Diabetes jenis 2

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin, gejala utamanya adalah hiperglikemia (peningkatan gula darah). Kepekatan glukosa yang tinggi berlaku kerana pelanggaran metabolisme karbohidrat dan ketidakstabilan sintesis dan penggunaan hormon. Ciri khas diabetes jenis 2 adalah ketahanan insulin - kekurangan tindak balas sel yang mencukupi terhadap insulin.

Pankreas menghasilkan hormon secara stabil, tetapi sel-selnya tidak dapat melihatnya dan menghabiskannya secara rasional. Glukosa berkumpul di dalam darah, badan dibiarkan tanpa nutrien yang diperlukan. Cuba untuk mengimbangi ketidakseimbangan, pankreas menghasilkan insulin dalam mod yang dipertingkatkan. Kerana peningkatan beban, dari masa ke masa, organ kehilangan fungsi endokrinnya dan berhenti mensintesis hormon.

Punca Diabetes Jenis 2

Sebab utama adalah berat badan berlebihan. Dengan kegemukan, metabolisme karbohidrat dan lipid (lemak) terganggu dan sel kehilangan kepekaan terhadap insulin. Selain itu, kelebihan berat badan disertai oleh kolesterolemia (kolesterol tinggi). Oleh kerana pertumbuhan kolesterol di dinding dalam saluran darah, sukar untuk mengangkut glukosa dan oksigen ke sel.

Penyakit ini biasanya berlaku pada orang berusia 40+. Mengikut jantina, wanita dalam tempoh pramenopause dan semasa menopaus lebih kerap dipengaruhi oleh patologi. Kenapa begitu? Ini disebabkan oleh perubahan status hormon. Dengan latar belakang penurunan pengeluaran hormon seks dan peningkatan sintesis insulin, menjadi lebih sukar bagi tubuh untuk mengatur proses metabolik, kelebihan berat badan muncul.

Penyebab diabetes jenis 2 yang lain termasuk yang berikut:

  • minum yang kerap tidak terkawal;
  • tingkah laku makan yang tidak betul (berlebihan dalam diet karbohidrat sederhana);
  • penyakit kronik pankreas;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • gaya hidup hipodinamik;
  • terapi yang tidak betul dengan ubat-ubatan yang mengandungi hormon;
  • kehamilan yang rumit;
  • kesusahan (tekanan psiko-emosi berterusan).

Faktor penting yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah genetik yang tidak berfungsi. Sekiranya terdapat diabetes, kecenderungan penyakit ini diwarisi pada ibu bapa atau saudara terdekat.

Tahap patologi

Ketika gangguan metabolisme karbohidrat meningkat, diabetes melalui tiga peringkat perkembangan. Tahap penyakit ini ditentukan oleh intensiti gejala dan kerentanan tubuh terhadap terapi..

Tahap Permulaan atau Pampasan

Kerja lengkap mekanisme pampasan memberikan kerentanan tubuh yang mencukupi terhadap rawatan. Adalah mungkin untuk menstabilkan kadar gula dengan menyesuaikan diet dan ubat penurun gula yang ditetapkan dalam dos minimum. Bahaya menghidap komplikasi yang menyedihkan.

Tahap sederhana atau tidak seimbang

Pada tahap keparahan penyakit 2 darjah, sukar untuk mengimbangi hiperglikemia, kerana pankreas yang dipakai secara beransur-ansur berhenti untuk mengatasi tugas fungsional. Bersama dengan diet, pesakit diberi terapi berkala dengan ubat hipoglikemik. Angiopati mula berkembang (komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan vaskular).

Peringkat akhir atau dekompensasi

Ia dicirikan oleh penghentian sintesis insulin oleh pankreas dan ketidakmampuan menormalkan tahap glukosa dengan ubat penurun gula. Dalam kes ini, mustahil untuk merawat penyakit ini tanpa menyuntik insulin. Komplikasi vaskular berkembang. Terdapat bahaya koma diabetes dan kematian.

Gejala

Diabetes tahan insulin jenis 2 dicirikan oleh jangka masa kursus laten (laten) jangka panjang. Manifestasi simptomatik yang teruk mungkin tidak menyatakan diri mereka selama beberapa tahun. Pesakit kencing manis yang berpotensi sering tidak menyedari penyakit ini. Hiperglikemia didiagnosis pada pemeriksaan profesional atau pemeriksaan perubatan. Namun, ada tanda-tanda yang perlu diperhatikan..

Manifestasi utama penyakit ini termasuk kelesuan, kecacatan fizikal, keletihan, CFS (sindrom keletihan kronik), dahaga kekal (polydipsia), kencing yang kuat (pollakiuria), sindrom cephalgic (sakit kepala), kerana peningkatan tekanan darah, selera makan yang tidak terkawal (polyphagia) ), pelanggaran pertumbuhan semula kulit.

Kerana kekebalan yang berkurang, selsema dan jangkitan virus sering diperhatikan. Dengan peralihan ke tahap subkompensasi, gejala diabetes mellitus jenis 2 meningkat. Untuk menyertai yang sudah ada:

  • penebalan kulit kaki (hiperkeratosis) dengan pelanggaran desquamation (pengelupasan);
  • peningkatan berpeluh (hiperhidrosis);
  • urat labah-labah pada kaki (telangiectasia);
  • jangkitan kulat (dermatomycosis);
  • stratifikasi kuku, kulit kering, rambut rapuh;
  • kelemahan neuropsikologi (asthenia);
  • perubahan yang merosakkan dalam sistem saraf autonomi dan pusat (gangguan ingatan dan perhatian), gangguan penglihatan, perubahan mood tanpa sebab;
  • berdebar-debar (takikardia);
  • sakit sendi bukan keradangan (arthralgia);
  • kebas kaki (parasestia), kekejangan;
  • pelanggaran kitaran ovari-haid pada wanita dan penurunan keupayaan ereksi pada lelaki;
  • gatal-gatal epidermis (kulit);
  • penurunan kepekaan deria.

Komplikasi

Komplikasi diabetes terbahagi kepada kronik dan akut. Yang pertama termasuk aterosklerosis, serta mikro dan makroangiopati saluran pelbagai penyetempatan. Keadaan ini berlaku kerana perubahan komposisi darah dan gangguan peredaran darah. Komplikasi kronik sangat sukar untuk diubati. Dilemahkan oleh diabetes, badan tidak dapat menahan perubahan vaskular yang merosakkan.

Kawasan lesiTajukKesan
radas glomerular buah pinggangnefropatipenguraian buah pinggang
otakensefalopatidemensia yang diperoleh (demensia)
hatiangiopati koronaripenyakit jantung koronari, serangan jantung
organ penglihatanretinopatibuta
kakimikro dan makroangiopati saluran ekstremitas bawahsindrom kaki diabetes dengan perkembangan gangren selanjutnya

Komplikasi akut adalah jenis krisis diabetes:

  • Hipoglikemik. Keadaan ini ditentukan oleh penurunan gula darah secara paksa. Petunjuk kritikal kehilangan kesedaran adalah 2.8 mmol / L..
  • Hiperglikemik. Bergantung pada penyebab perkembangan dan gejala, tiga jenis dibezakan: hiperosmolar - sebab utama adalah ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan, asidosis laktik - berlaku kerana kepekatan asid laktik yang tinggi dalam darah dan tisu periferal sistem saraf, ketoasidosis - berkembang dengan diabetes jenis 2 yang terurai kerana kekurangan insulin dan pengumpulan keton (badan aseton).

Diagnosis diabetes

Satu-satunya kaedah diagnostik untuk diabetes mellitus (jenis apa pun) adalah mikroskopi darah makmal. Kajian ini terdiri daripada beberapa analisis:

  • Basic (dari jari atau urat ketika perut kosong).
  • GTT (ujian toleransi glukosa). Menentukan tahap pengambilan glukosa.
  • Analisis HbA1C (hemoglobin glikosilasi). Membolehkan anda menganggarkan tahap glisemia dalam retrospeksi selama 120 hari terakhir.

Nilai rujukan dan penyimpangan dari standard

AnalisisBiasaPrediabetesDiabetes
Pangkalan3.3 - 5.5 mmol / L5.6 - 6.9 mmol / L> 7 mmol / l
GTT7.8 - 11.0 mmol / L> 11.1 mmol / L
Hba1csehingga 6%6 - 6.4%> 6.5%

Ujian air kencing untuk kehadiran glukosa dan protein juga ditentukan..

Diabetes jenis 2

Rawatan diabetes jenis 2 dimulakan dengan pembetulan diet dan aktiviti fizikal biasa, sesuai dengan kemampuan pesakit. Decoctions dan tincture mengikut resipi ubat tradisional ditambahkan pada makanan diet. Sekiranya gula darah tidak dapat stabil, ubat dengan ubat hipoglikemik diresepkan.

Ubat diabetes jenis 2

Tidak seperti diabetes jenis pertama, pesakit dengan patologi jenis kedua tidak menerima suntikan insulin sehingga pankreas sendiri dapat menghasilkan insulin. Terapi dijalankan dengan tablet empat kumpulan. Persoalan memilih ubat hanya diputuskan oleh ahli endokrinologi. Ubat ini dipilih dengan mengambil kira sifat penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

  • Sensitizer (biguanides, thiazolidinediones). Mereka membantu mengurangkan daya tahan insulin dan meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin. Tindakan ubat-ubatan melambatkan proses pembentukan glukosa di hati dan penyerapannya (resorpsi) ke dalam aliran darah. Fungsi intrasecretory pankreas tidak terjejas. Ditugaskan: Metformin, Siofor, Glyukofazh, Avandia, Aktos, Rosiglitazon, Pioglitazon.
  • Secretagogues (derivatif sulfonylurea, meglitinides). Mereka mengaktifkan fungsi intracecretory pankreas, menghambat enzim insulinase, akibatnya penapaian insulin terhambat. Di samping itu, mereka menghalang pembentukan glukosa dari asid amino (glukoneogenesis) dan menghalang pemecahan lemak. Ubat yang diresepkan adalah: Glycvidone, Glimepiride, Maninil, Diabeton, Amaryl, Glyclazide, Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.
  • Perencat glukosidase alfa. Mereka mengurangkan aktiviti enzim usus kecil semasa pemprosesan karbohidrat dan pembentukan glukosa dan penembusannya ke dalam peredaran sistemik. Mereka tidak mempengaruhi pengeluaran hormon dan tidak menimbulkan beban tambahan pada pankreas. Bahan aktif utama ubat adalah acarbose. Ubat Penting - Glucobai dan Miglitol.
  • Inhibitor dipeptidyl peptidase (DPP-4) dan incretins. Tindakan ubat ini bertujuan untuk menyekat aktiviti enzim DPP-4 yang memusnahkan hormon incretin saluran gastrointestinal. Kepentingan hormon ini dalam diabetes jenis 2 terletak pada kemampuan mereka untuk meningkatkan pengeluaran insulin secara semula jadi dan memperlambat pembentukan glukagon (hormon yang meningkatkan glukosa) semasa pencernaan, dan bukan dalam keadaan tetap. Dengan menggunakan ubat ini, pesakit menyingkirkan perubahan kadar gula secara tiba-tiba setelah makan. Untuk rawatan berikut digunakan: Januvia, Galvus, Onglisa.

Baru dalam rawatan diabetes jenis 2, Bayett incretins (exenatide) dan Viktoza (liraglutide) boleh didapati dalam bentuk pen jarum suntik. Sebagai tambahan kepada ubat hipoglikemik, pesakit diberi suplemen makanan dan vitamin yang dirancang khusus untuk pesakit diabetes.

Terapi diet

Pada diabetes jenis kedua, diet diabetes "Jadual No. 9-A" diresepkan, bertujuan menstabilkan glisemia dan menurunkan berat badan. Diet ini menyediakan sekatan yang cukup ketat untuk menjaga pankreas sebaik mungkin dan mencegah diabetes daripada bergantung kepada insulin.

Kriteria untuk memilih produk adalah GI (indeks glisemik) - kadar pemecahan karbohidrat dan protein, pembentukan glukosa daripadanya dan penyerapannya ke dalam darah, pengambilan kalori - norma harian tidak boleh melebihi batas 2200-2500 kcal, keseimbangan nutrien (lemak, protein, karbohidrat). Menurut peraturan diet, semua produk dikelompokkan berdasarkan GI:

  • dibenarkan - dari 0 hingga 30 unit;
  • terhad (terhad untuk digunakan) - dari 30 hingga 70 unit;
  • dilarang - melebihi 70.

Diet harian diabetes dibuat dengan menggabungkan makanan yang dibenarkan dengan makanan tambahan yang terhad. Pakej makanan yang betul mesti mengandungi protein dan karbohidrat kompleks. Produk kategori ini perlahan-lahan diproses oleh tubuh, oleh itu, glukosa terbentuk dan diserap ke dalam darah dalam keadaan seimbang perlahan.

Hidangan kacang dan bijirin harus disukai. Mereka memberikan rasa kenyang yang panjang, yang membolehkan anda tidak menambah berat badan berlebihan. Komponen wajib adalah hidangan dari sayur-sayuran (salad, rebusan, kaserol) dan buah-buahan segar dengan GI rendah. Selain vitamin, makanan ini mengandungi serat, yang diperlukan untuk pencernaan yang betul. Bahagian protein dalam diet harus terdiri daripada daging pemakanan (ayam, arnab, ayam belanda), ikan, cendawan, makanan laut.

Bagi pesakit kencing manis, sekurang-kurangnya 20% makanan protein disarankan setiap hari. Sebilangan besar lemak mestilah lemak sayuran. Lemak haiwan membantu glukosa diserap lebih cepat dan menyumbang kepada kenaikan berat badan. Produk yang mengandungi karbohidrat cepat (sederhana), seperti gula-gula dan minuman bergula, dikeluarkan dari menu. Karbohidrat sederhana dalam mod paksa dicerna, menyebabkan pelepasan glukosa cepat ke aliran darah dan peningkatan penunjuk gula.

Perhatian khusus diberikan kepada diet. Makan setiap 3-3.5 jam dalam bahagian kecil 300-350 gr., Memerhatikan kandungan kalori makanan siap. Sarapan setiap hari akan membantu mencegah kenaikan kadar glukosa yang tidak dijangka. Anda juga perlu mematuhi peraturan minum - sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari. Kecualikan dari menu menu yang disediakan dengan cara menggoreng. Agar tidak menimbulkan "lonjakan" tekanan, anda perlu menghadkan penggunaan makanan garam dan masin.

Selain itu

Oleh kerana gula dan makanan manis untuk pesakit kencing manis dilarang, jumlah pemanis yang terhad dibenarkan dalam makanan. Yang paling popular dari senarai yang dibenarkan termasuk trichlorogalactosaccharose atau sucralose, glikosida dari daun tumbuhan stevia (steviazide).

E950E951E952
kalium acesulfameaspartamnatrium siklamat

Penggunaan pengganti tidak mempengaruhi tahap gula, bagaimanapun, produk ini mempunyai sejumlah kontraindikasi. Jangan gunakannya tanpa nasihat perubatan terlebih dahulu. Xylitol dan sorbitol tidak digalakkan untuk pesakit diabetes dengan jenis kedua, kerana mereka mempunyai nilai tenaga yang tinggi.

Aktiviti fizikal

Latihan membantu mengekalkan tahap glukosa sederhana dalam darah. Peraturan asasnya adalah keteraturan (satu sesi latihan tidak akan membawa kepada hasil yang diinginkan), rasionalitas (beban harus sederhana, tidak melebihi kemampuan fizikal pesakit). Di hampir semua institusi perubatan, diadakan kelas untuk pesakit diabetes dalam kumpulan terapi senaman (latihan fisioterapi)..

Untuk latihan bebas, senaman berjalan kaki dan berbasikal, berenang, yoga dan pernafasan, Pilates dan senaman pagi sesuai. Semasa bersenam, sel-sel secara aktif menyerap oksigen, yang membantu mengurangkan daya tahan insulin. Kerana kegemukan, pesakit dengan diabetes jenis kedua sering mengalami adynamia (kelemahan otot). Senaman akan membantu nada alat otot. Latihan pendidikan jasmani yang sistematik menguatkan otot jantung, meningkatkan keanjalan saluran darah, membantu melawan berat badan berlebihan.

Inovasi rawatan

Kaedah inovatif memberikan hasil yang baik, tetapi tidak dapat menyembuhkan diabetes selamanya. Amalan rawatan terkini adalah:

  • semburan hidung untuk pencegahan dan melegakan serangan hipoglikemik;
  • Kerepek untuk pemantauan glukosa darah secara berterusan;
  • pembedahan bariatric dan transplantasi pankreas;
  • penggunaan sel stem.

Kaedah ini digunakan di luar negara. Pengalaman terkaya dalam memerangi diabetes mempunyai doktor Israel. Di Rusia, untuk rawatan diabetes jenis 2, rawatan perkakasan digunakan: magnetoturbotron, cryosauna, laser. Terapi dengan bantuan peralatan khas berkesan, tetapi bukan ubat mujarab untuk diabetes. Menggabungkan rawatan perkakasan dengan diet, ubat penurun gula, gaya hidup sihat, pesakit kemudian memasuki tahap bergantung kepada insulin, tetapi tidak sembuh sepenuhnya.

Ringkasan

Tidak seperti diabetes jenis 1 yang bergantung kepada insulin, diabetes jenis 2 dapat dicegah. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, perlu menghilangkan kemungkinan penyebabnya:

  • memantau berat badan;
  • menghilangkan ketagihan;
  • jangan menyalahgunakan karbohidrat sederhana;
  • kerap menjalani pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti kemungkinan patologi jantung dan pankreas;
  • bergerak lebih banyak dan kerap bersenam;
  • cuba elakkan beban psiko-emosi.

Diabetes mellitus tergolong dalam penyakit kronik sistem endokrin. Istilah "kronik" menunjukkan sifat patologi yang berterusan, kemustahilan pembasmian sepenuhnya (pemusnahan). Oleh itu, untuk persoalan adakah penyakit itu dapat disembuhkan, jawapannya pasti akan negatif. Ini adalah penyakit serius yang memerlukan pendekatan rawatan yang serius. Sekiranya diabetes tidak dapat dihilangkan, anda perlu belajar bagaimana mengatasinya..

Untuk meningkatkan kualiti hidup dan melambatkan perkembangan komplikasi, seorang pesakit diabetes harus mengikuti cadangan ahli endokrinologi dengan tegas. Hanya kawalan penyakit yang ketat yang memungkinkan untuk memperpanjang jangka hayat. Sains perubatan sentiasa bertambah baik dalam mencari kaedah baru untuk merawat patologi endokrin. Mungkin dalam masa terdekat diabetes akan sembuh sepenuhnya..

Diabetes diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin) - sebab, gejala dan rawatan penyakit, prognosis

Dari artikel tersebut, anda akan mengetahui ciri-ciri diabetes mellitus jenis 2, penyebab, gejala, risiko komplikasi, ciri rawatan dan pencegahan penyakit, prognosis.

Apa itu diabetes jenis 2

Diabetes diabetes jenis 2 adalah patologi endokrin kronik, yang disebabkan oleh pelanggaran kepekaan sel-sel tubuh terhadap insulin pankreas. Oleh itu, nama keduanya adalah diabetes yang tidak bergantung kepada insulin atau tidak tahan insulin.

Pelanggaran sintesis hormon oleh sel beta Langerhans dalam kes ini adalah sekunder (berbeza dengan diabetes mellitus jenis 1), yang menjadikan mustahil untuk memberikan tenaga normal kepada sel-sel organ dalaman: penghantaran glukosa ke sel-sel disekat, kepekatannya dalam darah meningkat.

Penyebaran penyakit ini tidak mematuhi undang-undang, kacau. Diabetes jenis 2 berlaku di mana corak pemakanan etnik wujud di negara maju sosio-ekonomi.

Di Persekutuan Rusia, diabetes jenis 2 adalah nasib 7% daripada populasi. Menurut statistik, dalam struktur kejadian diabetes, ia menyumbang hampir 90% daripada semua kes. Puncak jatuh pada usia selepas 40 tahun. Baru-baru ini, adalah kebiasaan untuk menganggap patologi sebagai penyakit orang tua, tetapi sejak seperempat abad yang lalu, diabetes menjadi lebih muda: hari ini menjadi lebih biasa pada orang yang sangat muda. Menurut ICD 10 diabetes mellitus jenis 2 ditunjukkan - E11.

Pengelasan

Mengikut keparahan gangguan metabolisme karbohidrat, diabetes mellitus jenis 2 dibahagikan kepada beberapa tahap keparahan, yang berkorelasi dengan kemampuan pampasan tubuh:

  • Prediabetes (pelanggaran toleransi terhadap karbohidrat), yang didiagnosis hanya dengan bantuan ujian khas, analisis untuk hemoglobin glycated. Dibetulkan oleh perubahan sederhana dalam diet, pembetulan komposisi diet harian.
  • Ringan (awal atau laten) - tidak ada gejala penyakit, turun naik gula dalam darah tidak melebihi 8 mmol / l, disesuaikan dengan diet dengan larangan karbohidrat cepat, kadang-kadang dengan dos minimum agen hipoglikemik. Risiko komplikasi minimum.
  • Sedang (diucapkan secara klinikal) - gejala pertama muncul, komplikasi vaskular adalah mungkin, yang setakat ini tidak mempengaruhi prestasi pesakit. Pembetulan - perubatan.
  • Parah - dengan gula darah berpuasa tinggi. Pampasan hanya boleh dilakukan dengan kombinasi tablet penurun gula dan suntikan insulin (kadang-kadang dengan insulin sahaja). Terdapat banyak komplikasi berbahaya: angiopati, ensefalopati, polinuropati.

Diabetes jenis 2 boleh:

  • diberi pampasan, apabila paras gula darah normal tercapai, ia tidak terdapat dalam air kencing;
  • subkompensasi, secara berkala terdapat peningkatan atau penurunan indikator normoglikemik, dalam air kencing tahap gula tidak lebih tinggi daripada 50g / hari;
  • dekompensasi - gula darah tinggi tetap berterusan, gula dalam air kencing melebihi 50g / hari, sukar dirawat, keadaannya berbahaya dengan perkembangan koma hiperglikemik.

Penyebab diabetes jenis 2

Diabetes diabetes jenis 2 tidak mempunyai satu sebab tertentu. Penyakit ini adalah hasil gabungan beberapa momen provokatif yang menyekat sintesis insulin normal oleh sel beta sebagai akibat penentangan mereka terhadap persepsi glukosa.

Yang utama daripadanya dianggap sebagai kecenderungan keturunan (kehadiran penyakit pada saudara-mara meningkatkan kemungkinan kejadiannya pada masa-masa) dan usia (sepanjang hayat, eksofaktor buruk merosakkan sel, memprovokasi penyakit). Di samping itu, penyebab diabetes jenis 2 boleh menjadi:

  • Pemakanan berlebihan: pound tambahan adalah simpanan lemak yang menghalang sel daripada penggunaan insulin yang disasarkan. Glukosa tetap tidak dituntut, beredar di aliran darah, kepekatannya secara beransur-ansur meningkat. Obesiti dikaitkan dengan 90% kes diabetes yang tidak bergantung kepada insulin, dan itu, menurut kebanyakan pakar diabetes, adalah sebab kemunculan ketahanan insulin. Dikatakan bahawa pada orang yang berlebihan berat badan, jumlah reseptor yang merasakan insulin kurang. Setelah hubungan ini disahkan, mereka akan menamakan penyebab utama diabetes diet..
  • Kekurangan pergerakan aktif: kurang bersenam, yang menghambat metabolisme, memprovokasi pengambilan glukosa rendah oleh tisu otot, yang menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam darah.
  • Diet yang tidak seimbang, kekurangan kemahiran pemakanan yang betul juga berperanan dalam perkembangan penyakit ini. Asasnya adalah kandungan kalori berlebihan dari menu harian, penggunaan gula halus yang tidak terkawal, yang memprovokasi lonjakan insulin.
  • Gangguan endokrin: ovari polikistik pada 80% kes disertai dengan ketahanan insulin. Selain itu, tumor pankreas, keradangannya, kekurangan sistem pituitari-adrenal, kelenjar tiroid menyebabkan patologi.
  • Perkembangan diabetes jenis 2 secara tidak langsung dipengaruhi oleh tekanan dan jangkitan, kerana mereka melemahkan sistem kekebalan tubuh, membuat tubuh lebih rentan terhadap semua faktor eksogen yang memprovokasi mutasi reseptor insulin yang mengenali insulin, yang memungkinkan glukosa masuk ke dalam sel.
  • Ubat-ubatan sendiri, ubat-ubatan yang tidak terkawal adalah pencetus permulaan penyakit ini: ubat-ubatan (terutamanya glukokortikoid) menyekat hubungan insulin dengan reseptor pada membran sel yang menerimanya.
  • Akhirnya, patologi somatik mempengaruhi permulaan dan perjalanan diabetes jenis 2: kolesterol tinggi, trigliserida, hipertensi arteri, yang memperburuk pemakanan tisu, proses metabolik.

Sebenarnya, selalunya tidak ada satu alasan, tetapi keseluruhan kompleks.

Mekanisme pembangunan

Inti dari proses patologi adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat kerana kekebalan sel organ dan tisu terhadapnya. Glukosa yang tidak digunakan terkumpul di dalam aliran darah, menyebabkan hiperglikemia. Untuk mengimbangi keadaan di dalam badan, kaedah alternatif untuk mendapatkan tenaga yang diperlukan agar sel berfungsi dengan normal disertakan. Asid lemak bebas, asid amino, termasuk yang berasal dari makanan, mula rosak..

Semua glukosa berlebihan dikeluarkan melalui buah pinggang, glukosuria berkembang. Kepekatan gula yang tinggi dalam darah dan air kencing menimbulkan peningkatan tekanan osmotik, yang secara klinikal ditunjukkan oleh poliuria dengan kehilangan bukan sahaja cecair, tetapi juga garam. Ini menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, terdapat dahaga yang kuat, aritmia, kulit kering. Oleh itu, triad utama gejala diabetes 2 terbentuk: polyphagy (peningkatan selera makan), polydipsia (dahaga), polyuria (kencing yang kerap dan kerap).

Secara selari, protein (peptida) dan metabolisme lemak berubah. Sisa-sisa rantai peptida, yang terdiri daripada asid amino, melekat pada molekul protein dan lipid, mengganggu fungsi normalnya. Sel Langerhans alpha mula menekan sel beta, hipersintesis glukagon berlaku, yang seterusnya meningkatkan pemecahan lemak - sumber tenaga. Penyerapan semula glukosa oleh ginjal diaktifkan secara kompensasi, degenerasi serat saraf bermula, dan mukosa usus menjadi radang. Akibatnya, angiopati, neuropati berkembang, yang menyebabkan kekurangan insulin.

Prosesnya panjang, diabetes jenis 2 terbentuk selama beberapa dekad, secara berperingkat. Pada mulanya, apabila kekurangan insulin adalah sederhana, tidak ada komplikasi dari organ dalaman, kapal. Tetapi dari masa ke masa, kekurangan insulin yang stabil terbentuk, yang menyebabkan kebergantungan insulin sekunder, perkembangan komplikasi, dan pembetulan dengan terapi insulin.

Gejala patologi

Tanda-tanda klinikal diabetes mellitus jenis 2 muncul oleh rasa dahaga dan mulut kering, pengeluaran air kencing meningkat, kencing menjadi kerap, selera makan meningkat, kelemahan, pening bergabung, luka sembuh lebih lama.

Daripada 1.5-2 liter / hari yang ditetapkan, pesakit minum 5 (!). Oleh itu, enuresis pada waktu malam direkodkan pada kanak-kanak.

Dalam air kencing, kepekatan gula meningkat, yang menyebabkan kerengsaan pada kulit dan membran mukus saluran genitouriner. Gatal berkembang, yang cenderung untuk pengedaran ke atas: pangkal paha, fossa popliteal, perut, ketiak, selekoh siku.

Kekurangan glukosa menimbulkan selera makan, saya mahu makan setiap beberapa jam. Tidak kira berapa banyak pesakit makan, bagaimanapun makanan berkalori tinggi, pada mulanya dia menurunkan berat badan, kerana semua glukosa dicuci dengan air kencing.

Selain itu, gejala fenomena prodromal pada diabetes mellitus 2 ditambahkan: rasa keletihan, kelemahan, mengantuk yang berterusan. Kulit dipengaruhi oleh kulat, pada wanita yang didiagnosis dengan kandidiasis vagina, pada lelaki - jangkitan urogenital. Gatal menyebabkan sisir yang dijangkiti, pyoderma berlaku, dan jari dan jari kaki menjadi kebas. Selalunya terdapat pening, mual selepas makan, migrain, tekanan darah tinggi.

Kemungkinan komplikasi

Diagnosis diabetes jenis 2 melibatkan pemantauan gula darah secara berterusan. Kepekatan glukosa yang tinggi memberi kesan negatif kepada saluran darah, menimbulkan komplikasi yang timbul pada tahap dekompensasi. Semua akibat negatif diabetes jenis 2 boleh dibahagikan kepada akut dan kronik. Akut berlaku secara tiba-tiba, dengan latar belakang dekompensasi tajam yang disebabkan oleh overdosis insulin, ubat-ubatan, kesalahan dalam diet. Komplikasi memerlukan campur tangan kecemasan oleh doktor, dimasukkan ke hospital di hospital. Ia mungkin:

  • koma hiperglikemik;
  • koma asid laktik;
  • koma hipoglikemik.

Kronik berkembang secara beransur-ansur. Alasan mereka adalah tidak mematuhi cadangan doktor oleh pesakit, kepekatan glukosa dalam darah yang tidak terkawal, mengabaikan terapi diet, makan berlebihan, kurang bersenam, tabiat buruk. Akibatnya, setiap diabetes menghadapi manifestasi ensefalopati, polinuropati, angiopati.

Komplikasi vaskular diabetes jenis 2 terbahagi kepada:

  • Mikovaskular - kapilari, arteriol dan venula terjejas, retina mata (diabetes retinopati) menderita, mikroaneurisma berlaku, yang cenderung pecah, akibatnya, pesakit mungkin kehilangan penglihatan. Pada masa yang sama, fungsi ginjal terganggu kerana kerosakan pada saluran nephron (nefropati diabetes), CRF terbentuk.
  • Makrovaskular - angiogenesis besar cacat, mengakibatkan iskemia jantung, otak, penghapusan saluran pada bahagian bawah kaki (angiopati diabetes). Sebabnya adalah aterosklerosis, diabetes jenis 2 bertindak sebagai pemangkin proses, mempercepatnya. Hasilnya mungkin amputasi anggota badan, kecacatan. Sekiranya berlaku penguraian diabetes, risiko amputasi meningkat sebanyak 20 kali.
  • Polyneuropathy adalah kerosakan diabetes pada sistem saraf pada tahap yang berbeza. Intinya menyekat transmisi normal impuls saraf dari pinggir ke otak kerana perubahan biokimia pada serat saraf di bawah pengaruh hiperglikemia.

Diagnostik

Kehadiran diabetes mellitus jenis 2 didiagnosis oleh kajian berikut:

  • ujian darah untuk gula;
  • analisis hemoglobin glikasi (HbA1c);
  • urinalisis pada badan keton;
  • ujian toleransi glukosa (pengambilan sampel darah dilakukan pada waktu perut kosong, dua jam setelah mengambil 75 g glukosa).

Oleh kerana fakta bahawa peringkat awal perkembangan penyakit ini pendam, pesakit berisiko dan semua, setelah berusia 40 tahun, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan glukosa darah profilaksis tahunan.

Ciri rawatan

Rawatan diabetes jenis 2 didasarkan pada penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah, kerana hari ini tidak ada kaedah yang efektif untuk meningkatkan kepekaan sel terhadap glukosa. Di samping itu, rawatan penyakit ini melibatkan pembetulan berat badan pesakit untuk mengecualikan salah satu faktor memprovokasi utama yang menyebabkan patologi - kegemukan.

Kolesterol yang berlebihan adalah pencetus perkembangan angiopati dari mana-mana penyetempatan. Ini paling jelas dilihat dalam jadual..

Risiko pembangunanPetunjuk dalam mmol / L
MinorJumlah kolesterol: kurang daripada 4.8
LDL: kurang daripada 3.0
Trigliserida: kurang daripada 1.7
50/50OH: sehingga 6.0
LDL: sehingga 4.0
TG: hingga 2.2
MaksimumOH: lebih daripada 6.0
LDL: lebih daripada 4.0
TG: lebih daripada 2.2

Pembetulan penunjuk boleh dilakukan dalam tiga cara:

  • mengambil ubat;
  • diet seimbang
  • gaya hidup sihat.

Rawatan yang berkesan untuk diabetes jenis 2 melibatkan pembetulan diabetes bersamaan: obesiti, darah tinggi, polinuropati, gangguan vaskular, keadaan depresi. Kursus terapi dijalankan secara tidak bergerak atau di rumah, yang bergantung kepada keparahan masalah, adanya komplikasi.

Terapi diet

Pertama sekali, dalam rawatan diabetes jenis 2, diet ditetapkan. Maknanya adalah penurunan berat badan. Alkohol dengan diabetes yang tahan insulin dilarang, kerana kalori terlalu tinggi, ditambah - jika digabungkan dengan beberapa ubat, boleh menyebabkan hipoglikemia, asidosis laktik. Tujuan diet adalah untuk menormalkan kadar glukosa darah. Untuk ini, karbohidrat dikurangkan secara mendadak dalam diet yang memihak kepada protein. Semua karbohidrat dibahagikan kepada cepat dan perlahan. Mulakan dengan puasa. Mereka terdapat dalam gula halus, jem, coklat, ais krim, pencuci mulut, pastri, gula-gula. Mereka dilarang sama sekali.

Untuk memudahkan pengiraan kalori, konsep unit roti diperkenalkan - ini adalah 10-12 g karbohidrat dalam produk apa pun. Satu unit seperti itu (satu epal atau segelas bubur soba) menaikkan gula darah sebanyak 2.8 mmol / L. Untuk pelupusannya, anda perlu memasukkan 2 unit insulin. Sehari, pesakit diabetes boleh makan tidak lebih dari 24 unit roti. Pada satu masa - 5. Pelajari teknik ini di "Sekolah diabetes" di hospital endokrinologi.

Adalah perlu untuk mengira jatah minuman yang diperlukan dengan betul (50 g per 1 kg berat badan) untuk mengisi jumlah cecair yang hilang dalam air kencing setiap hari, jika tidak, darah akan menjadi likat, rentan terhadap trombosis. Pemakanan pada diabetes mellitus jenis kedua mestilah pecahan, dengan bahagian kecil. Buah-buahan, buah beri (karbohidrat lambat) boleh dimakan, tetapi hanya buah-buahan di mana terdapat sedikit kanji dan gula. Tidak termasuk: kentang, wortel, bit, pisang, anggur, tembikai.

Latihan fizikal

Rawatan untuk diabetes jenis 2 melibatkan aktiviti fizikal dos. Optimum untuk permulaan - berjalan kaki setengah jam setiap hari pada waktu pagi, petang dan petang. Di tempat kedua adalah berenang. Semasa memilih beban sukan, perlu mengambil kira kos tenaga pesakit agar dapat membetulkan turun naik gula darah jika perlu.

Jenis aktivitiPenggunaan tenaga dalam kcal / jam
Rehat dalam kedudukan mendatar80 (1 epal, segenggam kacang)
Duduk memunggah100 (sama dengan 80)
Rehatkan tegak, kaki140 (segelas susu)
kerja rumah180 (serupa dengan 140)
Berjalan di taman, taman, kerja kebun220 (segelas ais krim)
Menunggang basikal250 (100 g roti putih)
Berjalan bertenaga, berenang santai, menari perlahan300 (150 g roti perang)
Permainan sukan (seperti yang disyorkan oleh doktor)350 (90 g keju atau biskut)

Ubat hipoglikemik

Rawatan perubatan diabetes jenis 2 bergantung kepada penggunaan dua kategori utama: ubat-ubatan yang mempengaruhi sintesis insulin dan menjalankan fungsi lain. Contoh agen hipoglikemik, rejimen dosnya dikembangkan oleh doktor secara individu, ditunjukkan dalam jadual.

Sulfonylureas

Dadah yang merangsang pengeluaran insulin oleh sel beta Langerhans.

Nama ubatKos dalam rubel
Glibenclamide85
Klorpropamida56
Tolazamide63
Glyclazide Canon126
Glimepiride122
Glibomet (gabungan dengan biguanides)280
Maninil100
Amaril308
Movoglechen1600

Glinid

Ubat - penggerak sintesis insulin, agen kawalan glisemik sekunder dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2, meningkatkan tindakan metformin.

Nama ubatKos dalam rubel
Diaglinide206
NateglinideHarga ubat di Rusia adalah antara 6300 hingga 10500 rubel setiap bungkusan
PrandinDadah Jerman, yang boleh dipesan secara dalam talian dengan harga 2 936 rubel dengan penghantaran dari Jerman
NovoNorm131
Starlix400

Biguanides

Dadah bertanggungjawab untuk mengurangkan pengeluaran glukosa hati dan ketahanan glukosa tisu.

Nama ubatKos dalam rubel
Metformin102
Buformin (Adebit)100
Glyformin230
Glukofag94
Siofor 1000219
Sofamet150

Glitazon

Ubat yang mengurangkan pengeluaran glukosa hati pada diabetes jenis 2, mengurangkan ketahanan tisu terhadap karbohidrat.

Nama ubatKos dalam rubel
Aktos (Piroglar, Roglit)Anda boleh memesan ubat secara langsung dari Jerman dengan penghantaran ke Rusia dengan harga sekitar 30 euro untuk 28 keping, tidak termasuk pengangkutan

Inhibitor Alpha Glucosidase

Dadah melambatkan penyerapan glukosa usus.

Nama ubatKos dalam rubel
Acarbose300
Glucobay429

Agonis Reseptor Peptida seperti Glukagon

Bermakna yang mengaktifkan rembesan insulin yang bergantung pada glukosa dan mengurangkan rembesan glukagon.

Nama ubatKos dalam rubel
Exenatide (Baeta)5029
Liraglutid (Victoza)9440
Lixisenatide (Lixumia)2969
Liraglutide (Saxenda)25000

Gliptins (perencat dipeptidil peptidase-4)

Dadah yang menyekat sintesis glukagon, yang meningkatkan gula, meningkatkan tindakan hormon di saluran pencernaan yang meningkatkan pengeluaran insulin.

Nama ubatKos dalam rubel
Sitagliptin1443.4
Vildagliptin (Galvus)795
Saxagliptin (Onglisa)1895

Glyphlosins

Kelas ubat hipoglikemik oral generasi baru untuk diabetes jenis 2. Inhibitor Penghantar Glukosa Bergantung pada Natrium Ion (SGLT-2).

Nama ubatKos dalam rubel
Jardins2635
Invokana2377
XigduoHarga di farmasi dalam talian dari 155 euro

Insulin

Sekiranya diabetes mellitus jenis 2 dikompensasi, terapi insulin ditetapkan. Terdapat pen jarum suntik khas atau pam insulin yang dapat menyelesaikan masalah dengan cepat dan berkesan. Ini adalah alternatif untuk suntikan insulin harian seperti yang disyorkan oleh doktor anda..

Ubat rakyat

Diabetes jenis 2 diperbetulkan dengan baik oleh ubat-ubatan rakyat yang menyeimbangkan kerja sel Langerhans. Contohnya ialah:

  • kayu manis - meningkatkan proses metabolik, minum, menambahkan sesudu rempah ke teh biasa;
  • chicory - ubat semula jadi yang memperbaiki keadaan saluran darah, sistem saraf, yang disyorkan untuk pencegahan diabetes jenis 2: mengandungi mineral, ester, vitamin C dan B1;
  • blueberry - satu sudu per segelas air, larutan didihkan, disaring, disejukkan, diminum tiga kali / hari;
  • walnut - mengurangkan gula kerana zink dan mangan, kalsium dan vitamin D, yang menormalkan metabolisme garam air;
  • teh linden - disediakan dan digunakan sebagai blueberry, mempunyai kesan hipoglikemik, menyembuhkan seluruh badan.

Ubat-ubatan rakyat digunakan dalam rawatan diabetes hanya sebagai sebahagian daripada kompleks langkah-langkah terapi, tidak pernah - sebagai monoterapi.

Pencegahan, prognosis

Dasar pencegahan diabetes jenis 2 adalah pemantauan kadar gula darah secara berkala. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk menjalani pemeriksaan perubatan tahunan. Di samping itu, terdapat pencegahan utama dan sekunder penyakit ini. Matlamat utama adalah untuk mencegah berlakunya proses patologi. Sekunder - mengelakkan komplikasi. Makna keduanya adalah normalisasi kadar gula darah dalam 5-7 mmol / l, penghapusan semua faktor risiko. Algoritma tindakan mudah:

  • diet seimbang, tidak termasuk karbohidrat cepat, menghadkan perlahan;
  • kawalan berat badan;
  • gaya hidup aktif;
  • pemulihan fokus jangkitan kronik, rawatan penyakit somatik;
  • pengurangan keadaan tekanan.

Pencegahan, rawatan diabetes mellitus jenis 2 yang betul membolehkan anda memanjangkan usia aktif dan penuh pesakit selama bertahun-tahun, untuk mengelakkan komplikasi serius. Ramalan dalam kes ini adalah baik.

Decompensated DM 2 mempunyai prognosis yang buruk: risiko penurunan mendadak atau kenaikan gula secara tiba-tiba dengan perkembangan koma, polinuropati yang berkaitan dengan usia dengan gangguan trofik, amputasi anggota badan, kecacatan.

Perubatan moden mempunyai semua cara yang diperlukan untuk, dengan sikap yang betul terhadap penyakit pesakit itu sendiri, mengecualikan kemungkinan dekompensasi.

Diabetes jenis 2: diet dan rawatan

Sekiranya diabetes jenis 2 dikesan, diet dan rawatan dengan semua kaedah yang ada menjadi teman tetap pesakit. Sayangnya, hari ini mustahil untuk mencapai penyembuhan mutlak untuk penyakit. Tetapi awal-awal menjadi kecewa. Dengan memperhatikan badan anda, sangat mungkin untuk belajar bagaimana hidup dengan penyakit anda. Sudah tentu, ini mengenakan sekatan, tetapi bukan hukuman..

Bagaimana mengenali diabetes

Penularan penyakit ini terletak pada penyakit pendamnya, terutama pada tahap awal perkembangannya. Selalunya seseorang bahkan tidak mengetahui tentang kehadiran patologi - kesihatan tidak mengkhianati kehadiran penyakit, dan kegagalan kecil dijelaskan oleh keletihan atau alasan lain yang biasa. Oleh itu, kehidupan terus mengalir dengan cara biasa, setiap hari memperburuk keadaan kesihatan.

Walaupun sudah lama penyakit ini tidak disedari, masih ada peluang untuk mengira diabetes jenis 2. Beberapa tanda ciri menunjukkannya:

  • gatal, menggaru, gementar;
  • keletihan, kelemahan;
  • penyembuhan luka yang bermasalah dan berpanjangan;
  • selsema berlarutan;
  • tudung di depan mata;
  • berat badan berlebihan;
  • penurunan keupayaan, penurunan libido;
  • ruam pustular pada kulit;
  • masalah penglihatan;
  • penurunan suhu badan.

Gejala yang disenaraikan tidak boleh diabaikan. Mereka dapat menunjukkan permulaan perkembangan diabetes mellitus atau penyakit lain, kerana gambaran klinikal serupa diperhatikan dalam banyak penyakit. Oleh itu, ia tidak memberikan alasan walaupun untuk diagnosis awal. Kesnya bergantian, jika ada tanda-tanda ciri diabetes:

  • Kehausan tanpa sebab yang tidak dapat dikalahkan. Sekiranya nilai glukosa darah normal terlampaui, tubuh berusaha dengan segala cara untuk menghilangkan lebihan, oleh itu ia memerlukan banyak cecair. Ini adalah salah satu gejala diabetes yang sebenarnya..
  • Kerap membuang air kecil, termasuk pada waktu malam. Ini adalah akibat yang logik dari penggunaan sejumlah besar air. Ginjal secara aktif menyingkirkan gula, membuangnya dengan air kencing.
  • Selera kejam. Sel kekurangan zat makanan kerana tidak memetabolisme glukosa kerana kekurangan insulin akut. Oleh itu, seseorang yang menghidap diabetes lanjut tidak dapat memuaskan rasa laparnya. Pengambilan makanan tidak melembapkan badan..
  • Penurunan berat badan yang tajam tanpa diet adalah impian banyak wanita. Tetapi jangan bersukacita sebelum waktunya. Dengan diabetes, makanan tidak dapat diserap sepenuhnya. Inilah sebab penurunan berat badan kerana selera makan yang sangat baik..
  • Keturunan. Sekiranya terdapat sejarah salah seorang ibu bapa diabetes jenis 2, kebarangkalian menghidap penyakit ini mencapai 80%. Dalam kes ini, pemantauan komposisi darah secara berkala hanya diperlukan..

Kaedah untuk merawat diabetes jenis 2

Perubatan tidak mengetahui kes pembuangan patologi sepenuhnya. Oleh itu, rawatan diabetes jenis 2 bermaksud menjaga fungsi penting tubuh dan, jika boleh, menjaga kualiti hidup pesakit. Maksudnya, tujuan utama terapi adalah untuk mencegah kemerosotan keadaan dan menahan perkembangan penyakit.

Kaedah yang digunakan adalah yang paling pelbagai - dari tradisional hingga eksotik:

  • terapi ubat;
  • diet;
  • teknik hak cipta;
  • senaman pernafasan;
  • akupunktur;
  • ubat tradisional (lihat. Rawatan diabetes jenis 2 dengan ubat-ubatan rakyat);
  • yoga;
  • homeopati;
  • dan lain-lain lagi.

Pendapat mengenai penyebab penyakit dan, oleh itu, kaedah rawatannya banyak. Penganut pelbagai kaedah membawa pertikaian tanpa henti yang tidak membawa kepada hasil keseluruhan. Walau bagaimanapun, semuanya membuktikan betapa pentingnya diet yang betul. Diet untuk diabetes jenis 2 adalah keperluan penting. Ia mempunyai kesan langsung pada keadaan pesakit. Oleh itu, tidak kira teknik apa yang dipilih sebagai rawatan utama, secara selari, sangat diperlukan untuk mengembangkan sistem pemakanan.

Pemakanan untuk Diabetes Jenis 2

Masalah utama diabetes adalah kegemukan dan metabolisme yang tidak betul. Oleh itu, menu yang disusun secara rasional adalah bahagian penting dalam rawatan. Untuk mencapai kesan maksimum semasa memilih diet, anda harus mengambil kira ciri dan keperluan badan yang sakit.

Ciri-ciri diet

Semasa menyusun menu, anda perlu memahami dengan jelas bahawa metabolisme orang yang sakit dan sihat sangat berbeza. Diagnosis diabetes mellitus jenis 2 menunjukkan bahawa pankreas tidak dapat berfungsi dengan normal. Akibatnya, hormon yang diperlukan untuk penyerapan nutrien (insulin) sepenuhnya dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi dan tidak teratur. Dalam hal ini, sistem pemakanan pesakit mempunyai beberapa ciri khas:

  • Kesesuaian kalori dengan tahap tenaga yang dibelanjakan. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang gemuk, dan dengan usia, risikonya hanya meningkat. Oleh itu, berat badan berlebihan adalah musuh utama pesakit diabetes. Perkara ini harus diambil kira semasa membuat menu..
  • Penghancuran dan keteraturan makanan. Tidak dapat melupakan sarapan pagi. Pesakit kencing manis tidak digalakkan kelaparan, jadi pada waktu siang makanan ringan cukup diterima. Mod ini membolehkan anda mengoptimumkan tahap gula anda..
  • Dengan mengambil kira bukan sahaja indeks glisemik produk, tetapi juga indeks insulin. Yang pertama mencerminkan kadar ketepuan glukosa darah. Yang kedua menunjukkan seberapa cepat badan dapat menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan..
  • Sekatan yang ketat, tetapi penolakan alkohol sepenuhnya. Hanya sekali-sekala (tidak lebih dari sekali seminggu) pesakit dapat memanjakan dirinya dengan segelas wain merah kering (secara semula jadi, semula jadi). Semua minuman lain bukan sahaja membahayakan kesihatan, tetapi juga kehidupan. Oleh itu dikecualikan sepenuhnya.

Nasihat perubatan

Secara tradisinya, diet 9. diresepkan untuk semua pesakit diabetes. Untuk diabetes mellitus jenis 2, pematuhan terhadap peraturannya memberikan peningkatan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan. Menu yang disyorkan menjamin pengambilan nutrien yang mencukupi dalam nisbah optimum. Oleh itu, sistem kuasa yang dicadangkan dapat digunakan untuk jangka masa yang cukup lama dan bahkan seumur hidup.

Kejayaan menggunakan diet terapeutik No. 9 bergantung pada tahap kepatuhan terhadap prinsip asasnya. Untuk mencapai kesan tahan lama yang nyata, disarankan:

  • Kecualikan gula-gula sepenuhnya. Untuk menyediakan pencuci mulut, anda boleh mengambil pemanis yang sesuai.
  • Hadkan garam; pengambilan garam sederhana tidak dilarang.
  • Lemak haiwan harus diminimumkan.
  • Tepung produk minimum. Tidak lebih daripada 300 g dibenarkan setiap hari.
  • Dari bijirin lebih suka soba, millet, oatmeal. Nasi dan semolina diharamkan.
  • Sosej, sosej dan daging asap harus diganti dengan daging tanpa lemak.
  • Bukannya acar dan acar - sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Produk yang Dibolehkan dan Dilarang

Bagi seseorang yang tidak mempunyai pendidikan khas, sukar untuk membuat diet seimbang secara bebas dengan mengambil kira banyak faktor, seperti kandungan kalori, indeks glisemik dan insulin, kegunaan, komposisi, dan lain-lain. dibenarkan dengan sekatan dan dilarang. Untuk kejelasan, grafiknya diwarnai dengan analogi dengan lampu isyarat. Indeks glisemik dianggarkan sebagai petunjuk utama..

Jadual: Lampu isyarat makanan untuk pesakit diabetes

Hijau (dibenarkan untuk digunakan dengan munasabah)

Tomato, kubis, lobak, bit, terung, timun, zucchini, lada, wortel, lobak, bawang, dill, selada, pasli, kacang, kacang polong, cendawan, teh dan kopi tanpa gula tambahan, air mineral

Kuning (kadang-kadang dalam jumlah kecil)

Kentang, produk tenusu rendah lemak, bijirin, pasta, kacang, ikan, ayam, daging rendah lemak, roti gandum, buah-buahan (tidak termasuk kurma dan anggur), buah beri

Merah (dilarang, penggunaan hanya mungkin sebagai pengecualian)

Daging berlemak, lemak babi, sosis, semua minyak, makanan kalengan, jeroan, mayonis, produk tenusu berlemak, keju, pastri, gula-gula, madu, soda, makanan cepat saji

Dengan pendekatan kreatif, sistem Traffic Light membolehkan anda makan bervariasi, sihat dan enak, sambil mengelakkan kenaikan berat badan, serangan kelaparan dan peningkatan kadar glukosa. Sangat terbukti secara klinikal.

Pilihan menu mingguan

Walaupun mengambil kira banyak sekatan, terdapat banyak pilihan untuk menyediakan hidangan yang enak dan selamat. Walau bagaimanapun, diet yang kerap dilakukan dengan teliti menjadi membosankan. Untuk kes seperti itu, ada contoh menu siap pakai di mana semuanya sudah dikira. Tetap hanya menggunakan versi yang paling disukai.

Jadual: Menu Contoh

Hari pertama

  • Sarapan pagi: Oatmeal dalam susu dengan sepotong roti gandum, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Apple, teh.
  • Makan tengah hari: salad borsch, epal dan kohlrabi, jus lingonberry.
  • Snek: Ladu dengan keju kotej, kaldu mawar liar.
  • Makan malam: Telur rebus, potongan kubis dengan daging, roti rai, teh herba.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Segelas susu panggang yang ditapai.

Hari kedua

  • Sarapan pagi: Keju kotej dengan prun dan aprikot kering, bubur soba, roti gandum, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Jeli buah atau beri.
  • Makan tengah hari: Kaldu ayam, daging tanpa lemak dengan kubis rebus, roti, air mineral.
  • Makanan ringan: Apple.
  • Makan malam: Kembang kol, bebola kukus, roti rai, kompot kismis.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Kefir.

Hari ketiga

  • Sarapan pagi pertama: Bubur barli dengan mentega, roti rai, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Kompot.
  • Makan tengah hari: Sup sayur-sayuran, ikan bakar, timun dan salad tomato, roti rai, teh.
  • Makanan ringan: Terung rebus, teh.
  • Makan malam: Schnitzel dari kubis, sepotong roti, jus cranberry.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Yogurt buatan sendiri.

Hari keempat

  • Sarapan pagi pertama: Salad sayur dengan ayam, roti dengan keju, teh herba.
  • Sarapan Ke-2: Grapefruit.
  • Makan tengah hari: Telinga, rebusan sayur, roti bijirin, kompot.
  • Snek: Salad Buah, Teh.
  • Makan malam: Kek ikan, telur, roti, teh.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Susu rendah lemak.

Hari kelima

  • Sarapan pagi: salad lobak merah dan kubis, ikan rebus, roti, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Apple, kompot.
  • Makan tengah hari: Ayam rebus dengan sayur rebus, roti gandum, teh.
  • Makanan ringan: Oren.
  • Makan malam: Casserole keju kotej, teh.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Kefir.

Hari keenam

  • Sarapan pagi: telur dadar protein, roti dengan keju, chicory.
  • Sarapan pagi ke-2: Rebusan sayur.
  • Makan tengah hari: Sup bihun, gulai daging, kaviar sayur, roti, teh hijau.
  • Makanan ringan: salad sayur-sayuran, teh.
  • Makan malam: Salad kubis segar, bubur labu (tanpa nasi), jus lingonberry.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Ryazhenka.

Hari ketujuh

  • Sarapan pagi pertama: Curd soufflĂ©, salad artichoke epal dan Yerusalem, biskut biskut, teh hijau.
  • Sarapan pagi ke-2: Kissel.
  • Makan tengah hari: Sup kacang, ayam dengan bubur barli mutiara, jus cranberry.
  • Snek: Salad Buah dengan Yogurt, Teh.
  • Makan malam: Bubur barli mutiara, kaviar sayur, roti, teh.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Yogurt semula jadi.

Cadangan diet umum:

  • Isipadu satu hidangan tidak boleh melebihi 150-200 g.
  • 50 g roti boleh ditambahkan pada setiap hidangan.
  • Jumlah sup dan minuman adalah kira-kira 250 ml.
  • Teh, kompot, minuman buah boleh disediakan menggunakan pemanis.

Jenis pemanis

Makanan yang mengandungi gula dilarang sama sekali untuk pesakit diabetes. Oleh itu, untuk penyediaan hidangan, anda kadang-kadang boleh menggunakan pemanis. Walau bagaimanapun, anda harus terlebih dahulu mengkaji varietasnya dengan teliti, kerana tidak semuanya tidak berbahaya. Secara asal, pengganti dibezakan:

  • Semula jadi, semula jadi (stevia, sorbitol, fruktosa, xylitol). Sebaiknya gunakan pandangan tertentu ini. Lebih-lebih lagi, perlu mengambil kira kandungan kalori tinggi mereka. Sehubungan itu, stevia menang. Oleh itu, disyorkan untuk pesakit yang berlebihan berat badan. Ini adalah pemanis paling selamat.
  • Sintetik. Terdapat dalam bentuk tablet atau sirap (sodium cyclamate, potassium acesulfame, aspartame). Pemanis dalam kategori ini hanya dibenarkan dengan kebenaran doktor..

Kejayaan rawatan diabetes

Jenis diabetes kedua mewajibkan pesakit untuk mematuhi beberapa batasan sepanjang hidup. Pelaksanaan preskripsi yang diterima dengan tekun menjamin kestabilan keadaan kesihatan. Dan ini adalah tujuan utama terapi.

Kejayaan terapi diabetes banyak bergantung pada tindakan pesakit. Diet dan rawatan yang sesuai untuk diabetes jenis 2 ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Doktor mengambil kira tahap keparahan penyakit, kehadiran patologi bersamaan, keadaan umum pesakit dan faktor lain. Acara lebih lanjut berkembang sesuai dengan gaya hidup diabetes. Pematuhan yang ketat terhadap diet, rawatan yang ditetapkan dan aktiviti fizikal membawa kepada perjalanan penyakit yang baik. Pelanggaran berulang dan kegagalan untuk mengikuti langkah-langkah terapi yang disyorkan dijamin menyebabkan komplikasi, yang membawa kepada akibat yang serius.

Adakah artikel ini membantu anda? Kongsikan kepada orang lain!

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes