunya sumber tenaga dan pemakanan untuk sel darah merah yang bertanggungjawab untuk membekalkan otak manusia dengan darah. Glukosa memasuki badan semasa pengambilan makanan, yang merangkumi karbohidrat. Mereka tidak hanya terdapat dalam gula-gula, tetapi juga produk semula jadi: buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran.

Sekali dalam darah, karbohidrat dipecah dan ditukar menjadi gula. Tahap glukosa yang berterusan disokong oleh hormon khas, insulin, yang dihasilkan di pankreas. Kuantiti boleh diperiksa dengan analisis gula. Untuk fungsi normal otak dalam badan, 5 gram gula sudah cukup.

Semasa kehamilan, proses organik di dalam badan ibu mengandung boleh terganggu. Peningkatan beban hormon semasa kehamilan mempengaruhi keseimbangan metabolisme karbohidrat dan kadang-kadang menyebabkan keabnormalan. Kepekatan glukosa dalam darah naik atau turun, dan insulin berhenti mengatasi kawalan gula di dalam badan. Ketidakseimbangan yang dihasilkan dapat mencetuskan perkembangan diabetes kehamilan.

Mengapa melantik?

Ujian darah untuk glukosa dilakukan pada periode kehamilan 24-28 minggu untuk mendiagnosis tahap metabolisme karbohidrat. Kajian klinikal mengenai jumlah gula membolehkan anda mengesan kelainan tepat pada masanya dan mencegah timbulnya diabetes laten.

Ujian keluk gula menunjukkan keadaan tubuh wanita. Berkat pengambilan darah di bawah banyak gula, anda dapat mengetahui apakah jumlah insulin yang betul dihasilkan.

PADA CATATAN! Kerana peningkatan jumlah penyakit dengan diabetes kehamilan semasa kehamilan, ujian toleransi glukosa ditetapkan untuk semua wanita hamil. Anda harus melaluinya, walaupun ujian rutin menunjukkan tahap gula.

Oleh kerana kajian ini dilakukan untuk pencegahan, seorang wanita hamil dapat menulis penolakan untuk melewatinya. Tetapi ada kes-kes apabila perlu menjalani ujian darah untuk glukosa:

  • Berat badan berlebihan atau gemuk.
  • Kehamilan selepas 35 tahun.
  • Sejarah keguguran atau janin beku.
  • Kanak-kanak yang lebih tua dilahirkan dengan peningkatan berat badan.
  • Kecenderungan genetik untuk diabetes.
  • Pada kehamilan sebelumnya, peningkatan kadar glukosa darah telah dikesan.
  • Penyakit berjangkit kronik pada buah pinggang atau pundi kencing.
  • Gestosis lewat.

Cara pengambilan?

Untuk lulus ujian kurva gula, anda perlu membawa cawan, satu sudu teh, sebotol air bersih tanpa gas dengan isipadu 0.5 liter dan pekat glukosa khas dalam bentuk serbuk 75 gram, yang mesti dibeli terlebih dahulu di farmasi. Prosedur ini akan memakan masa beberapa jam, jadi anda boleh membawa buku atau majalah dengan anda. Analisis diberikan semasa perut kosong, pada waktu pagi.

Kajian ini merangkumi beberapa peringkat:

  1. Seorang wanita hamil mengambil darah dari jari untuk segera menentukan kadar gula semasa menggunakan glukometer atau darah dari urat.
  2. Kemudian serbuk glukosa dicairkan dalam air dalam kepekatan yang diinginkan, sirap yang dihasilkan mesti diminum oleh seorang wanita.
  3. Selepas 1 dan 2 jam, sampel darah diambil dari urat.

PENTING! Semasa prosedur, seorang wanita tidak boleh minum, makan atau aktif secara fizikal. Tindakan ini boleh meremehkan petunjuk gula, dan hasil ujiannya tidak betul..

Persiapan untuk prosedur

Tidak semua doktor membawa ciri-ciri kajian ini kepada pesakit. Untuk lulus ujian toleransi glukosa dengan betul dan mendapat keputusan yang paling tepat, seorang wanita hamil harus mematuhi peraturan berikut:

  • Jangan menjalani diet sebelum mengikuti ujian.
  • Hadkan pengambilan makanan berlemak, pedas, manis 3 hari sebelum ujian.
  • Jangan makan makanan 8-12 jam sebelum prosedur.
  • Kecualikan pengambilan ubat (seperti yang dipersetujui oleh doktor anda).
  • Jangan bersenam.
  • Jangan minum alkohol, jangan merokok.
  • Perhatikan ketenangan emosi.

Norma bergantung pada trimester

Bagi wanita pada tahap kehamilan apa pun, indeks gula dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l dibenarkan ketika mengambil sampel darah dari jari dan dari 4.0 hingga 6.1 ketika mengambil dari vena.

2 jam selepas muatan karbohidrat, petunjuk berangka normal glukosa darah tidak lebih daripada 7.8 mmol / L. Sekiranya bilangan ini melebihi, diabetes kehamilan didiagnosis..

Pelanggaran gula darah pada separuh pertama kehamilan boleh menyebabkan keguguran. Pada separuh masa kedua, penyimpangan dari kandungan glukosa normal menyebabkan pelanggaran dalam pembentukan organ dalaman janin. Ujian toleransi glukosa adalah kaedah yang paling berkesan untuk diagnosis risiko tepat pada janin dan ibunya.

Menyatakan hasilnya

Menurut hasil analisis untuk kepekatan glukosa, ditentukan sama ada wanita hamil mempunyai prasyarat untuk berlakunya toksikosis lewat dan diabetes kehamilan.

Pembantu makmal memeriksa sampel darah dari urat yang diambil pada selang waktu tertentu setelah mengambil sirap glukosa untuk mematuhi petunjuk standard. Pada orang yang sihat, kadar gula darah setelah minum koktel manis setelah 1-2 jam kembali normal.

Sekiranya semasa ujian jumlah gula melebihi angka yang dibenarkan, wanita hamil dihantar untuk prosedur kedua untuk menjelaskan. Petunjuk palsu mungkin berlaku sekiranya berlaku pelanggaran peraturan persiapan untuk analisis.

Dengan keputusan positif berulang, pemeriksaan komprehensif ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Sekiranya terdapat peningkatan gula darah yang berterusan, seorang wanita hamil harus mengikuti diet khas dan mengawal kadar glukosa setiap hari.

RUJUKAN! Dengan pengurangan pengeluaran insulin, glukosa berhenti memasuki sel-sel tubuh, meninggalkannya tanpa makanan dan tenaga. Sebilangan besarnya dikeluarkan melalui buah pinggang bersama dengan cecair.

Kontraindikasi

Sebilangan wanita hamil tidak boleh memeriksa darah untuk metabolisme karbohidrat, agar tidak menimbulkan komplikasi. Segala eksaserbasi dan penyakit dalam badan boleh menyebabkan keputusan yang salah. Kaedah diagnosis makmal ini tidak digalakkan walaupun terdapat hidung berair, untuk mengelakkan penyimpangan petunjuk.

Kontraindikasi berikut untuk ujian glukosa dibezakan:

  • Gula darah melebihi 7 mmol / L.
  • Keradangan berjangkit dan akut.
  • Kehamilan lebih dari 28 minggu.
  • Patologi pankreas dan saluran gastrousus.
  • Tahap Gula.
  • Toksikosis teruk.

Semasa mengandung, badan wanita mengalami tekanan yang meningkat. Memantau norma gula darah adalah perlu untuk mengecualikan atau mengurangkan risiko gangguan sintesis insulin. Tertakluk kepada arahan untuk melakukan dan ketiadaan kontraindikasi individu, ujian toleransi glukosa tidak menimbulkan ancaman kepada ibu dan janin, dan pada waktunya prasyarat diabetes kehamilan yang didiagnosis akan membetulkan metabolisme karbohidrat.

Menentukan analisis keluk gula semasa kehamilan

Kehamilan sering disertai dengan pemburukan penyakit kronik.

Seorang ibu masa depan dapat merasakan sepanjang manifestasi kehamilan pelbagai patologi dengan latar belakang imuniti yang lemah.

Salah satu penyakit ini dianggap sebagai diabetes bentuk kehamilan. Ia dapat dikesan menggunakan ujian seperti lekuk gula. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan perubahan dalam nilai gula sebelum dan selepas latihan.

Petunjuk untuk analisis

Penting bagi wanita semasa kehamilan menjalani semua pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor, kerana bukan sahaja kesihatan mereka sendiri, tetapi juga bayi masa depan bergantung pada proses yang berlaku di dalam badan. Keluk gula dianggap sebagai salah satu analisis wajib. Penting bagi pesakit untuk mengetahui mengapa mengambilnya, dan dalam kes apa ujian ditetapkan.

Terdapat beberapa petunjuk untuk analisis:

  • penyimpangan dalam keputusan ujian air kencing;
  • tekanan darah tinggi;
  • kenaikan berat badan;
  • disyaki diabetes;
  • ovari polikistik;
  • kecenderungan diabetes yang diwarisi;
  • perkembangan bentuk kehamilan penyakit pada kehamilan sebelumnya;
  • kelahiran kanak-kanak yang berlebihan berat badan;
  • mengekalkan gaya hidup berbohong (seperti yang ditetapkan oleh doktor).

Bilangan ujian yang ditetapkan semasa kehamilan ditentukan oleh doktor. Dalam beberapa kes, perlu memberi darah lagi jika hasil kajian sebelumnya diragukan.

Ujian darah dengan beban dapat dilakukan bukan untuk semua wanita, tetapi hanya untuk mereka yang tidak dikontraindikasikan.

  • kes apabila kepekatan glukosa yang diuji pada perut kosong melebihi 7 mmol / l;
  • umur pesakit kurang dari 14 tahun;
  • trimester kehamilan ketiga;
  • proses keradangan di dalam badan;
  • jangkitan
  • pankreatitis (semasa eksaserbasi);
  • mengambil agen farmakologi tertentu yang menyumbang kepada pertumbuhan glisemia;
  • tumor malignan;
  • toksikosis (ujian meningkatkan loya).

Tempoh yang baik untuk analisis dianggap sebagai usia kehamilan 24 hingga 28 minggu. Sekiranya ibu hamil telah mengalami patologi yang serupa pada masa-masa sebelumnya melahirkan anak, maka ujian disarankan untuk dilakukan lebih awal (16-18 minggu). Analisis dilakukan dari 28 hingga 32 minggu dalam situasi yang luar biasa, pada masa kemudian kajian tidak ditunjukkan.

Persediaan belajar

Lengkung gula tidak digalakkan berlalu tanpa persiapan terlebih dahulu. Pengaruh sebarang faktor yang mempengaruhi glisemia membawa kepada hasil yang tidak boleh dipercayai.

Untuk mengelakkan kesalahan seperti itu, beberapa peringkat persiapan harus diselesaikan:

  1. Dalam masa 3 hari sebelum ujian, jangan ubah tabiat makan anda, terus amati gaya hidup biasa anda.
  2. Jangan gunakan ubat apa pun (hanya setelah berunding terlebih dahulu dengan doktor), agar tidak memutarbelitkan data secara palsu.
  3. Pada masa kajian, anda harus berada dalam keadaan tenang, tidak tegang.
  4. Makanan terakhir harus dilakukan 10 atau 14 jam sebelum pendermaan darah.

Peraturan pencairan glukosa:

  • penyelesaiannya mesti disediakan hanya sebelum kajian;
  • untuk penanaman glukosa, anda perlu menggunakan air bukan berkarbonat tulen;
  • kepekatan larutan harus ditentukan oleh doktor;
  • atas permintaan wanita hamil, sebilangan kecil jus lemon ditambahkan ke dalam cecair.

Jumlah glukosa yang diperlukan untuk analisis bergantung pada masa pelaksanaannya:

  • 1 jam - 50 g;
  • 2 jam - 75 g;
  • 3 jam - 100 g.

Sebab untuk meningkatkan petunjuk:

  • makan pada malam ujian;
  • keterlaluan emosi;
  • keletihan fizikal;
  • patologi tiroid;
  • mengambil ubat (diuretik, adrenalin dan lain-lain).

Sebab untuk menurunkan hasilnya:

  • puasa jangka panjang (lebih dari 14 jam);
  • penyakit hati dan organ pencernaan lain;
  • ketumbuhan;
  • kegemukan;
  • keracunan.

Bagi ibu masa depan, memperoleh keputusan yang betul dari sebarang analisis adalah tugas terpenting, kerana kejayaan kehamilan dan kesihatan bayi bergantung kepada mereka. Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya membolehkan pengenalan kaedah dan pemerhatian terapeutik lebih cepat..

Algoritma Prosedur

Ujian ini melibatkan pengambilan sampel darah berulang, salah satunya dilakukan pada waktu perut kosong, dan 3 kali berikutnya setiap jam setelah mengambil glukosa yang dicairkan dengan air. Di beberapa makmal, kaedah vena digunakan, dan yang lain, kapilari.

Perkara utama adalah bahawa kaedah tidak bergantian sepanjang ujian yang sama. Selang antara pengambilan sampel darah juga ditentukan oleh institusi perubatan (mereka boleh setengah jam atau 60 minit).

Berdasarkan data yang diperoleh setelah mengukur kepekatan gula, kurva gula disusun. Ini mencerminkan kehadiran atau ketiadaan toleransi glukosa yang terganggu yang berlaku semasa kehamilan.

Kelemahan kajian ini, menurut banyak pesakit, adalah perlunya tusukan jari atau urat berulang, serta mengambil larutan manis. Sekiranya prosedur pengambilan darah adalah prosedur biasa bagi banyak orang, maka tidak semua orang boleh bertolak ansur dengan penggunaan glukosa oral, sangat sukar bagi wanita hamil.

Tafsiran Hasil

Ujian darah yang diperoleh terlebih dahulu dinilai oleh pakar sakit puan, yang, jika perlu, sudah mengarahkan wanita hamil untuk berunding dengan ahli endokrinologi. Sebab untuk menghubungi pakar lain mestilah penyimpangan glukosa dari nilai yang boleh diterima.

Kadar penunjuk mungkin berbeza sedikit bergantung pada makmal perubatan yang menjalankan kajian. Tafsiran hasil dibuat dengan mengambil kira keadaan badan, berat badan pesakit, gaya hidupnya, usia dan penyakit yang berkaitan.

Norma analisis yang dilakukan pada wanita hamil sedikit berubah. Setelah menerima keputusan ujian utama, melebihi nilai yang dibenarkan, doktor menetapkan pemeriksaan semula.

Jadual petunjuk adalah normal:

Tempoh ujianNilai, mmol / L
Pada perut kosongTidak lebih daripada 5,4
Dalam satu jam / setengah jamTidak lebih daripada 10
Dalam 2 jamTidak lebih daripada 8.6

Semasa kehamilan, penting untuk mengecualikan kenaikan glikemia yang tajam, oleh itu, setelah ujian darah pertama, kepekatan glukosa dianalisis. Sekiranya tahap gula yang diukur pada perut kosong melebihi norma, maka ujian berhenti pada tahap ini.

Pengenalpastian peningkatan glisemia memerlukan langkah-langkah yang sesuai:

  • penyesuaian pemakanan, menghilangkan pengambilan karbohidrat yang berlebihan;
  • penggunaan aktiviti fizikal tertentu;
  • pengawasan perubatan yang berterusan (di hospital atau pesakit luar);
  • penggunaan terapi insulin (seperti yang ditetapkan oleh doktor);
  • pemantauan glikemia secara berkala dengan mengukurnya dengan glukometer.

Suntikan hormon diresepkan untuk wanita hamil hanya ketika diet tidak berkesan dan tahap glisemia tetap meningkat. Pemilihan dos insulin harus dilakukan di hospital. Selalunya, wanita hamil diberi insulin lanjutan dalam jumlah yang sama dengan beberapa unit sehari.

Rawatan yang dipilih dengan betul membolehkan anda meminimumkan bahaya kepada bayi. Walaupun begitu, pengenalpastian peningkatan tahap glisemia pada wanita hamil membuat penyesuaian semasa kehamilan. Sebagai contoh, penghantaran biasanya berlaku untuk jangka masa 38 minggu.

Diabetes bukan lagi penyakit yang jarang berlaku, jadi wanita hamil juga mungkin berisiko. Selalunya, manifestasi penyakit ini dinyatakan dalam bentuk kehamilan, ciri khasnya adalah penampilan semasa kehamilan dan penghapusan diri setelah melahirkan anak..

Bahan video mengenai diabetes kehamilan pada wanita hamil:

Patologi dalam kes-kes yang jarang berlaku masih ada pada wanita, tetapi keadaan seperti itu tidak dikecualikan. 6 minggu selepas kelahiran anak, ujian darah untuk menentukan tahap gula di dalamnya harus dilakukan semula. Berdasarkan hasilnya, dapat disimpulkan sama ada penyakit itu sedang berkembang atau manifestasi telah hilang..

Apa yang mengancam peningkatan gula?

Penyimpangan glisemia dari nilai yang diterima menyebabkan ketidakselesaan pada ibu hamil.

Manifestasi utama yang tidak menyenangkan:

  • berlakunya lebih kerap daripada semasa kehamilan, dorongan untuk membuang air kecil;
  • membran mulut kering;
  • gatal-gatal, yang tidak berhenti dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk;
  • penampilan bisul atau jerawat;
  • kelemahan dan permulaan keletihan yang cepat.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas yang dirasakan oleh wanita hamil, glisemia tinggi boleh memberi kesan buruk kepada perkembangan janin walaupun semasa dalam kandungan.

Akibat berbahaya bagi anak yang belum lahir:

  • tercekik atau mati janin;
  • kelahiran pramatang;
  • preeklampsia (eklampsia), yang dikembangkan pada ibu;
  • peningkatan risiko kecederaan kelahiran;
  • keperluan untuk pembedahan caesar;
  • kelahiran anak besar;
  • penampilan pada kanak-kanak kecenderungan genetik untuk diabetes.

Dalam kes penggunaan terapi insulin untuk wanita hamil yang pertama kali didiagnosis menghidap diabetes kehamilan, risiko terkena hipo- atau hiperglikemia meningkat. Ini disebabkan oleh kemunculan penyakit yang tidak dijangka bagi seorang wanita dan perubahan gaya hidup yang tajam, terutama diet.

Video pemakanan untuk diabetes kehamilan:

Sebagai akibat dari ketidaktahuan mengenai ciri-ciri patologi, dan juga pelanggaran diet, tahap glisemia jarang jatuh atau meningkat, yang menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa.

Penting untuk difahami bahawa pada peringkat melahirkan anak, seorang wanita harus mengikuti cadangan perubatan seakurat mungkin, mengambil semua ujian yang ditetapkan, kerana kesihatan dan perkembangan anak bergantung pada tindakannya.

Keluk gula semasa kehamilan

Keluk gula semasa kehamilan atau ujian toleransi glukosa (GTT) dilakukan sekiranya perlu untuk mengukur tahap glukosa setelah bersenam.

Dalam proses membawa anak di badan wanita, badan keton terkumpul, yang dapat memprovokasi lonjakan gula.

Semester ketiga dicirikan oleh penghentian pengeluaran insulin. Analisis tidak mendedahkan penyimpangan. Ini adalah tanda kehamilan normal, serta kesihatan ibu dan janin..

Petunjuk pelanggaran toleransi gula, apabila doktor menetapkan untuk menderma darah, adalah faktor risiko yang terdapat dalam sejarah wanita:

  • indeks ujian air kencing yang lemah;
  • kehadiran atau pengambilan hipertensi (peningkatan tekanan darah) apabila ubat itu diresepkan;
  • berat badan berlebihan (obesiti) atau peningkatan berat badan yang cepat;
  • anak besar atau kehamilan berganda;
  • had aktiviti fizikal, gaya hidup berbohong;
  • kehadiran diagnosis ovari polikistik;
  • kecenderungan - di kalangan ahli keluarga terdapat pesakit diabetes mellitus (DM).

Berjalan-jalan di udara segar

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ujian dijalankan berulang kali. Bilangan prosedur ditetapkan oleh pakar sakit puan - ahli endokrinologi.

Bagaimana ia dilakukan

Keluk gula diperiksa di makmal diagnostik klinikal mengikut arahan doktor. Bagaimana tepatnya menderma darah, dari urat atau jari, ditentukan oleh pakar.

Untuk mendapatkan diagnosis yang tepat semasa kehamilan, persiapan untuk analisis diperlukan:

  • selama 3 hari, diet normal dengan kandungan karbohidrat dikekalkan;
  • diet - pengecualian makanan berlemak atau goreng, alkohol;
  • perhatikan irama aktiviti fizikal yang biasa;
  • pada hari ujian anda tidak boleh - minuman manis, asap;
  • keterlaluan emosi yang tidak dapat diterima, keadaan tertekan;
  • persampelan harus dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, puasa harus berlangsung 10-14 jam (tetapi tidak lebih dari 16);
  • dalam perjanjian dengan doktor, larangan dikenakan untuk prosedur perubatan dan ubat-ubatan, misalnya, grandazole atau ferroplekt.

Mengapa bersedia untuk ujian dijelaskan secara sederhana - untuk mencapai hasil yang paling tepat dan boleh dipercayai..
Kontraindikasi adalah keadaan selepas operasi dan selepas bersalin, haid, kehadiran proses keradangan, sirosis alkoholik hati, hepatitis dan gangguan gastrousus.

Anda boleh mengambil ujian darah biokimia untuk gula di klinik kesihatan awam atau institusi swasta.

Pilihan pertama adalah percuma, tetapi perlu dipertimbangkan kehadiran barisan dan rekod yang harus anda sesuaikan.

Dalam kes kedua, mereka menawarkan kecekapan, keselesaan, waktu yang sesuai untuk pesakit, misalnya, di makmal Invitro atau Helix.

Urutan prosedur untuk orang dewasa:

  1. Sampel darah pertama diambil semasa perut kosong untuk mengukur kepekatan gula. GTT selanjutnya bergantung pada penunjuk ini. Hasilnya tidak boleh melebihi 6.7 mmol / L. Indeks yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko koma hiperglikemik semasa bersenam.
  2. Selepas ini, pesakit hamil ditawarkan untuk minum 200 ml teh, di mana 75 g glukosa dicairkan.
  3. Darah diambil setiap 30 minit.
  4. Selepas 2 jam, ujian berakhir.

Keluk kelihatan seperti ini

Lengkung glisemik diukur menggunakan graf yang diplot dalam dua paksi koordinat mengikut kaedah Lorentz.

Tahap glukosa dalam setiap jangka masa ditandakan pada paksi mendatar. Lukiskan lengkung dengan betul dan cekap sekurang-kurangnya 5 mata.

Ketidakpatuhan peraturan penyediaan, serta sejumlah faktor lain dapat mempengaruhi kebolehpercayaan hasilnya..

Peningkatan gula darah:

  • pelanggaran puasa - makan;
  • tekanan emosi atau beban fizikal;
  • kehadiran penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, epilepsi, pankreas;
  • mengambil ubat: adrenalin, estrogen, tiroksin, diuretik atau kortikosteroid, indometasin, asid nikotinik;
  • keracunan karbon monoksida.

Penurunan glukosa darah:

  • berpuasa lebih dari 14 jam;
  • mabuk alkohol;
  • kehadiran penyakit hati, pankreatitis, enteritis, akibat operasi pada perut, tumor malignan;
  • pelanggaran sistem vegetatif, metabolisme, strok, obesiti;
  • keracunan arsenik, kloroform.

Semua faktor dianalisis dan diambil kira semasa menyusun lengkung. Sekiranya perlu, pemeriksaan kedua ditetapkan.

Pada masa ini, kejadian diabetes telah menjadi pandemi. Oleh itu, disarankan agar anda berulang kali menjalani GTT setiap tahun untuk memantau kesihatan anda.

Pembelian di farmasi glukometer mudah alih akan membolehkan anda menentukan tahap glukosa secara bebas tanpa berjumpa doktor.

Untuk apa

Hari ini, ujian toleransi glukosa adalah sebahagian daripada siri ujian wajib pada semester ketiga kehamilan..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, risiko menghidap diabetes kehamilan meningkat kepada tahap kritikal. Mereka juga sering dijumpai seperti toksikosis lewat..

Sekiranya langkah-langkah tidak diambil sebelumnya, akibatnya tidak akan menguntungkan.

Berunding dengan beberapa doktor

Dengan peningkatan gula, ketidakselesaan fizikal diperhatikan:

  • kencing kerap dalam jumlah besar;
  • mulut kering
  • penampilan gatal yang berterusan, terutamanya di kawasan kemaluan;
  • pembentukan jerawat dan bisul;
  • perasaan lemah dan keletihan.

Kepekatan glukosa tinggi (hiperglikemia) kadang-kadang disertai oleh:

  • mati lemas dan intrauterin kematian janin;
  • kelahiran pramatang;
  • penyakit atau kematian bayi;
  • gangguan penyesuaian bayi yang baru lahir;
  • preeklampsia dan eklampsia pada ibu;
  • peningkatan kecederaan kelahiran;
  • keperluan untuk pembedahan caesar.

Ujian mengambil masa 2 jam

Apabila kekurangan glukosa (hipoglikemia) dikesan, kelenjar adrenal dan ujung saraf akan menjadi yang pertama menderita. Gejala dinyatakan berkaitan dengan peningkatan adrenalin, yang mengaktifkan pembebasannya.

Dalam bentuk ringan diperhatikan:

  • kegelisahan, mudah marah, gelisah;
  • gegaran;
  • pening;
  • aritmia cepat;
  • kelaparan berterusan.

Dalam bentuk teruk:

  • kekeliruan kesedaran;
  • berasa letih dan lemah;
  • migrain;
  • gangguan penglihatan;
  • demam sawan;
  • proses otak yang tidak dapat dipulihkan;
  • koma.

Penurunan dan peningkatan gula dalam darah akan memberi kesan yang sangat negatif terhadap galas dan perkembangan normal janin..

Lebih-lebih lagi, selepas kelahiran anak, ibu mungkin mengesan diabetes jenis 2. Kunci untuk terapi dan pemulihan yang berjaya adalah diagnosis dan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya..

Norma

Toleransi glukosa yang sihat pada wanita dan lelaki adalah sama, tetapi pada wanita hamil sedikit berlebihan kerana pengeluaran insulin dibenarkan.

Perbezaan sekitar 12% adalah darah kapilari dan vena.

Jadual tafsiran GTT dalam nilai mmol / L.

MasakeadaanHipoglikemiaHiperglikemiaIndeks jariIndeks vena
semasa perut kosongnorma--3.5 - 5.54.1 - 6.1
Selang 60 minitpra-diabetesdi bawah 3.6di atas 5.95.5 - 6.06.1 - 7.0
Dalam 2 jamdiabetesdari 6.1dari 6.17.8 Apa yang ditunjukkan - penyahsulitan

Tujuan pemeriksaan semasa kehamilan dan lulus ujian gula dengan muatan 75 g glukosa puasa adalah untuk menentukan kelainan pada tubuh.

Analisis disiasat dengan mengambil kira:

  • keadaan kesihatan awal;
  • berat badan;
  • gaya hidup dan diet;
  • umur
  • kehadiran penyakit kronik atau jangkitan.

Kadang kala prosesnya sangat tidak simptomatik sehingga penyahsulitan menjadi kejutan besar bagi bakal ibu.

Keluk gula dengan peningkatan peningkatan glukosa pada wanita hamil menunjukkan adanya diabetes kehamilan.

Petunjuk berbeza dalam julat:

  • indeks puasa lebih daripada 5.5 mmol / l;
  • selepas 60 minit, bergolek di atas tanda 10 unit;
  • selepas 2 jam, titik berlebihan melebihi had 8.6.

Dengan petunjuk ini, prosedur kedua ditetapkan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis..

Sekiranya kehadiran penyakit ini disahkan, maka doktor memilih terapi. Strategi yang betul dan rawatan yang sistematik tidak akan membahayakan kesihatan bayi.

Dalam kes ini, kelahiran ditunda hingga kehamilan 38 minggu. Satu setengah bulan selepas kelahiran anak, perlu lulus ujian kedua.

Langkah-langkah berikut sering kali mencukupi:

  • pemilihan diet yang tepat oleh pakar diet;
  • gimnastik kesihatan;
  • kadang-kadang terapi insulin diresepkan, yang benar-benar selamat untuk ibu mengandung dan bayi;
  • periksa setiap hari indeks gula dengan glukometer dan simpan jadual dengan rakaman.

Namun, penyimpangan dari norma tidak hanya peningkatan, tetapi juga kekurangan glukosa. Penyakit ini disebut hipoglikemia, biasanya dikesan pada 17 minggu.

Dalam tempoh ini, sebarang patologi mempengaruhi bukan sahaja kesihatan ibu, tetapi juga kehidupan dan perkembangan bayi. Walau bagaimanapun, keadaan ini agak jarang berlaku dan dianggap pengecualian daripada peraturan..

Biasanya, terapi terhad kepada:

  • keseimbangan pemakanan;
  • ketenangan dalaman yang lengkap;
  • pemantauan berterusan gula dengan glukometer;
  • ubat sokongan.

Sebaiknya selalu ada di tangan:

  • jalur ujian - ini akan mengukur indeks gula dengan cepat dan tepat setelah makan;
  • larutan glukagon (10 mg) - sekiranya berlaku serangan, perlu segera memperkenalkan ubat yang disediakan secara intramuskular.

Ujian Toleransi Glukosa Kehamilan

Dengan bermulanya trimester ketiga untuk wanita hamil, terdapat senarai ujian wajib. Salah satunya adalah TSH - Ujian Toleransi Glukosa pada Kehamilan. Ujian makmal ini ditunjukkan kepada semua wanita hamil pada trimester ketiga, ketika mereka mencapai minggu kedua puluh delapan..

Mengapa perlu?

Kewajiban ini berkaitan dengan kenyataan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini banyak kes pengesanan diabetes kehamilan pada wanita hamil pada trimester ketiga telah dikenal pasti. Iaitu, komplikasi lewat yang setanding dengan gestosis atau toksikosis lewat.

Semasa mendaftarkan dan mengumpulkan maklumat mengenai kesihatan wanita hamil, anda boleh menjalani ujian seperti ini lebih awal, walaupun pada awal kehamilan. Dengan hasil yang positif, wanita seperti ini memperhatikan keseluruhan kehamilan dan menulis cadangan dan prosedur yang diperlukan untuk mengatur tahap glukosa dalam badan.

Terdapat kumpulan risiko tertentu, yang terutama menarik perhatian ketika mendaftar. Ia merangkumi wanita hamil yang:

  • diabetes dikesan oleh pewarisan (tidak diperoleh, tetapi kongenital);
  • kehadiran berat badan berlebihan pada wanita hamil dan tahap kegemukan;
  • keguguran awal dan kelahiran mati berlaku;
  • kehadiran janin besar pada kelahiran terakhir (diambil kira jika berat janin melebihi empat kilogram);
  • gestosis lewat, kehadiran penyakit berjangkit kronik sistem kencing;
  • kehamilan lewat (wanita berumur lebih dari tiga puluh lima tahun dikira).

Wanita yang tidak termasuk dalam senarai ini mengambil ujian toleransi glukosa semasa kehamilan hanya ketika trimester ketiga terjadi, pada awal minggu kedua puluh delapan.

Apa glukosa yang hilang

Seperti yang anda ketahui, glukosa mengawal metabolisme karbohidrat di dalam badan, tahap yang sedikit berubah dengan permulaan kehamilan. Glukosa adalah penyedia tenaga utama untuk ibu dan janin. Tetapi tahap glukosa tenaga diatur oleh hormon insulin, yang menghasilkan pankreas. Ia membantu glukosa diserap, sehingga mengurangkan kepekatannya dalam darah. Penyimpangan dari norma proses ini menyebabkan munculnya pelbagai penyakit yang sangat tidak diingini bagi seorang wanita hamil. Oleh itu, kawalan glukosa sebelum kelahiran hampir diperlukan.

Seorang wanita hamil sendiri dapat mengurangkan risiko gangguan metabolisme karbohidrat dengan memantau diet dan pemakanannya dengan teliti..

Sekiranya setelah lulus analisis hasilnya positif, ujian diulang dengan beban yang lebih besar. Sehingga boleh naik hingga tiga kali. Namun, jika terdapat peningkatan glukosa darah yang berterusan, seorang wanita hamil diberi diet khas, dengan pengukuran gula darah setiap hari dua kali sehari.

Pada janin, diabetes mellitus yang hamil pada wanita hamil, tidak membahayakan, dan, sebagai peraturan, setelah melahirkan, semua proses metabolisme karbohidrat dinormalisasi.

Cara menyewa

Peraturan untuk analisis TSH pada trimester ketiga adalah mudah dan boleh dilaksanakan.

Kajian ini dilakukan pada perut tanpa lemak, dengan makanan terakhir, kira-kira lapan jam yang lalu. Dalam tiga hari sebelum ujian, disarankan untuk mengecualikan makanan berlemak, pedas, manis dari makanan. Makan berlebihan juga dikecualikan pada malam ujian..

Di makmal, darah diambil dari jari untuk memberikan darah untuk dianalisis kepada wanita hamil. Selepas itu, dia harus minum lima puluh mililiter glukosa yang dicairkan dalam tiga ratus mililiter air yang disucikan tanpa gas. Jus lemon boleh ditambah untuk mereka yang tidak boleh minum cecair manis seperti perut yang ramping. Dan menghabiskan satu jam sahaja: anda boleh duduk membaca buku atau berbaring. Aktiviti aktif dilarang. Makan juga. Anda hanya boleh minum air tanpa gas. Selepas satu jam, darah diambil lagi untuk analisis dan hasilnya dibandingkan.

Sekiranya sekurang-kurangnya salah satu parameter tidak normal dan terlalu tinggi, maka kajian ini ditetapkan semula. Sekiranya ujian kedua mengulangi hasil kajian pertama, wanita hamil dihantar untuk berunding dengan ahli endokrinologi yang memberikan cadangannya yang relevan.

Ujian TSH lebih penting bagi wanita hamil daripada bayinya. Oleh itu, anda harus melayan semua janji temu pakar obstetrik dengan penuh tanggungjawab dan mematuhi semua arahan.

Glukosa semasa mengandung

Glukosa adalah petunjuk utama metabolisme karbohidrat, yang sedikit berubah semasa kehamilan. Glukosa penting kerana ia mungkin merupakan sumber tenaga utama dan sejagat bagi tubuh, nutrien utama. Apabila sel-sel tubuh memakan tenaga kerana mereka memecah glukosa. Glukosa janin juga membekalkan tenaga.

Ia terdapat dalam semua gula-gula, dan juga memasuki badan dengan karbohidrat - gula, madu, kanji. Kepekatan glukosa dipertahankan pada tahap yang tetap hanya kerana tindakan proses hormon yang kompleks. Hormon "mengatur" berapa banyak glukosa dalam darah dan berapa kepekatannya. Hormon utama adalah insulin. Sebarang "gangguan" dalam kerja mekanisme ini berbahaya bagi kesihatan manusia: peningkatan atau, sebaliknya, penurunan kadar glukosa mungkin menunjukkan terjadinya penyakit tertentu.

Setelah makan makanan bergula, kadar glukosa cenderung meningkat sedikit. Ini pada gilirannya, memerlukan pembebasan insulin, yang mendorong penyerapan glukosa oleh sel dan penurunan kepekatannya dalam darah. Lebih banyak insulin membantu tubuh "menambah" glukosa untuk masa depan.

Kepekatan glukosa ditentukan melalui ujian darah biokimia dan menggunakan meter glukosa - glukometer. Pensampelan darah harus dilakukan pada waktu pagi, pada waktu perut kosong - baik, atau sekurang-kurangnya 8 jam selepas makan terakhir. Darah vena (diambil dari vena) dan darah kapilari (dari jari) sesuai untuk analisis.

Glukosa air kencing juga dapat ditentukan. Pada wanita hamil, peningkatan urin hingga 6 mmol / l dibenarkan. Ia dikaitkan dengan kekurangan insulin relatif dan hiperglikemia (peningkatan glukosa darah) semasa kehamilan..

Secara umum, norma glukosa semasa kehamilan adalah 3.3-6.6 mmol / L. Seorang wanita perlu memantau turun naik kadar glukosa darah dengan berhati-hati, kerana masa menunggu bayi yang, sayangnya, dapat memprovokasi perkembangan diabetes mellitus, kerana selama kehamilan seorang wanita menurunkan kadar asam amino darah, dan kadar badan keton meningkat.

Pada minggu ke-28 kehamilan, semua wanita harus menjalani ujian toleransi glukosa oral setiap jam (dengan 50 g glukosa). Sekiranya sejam selepas mengambil glukosa, tahap glukosa plasma melebihi 7,8 mmol / l, maka seorang wanita diberi ujian toleransi glukosa oral selama tiga jam (dengan 100 g glukosa).

Sekiranya, setelah analisis kedua, tahap glukosa plasma pada wanita hamil melebihi 10.5 mmol / L (190 mg%) sejam selepas pengambilan glukosa, atau dua jam kemudian, setelah 2 jam melebihi 9.2 mmol / L (165 mg%), dan selepas 3 - 8 mmodi / l (145 mg%), maka seorang wanita hamil didiagnosis menghidap diabetes. Ini bermaksud toleransi glukosa terganggu di badannya..

Penyebab utama intoleransi glukosa adalah ketahanan insulin periferal yang disebabkan hormon. Dalam kebanyakan kes, seorang wanita hamil diberi diet khas untuk wanita yang menghidap diabetes. Berdasarkan berat badannya, pakar mengira kandungan kalori makanan. Sebagai peraturan, 50-60% diet wanita hamil dalam kes ini mestilah karbohidrat, 12-20% - protein, sekitar 25% - lemak. Sebagai tambahan, pesakit perlu menentukan tahap glukosa dalam darah secara bebas setiap hari pada waktu perut kosong dan dua jam selepas makan.

Sekiranya tahap plasma glukosa pada perut kosong atau selepas makan tetap tinggi, terapi insulin ditetapkan untuk wanita tersebut. Petunjuk untuk digunakan - apabila tahap glukosa darah puasa melebihi 5.5, dan 6.6 - dua jam selepas makan.

Diabetes hamil biasanya berlaku pada akhir kedua atau awal trimester ketiga dan jarang berlaku apabila berlaku kecacatan pada janin. Selalunya, selepas kelahiran bayi, metabolisme karbohidrat seorang wanita menormalkan, walaupun, sayangnya, lebih daripada 30% wanita dengan diagnosis diabetes semasa kehamilan mengalami gula selama lima tahun.

Keluk gula semasa kehamilan

Keluk gula semasa kehamilan atau ujian toleransi glukosa (GTT) dilakukan sekiranya perlu untuk mengukur tahap glukosa setelah bersenam.

Dalam proses membawa anak di badan wanita, badan keton terkumpul, yang dapat memprovokasi lonjakan gula.

Semester ketiga dicirikan oleh penghentian pengeluaran insulin. Analisis tidak mendedahkan penyimpangan. Ini adalah tanda kehamilan normal, serta kesihatan ibu dan janin..

Petunjuk pelanggaran toleransi gula, apabila doktor menetapkan untuk menderma darah, adalah faktor risiko yang terdapat dalam sejarah wanita:

  • indeks ujian air kencing yang lemah;
  • kehadiran atau pengambilan hipertensi (peningkatan tekanan darah) apabila ubat itu diresepkan;
  • berat badan berlebihan (obesiti) atau peningkatan berat badan yang cepat;
  • anak besar atau kehamilan berganda;
  • had aktiviti fizikal, gaya hidup berbohong;
  • kehadiran diagnosis ovari polikistik;
  • kecenderungan - di kalangan ahli keluarga terdapat pesakit diabetes mellitus (DM).

Berjalan-jalan di udara segar

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ujian dijalankan berulang kali. Bilangan prosedur ditetapkan oleh pakar sakit puan - ahli endokrinologi.

Bagaimana ia dilakukan

Keluk gula diperiksa di makmal diagnostik klinikal mengikut arahan doktor. Bagaimana tepatnya menderma darah, dari urat atau jari, ditentukan oleh pakar.

Untuk mendapatkan diagnosis yang tepat semasa kehamilan, persiapan untuk analisis diperlukan:

  • selama 3 hari, diet normal dengan kandungan karbohidrat dikekalkan;
  • diet - pengecualian makanan berlemak atau goreng, alkohol;
  • perhatikan irama aktiviti fizikal yang biasa;
  • pada hari ujian anda tidak boleh - minuman manis, asap;
  • keterlaluan emosi yang tidak dapat diterima, keadaan tertekan;
  • persampelan harus dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, puasa harus berlangsung 10-14 jam (tetapi tidak lebih dari 16);
  • dalam perjanjian dengan doktor, larangan dikenakan untuk prosedur perubatan dan ubat-ubatan, misalnya, grandazole atau ferroplekt.

Mengapa bersedia untuk ujian dijelaskan secara sederhana - untuk mencapai hasil yang paling tepat dan boleh dipercayai..

Kontraindikasi adalah keadaan selepas operasi dan selepas bersalin, haid, kehadiran proses keradangan, sirosis alkoholik hati, hepatitis dan gangguan gastrousus.

Anda boleh mengambil ujian darah biokimia untuk gula di klinik kesihatan awam atau institusi swasta.

Pilihan pertama adalah percuma, tetapi perlu dipertimbangkan kehadiran barisan dan rekod yang harus anda sesuaikan.

Dalam kes kedua, mereka menawarkan kecekapan, keselesaan, waktu yang sesuai untuk pesakit, misalnya, di makmal Invitro atau Helix.

Urutan prosedur untuk orang dewasa:

  1. Sampel darah pertama diambil semasa perut kosong untuk mengukur kepekatan gula. GTT selanjutnya bergantung pada penunjuk ini. Hasilnya tidak boleh melebihi 6.7 mmol / L. Indeks yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko koma hiperglikemik semasa bersenam.
  2. Selepas ini, pesakit hamil ditawarkan untuk minum 200 ml teh, di mana 75 g glukosa dicairkan.
  3. Darah diambil setiap 30 minit.
  4. Selepas 2 jam, ujian berakhir.

Keluk kelihatan seperti ini

Lengkung glisemik diukur menggunakan graf yang diplot dalam dua paksi koordinat mengikut kaedah Lorentz.

Tahap glukosa dalam setiap jangka masa ditandakan pada paksi mendatar. Lukiskan lengkung dengan betul dan cekap sekurang-kurangnya 5 mata.

Ketidakpatuhan peraturan penyediaan, serta sejumlah faktor lain dapat mempengaruhi kebolehpercayaan hasilnya..

Peningkatan gula darah:

  • pelanggaran puasa - makan;
  • tekanan emosi atau beban fizikal;
  • kehadiran penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, epilepsi, pankreas;
  • mengambil ubat: adrenalin, estrogen, tiroksin, diuretik atau kortikosteroid, indometasin, asid nikotinik;
  • keracunan karbon monoksida.

Penurunan glukosa darah:

  • berpuasa lebih dari 14 jam;
  • mabuk alkohol;
  • kehadiran penyakit hati, pankreatitis, enteritis, akibat operasi pada perut, tumor malignan;
  • pelanggaran sistem vegetatif, metabolisme, strok, obesiti;
  • keracunan arsenik, kloroform.

Semua faktor dianalisis dan diambil kira semasa menyusun lengkung. Sekiranya perlu, pemeriksaan kedua ditetapkan.

Pada masa ini, kejadian diabetes telah menjadi pandemi. Oleh itu, disarankan agar anda berulang kali menjalani GTT setiap tahun untuk memantau kesihatan anda.

Pembelian di farmasi glukometer mudah alih akan membolehkan anda menentukan tahap glukosa secara bebas tanpa berjumpa doktor.

Untuk apa

Hari ini, ujian toleransi glukosa adalah sebahagian daripada siri ujian wajib pada semester ketiga kehamilan..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, risiko menghidap diabetes kehamilan meningkat kepada tahap kritikal. Mereka juga sering dijumpai seperti toksikosis lewat..

Sekiranya langkah-langkah tidak diambil sebelumnya, akibatnya tidak akan menguntungkan.

Berunding dengan beberapa doktor

Dengan peningkatan gula, ketidakselesaan fizikal diperhatikan:

  • kencing kerap dalam jumlah besar;
  • mulut kering
  • penampilan gatal yang berterusan, terutamanya di kawasan kemaluan;
  • pembentukan jerawat dan bisul;
  • perasaan lemah dan keletihan.

Kepekatan glukosa tinggi (hiperglikemia) kadang-kadang disertai oleh:

  • mati lemas dan intrauterin kematian janin;
  • kelahiran pramatang;
  • penyakit atau kematian bayi;
  • gangguan penyesuaian bayi yang baru lahir;
  • preeklampsia dan eklampsia pada ibu;
  • peningkatan kecederaan kelahiran;
  • keperluan untuk pembedahan caesar.

Ujian mengambil masa 2 jam

Apabila kekurangan glukosa (hipoglikemia) dikesan, kelenjar adrenal dan ujung saraf akan menjadi yang pertama menderita. Gejala dinyatakan berkaitan dengan peningkatan adrenalin, yang mengaktifkan pembebasannya.

Dalam bentuk ringan diperhatikan:

  • kegelisahan, mudah marah, gelisah;
  • gegaran;
  • pening;
  • aritmia cepat;
  • kelaparan berterusan.

Dalam bentuk teruk:

  • kekeliruan kesedaran;
  • berasa letih dan lemah;
  • migrain;
  • gangguan penglihatan;
  • demam sawan;
  • proses otak yang tidak dapat dipulihkan;
  • koma.

Penurunan dan peningkatan gula dalam darah akan memberi kesan yang sangat negatif terhadap galas dan perkembangan normal janin..

Lebih-lebih lagi, selepas kelahiran anak, ibu mungkin mengesan diabetes jenis 2. Kunci untuk terapi dan pemulihan yang berjaya adalah diagnosis dan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya..

Norma

Toleransi glukosa yang sihat pada wanita dan lelaki adalah sama, tetapi pada wanita hamil sedikit berlebihan kerana pengeluaran insulin dibenarkan.

Perbezaan sekitar 12% adalah darah kapilari dan vena.

Jadual tafsiran GTT dalam nilai mmol / L.

MasakeadaanHipoglikemiaHiperglikemiaIndeks jariIndeks vena
semasa perut kosongnorma--3.5 - 5.54.1 - 6.1
Selang 60 minitpra-diabetesdi bawah 3.6di atas 5.95.5 - 6.06.1 - 7.0
Dalam 2 jamdiabetesdari 6.1dari 6.17.8 Apa yang ditunjukkan - penyahsulitan

Tujuan pemeriksaan semasa kehamilan dan lulus ujian gula dengan muatan 75 g glukosa puasa adalah untuk menentukan kelainan pada tubuh.

Analisis disiasat dengan mengambil kira:

  • keadaan kesihatan awal;
  • berat badan;
  • gaya hidup dan diet;
  • umur
  • kehadiran penyakit kronik atau jangkitan.

Kadang kala prosesnya sangat tidak simptomatik sehingga penyahsulitan menjadi kejutan besar bagi bakal ibu.

Keluk gula dengan peningkatan peningkatan glukosa pada wanita hamil menunjukkan adanya diabetes kehamilan.

Petunjuk berbeza dalam julat:

  • indeks puasa lebih daripada 5.5 mmol / l;
  • selepas 60 minit, bergolek di atas tanda 10 unit;
  • selepas 2 jam, titik berlebihan melebihi had 8.6.

Dengan petunjuk ini, prosedur kedua ditetapkan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis..

Sekiranya kehadiran penyakit ini disahkan, maka doktor memilih terapi. Strategi yang betul dan rawatan yang sistematik tidak akan membahayakan kesihatan bayi.

Dalam kes ini, kelahiran ditunda hingga kehamilan 38 minggu. Satu setengah bulan selepas kelahiran anak, perlu lulus ujian kedua.

Langkah-langkah berikut sering kali mencukupi:

  • pemilihan diet yang tepat oleh pakar diet;
  • gimnastik kesihatan;
  • kadang-kadang terapi insulin diresepkan, yang benar-benar selamat untuk ibu mengandung dan bayi;
  • periksa setiap hari indeks gula dengan glukometer dan simpan jadual dengan rakaman.

Namun, penyimpangan dari norma tidak hanya peningkatan, tetapi juga kekurangan glukosa. Penyakit ini disebut hipoglikemia, biasanya dikesan pada 17 minggu.

Dalam tempoh ini, sebarang patologi mempengaruhi bukan sahaja kesihatan ibu, tetapi juga kehidupan dan perkembangan bayi. Walau bagaimanapun, keadaan ini agak jarang berlaku dan dianggap pengecualian daripada peraturan..

Biasanya, terapi terhad kepada:

  • keseimbangan pemakanan;
  • ketenangan dalaman yang lengkap;
  • pemantauan berterusan gula dengan glukometer;
  • ubat sokongan.

Sebaiknya selalu ada di tangan:

  • jalur ujian - ini akan mengukur indeks gula dengan cepat dan tepat setelah makan;
  • larutan glukagon (10 mg) - sekiranya berlaku serangan, perlu segera memperkenalkan ubat yang disediakan secara intramuskular.

Mengenai pengarang: Olga Borovikova

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes