Punca Diabetes Mellitus Jenis 1 dan Jenis 2

Ramai pesakit diabetes terkejut - mengapa saya menghidap diabetes? Beberapa penyakit endokrin manusia kronik dalam perubatan disatukan dengan satu nama - diabetes.

Penyebab penyakit ini banyak, berdasarkan disfungsi umum sistem endokrin badan, berdasarkan kekurangan insulin, hormon yang dihasilkan oleh pankreas, atau ketidakupayaan tisu hati dan badan untuk memproses dan menyerap glukosa dalam jumlah yang mencukupi.

Oleh kerana kekurangan hormon ini dalam tubuh, kepekatan glukosa dalam darah terus meningkat, yang menyebabkan gangguan metabolik, kerana insulin mempunyai fungsi penting dalam mengendalikan pemprosesan glukosa di semua sel dan tisu tubuh.

Apabila tisu pankreas hancur, sel-sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin musnah, yang merupakan penyebab diabetes mellitus, dan jika, untuk alasan lain, kepekaan sel dan tisu badan terhadap insulin yang terkandung dalam darah manusia berubah.

Jenis Diabetes

Penyebab penyakit ini terletak pada gangguan metabolik dalam badan, terutama karbohidrat, dan juga lemak. Dua jenis diabetes utama dan jenis lain dibezakan, bergantung kepada kekurangan relatif atau mutlak pengeluaran insulin atau kemerosotan kepekaan tisu terhadap insulin.

  • Penyakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin - jenis 1, penyebabnya berkaitan dengan kekurangan insulin. Dalam diabetes mellitus jenis ini, kekurangan hormon menyebabkan fakta bahawa tidak mencukupi bahkan untuk memproses sejumlah kecil glukosa yang diterima di dalam badan. Akibatnya, kadar gula darah seseorang meningkat. Untuk mencegah ketoasidosis - peningkatan jumlah badan keton dalam air kencing, pesakit terpaksa terus menyuntik insulin ke dalam darah untuk hidup.
  • Diabetes bukan bergantung kepada insulin adalah jenis 2, penyebab kejadiannya adalah kehilangan sensitiviti tisu terhadap hormon pankreas. Dengan jenis ini, terdapat kedua-dua ketahanan insulin (tidak sensitif atau mengurangkan sensitiviti tisu terhadap insulin), dan kelemahan relatifnya. Oleh itu, tablet penurun gula sering digabungkan dengan insulin.

Menurut statistik, jumlah pesakit diabetes jenis ini jauh lebih banyak daripada 1 jenis, kira-kira 4 kali, mereka tidak memerlukan suntikan insulin tambahan, dan untuk rawatan mereka, ubat-ubatan digunakan untuk merangsang pankreas terhadap rembesan insulin atau mengurangkan ketahanan tisu terhadap hormon ini. Diabetes jenis 2 pula dibahagikan kepada:

  • berlaku pada orang yang mempunyai berat badan normal
  • muncul pada orang yang berlebihan berat badan.

Gestational diabetes mellitus adalah sejenis diabetes yang jarang berlaku pada wanita semasa kehamilan, ia berkembang kerana penurunan kepekaan tisu wanita sendiri terhadap insulin di bawah pengaruh hormon kehamilan.

Diabetes yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan.

Jenis diabetes lain, mereka adalah sekunder, kerana ia berlaku dengan faktor-faktor yang memprovokasi berikut:

  • Penyakit pankreas - hemochromatosis, pankreatitis kronik, fibrosis kistik, pankreatektomi (ini adalah diabetes jenis 3, yang tidak dikenali tepat pada waktunya)
  • kekurangan zat makanan berkhasiat campuran - diabetes tropika
  • Endokrin, gangguan hormon - glukagonoma, sindrom Cushing, pheochromocytoma, acromegaly, aldosteronisme primer
  • Kencing manis kimia - berlaku dengan penggunaan ubat hormon, ubat psikotropik atau antihipertensi, diuretik yang mengandungi thiazide (glukokortikoid, diazoksida, thiazida, hormon tiroid, dilantin, asid nikotinik, agen penyekat adrenergik, interferon, vaksin, pentamidin, dll.)
  • Ketidaknormalan reseptor insulin atau sindrom genetik - distrofi otot, hiperlipidemia, korea Huntington.

Toleransi glukosa terganggu, sekumpulan simptom yang kerap berlaku dengan sendirinya. Ini ditentukan dengan analisis 2 jam setelah pemuatan glukosa, dalam kes ini, kadar gula pesakit berkisar antara 7.8 hingga 11.1 mmol / L. Dengan toleransi pada gula perut kosong - dari 6,8 hingga 10 mmol / l, dan setelah makan sama dari 7,8 hingga 11.

Menurut statistik, kira-kira 6% daripada jumlah penduduk negara ini menderita diabetes, ini hanya berdasarkan data rasmi, tetapi jumlah sebenarnya tentu saja jauh lebih besar, kerana diketahui bahawa diabetes jenis 2 dapat berkembang dalam bentuk pendam selama bertahun-tahun dan mempunyai gejala kecil atau tidak diketahui.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang agak serius, kerana ia berbahaya dengan komplikasi yang akan timbul di masa depan. Menurut statistik diabetes, lebih daripada separuh pesakit diabetes mati akibat angiopati kaki, serangan jantung, dan nefropati. Setiap tahun lebih dari satu juta orang dibiarkan tanpa kaki, dan 700 ribu orang kehilangan penglihatan.

Punca Diabetes Jenis 1

Ramai yang berminat adakah menghidap diabetes? Sudah tentu, diabetes tidak boleh dijangkiti, kerana ia bukan penyakit berjangkit. Telah lama dinyatakan oleh para pakar bahawa diabetes paling sering disebabkan oleh adanya kecacatan genetik, obesiti, dan gangguan autoimun. Jadi mengapa diabetes berlaku pada manusia?

  • Penyebab diabetes mellitus jenis 1 paling sering disebabkan oleh proses autoimun, di mana antibodi terhadap sel-sel sendiri dihasilkan di dalam badan, jumlah insulin menurun sehingga hormon berhenti sepenuhnya. Ini adalah kecenderungan genetik.
  • Menurut banyak doktor, faktor yang paling mungkin mempengaruhi perkembangan diabetes mellitus dari luar dianggap sebagai jangkitan virus, kerana selalunya setelah penyakit gondok (gondok), mononukleosis berjangkit, rubella atau hepatitis virus akut atau kronik, pesakit didaftarkan dengan diabetes mellitus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada orang yang sihat, dan pada pesakit dengan pankreatitis, serta keganasan pankreas, proses autoimun seperti itu (antibodi terhadap sel beta) sangat jarang dijumpai - 0,3% kes. Tetapi pembentukan antibodi seperti itu muncul pada pasien setelah kerusakan pada sel beta pankreas dengan latar belakang jangkitan virus. Juga, endokrinologi moden percaya bahawa menyusu dengan susu lembu dan kambing membawa kepada diabetes awal, tidak digalakkan memberi minyak ikan kepada anak-anak.
  • Perkembangan diabetes jenis ini disebabkan oleh peningkatan aktiviti sel-pembunuh T, iaitu, bukan sahaja pelanggaran humoral, tetapi juga kekebalan selular menyebabkan penyakit ini.

Ia adalah jangkitan virus yang menjadi pencetus perkembangan diabetes pada kanak-kanak. Sebagai contoh, sebagai komplikasi selepas rubella, setiap orang kelima sakit setelah penyakit ini menghidap diabetes jenis 1.

Punca Diabetes Jenis 2

Dalam diabetes jenis ini, rembesan insulin oleh sel beta pankreas tetap tidak berubah, atau menurun, tetapi tidak ketara. Sebilangan besar pesakit dengan jenis diabetes yang tidak bergantung kepada insulin adalah orang yang gemuk, dengan sebilangan kecil jisim otot dan sebahagian besar lemak, serta orang tua. Dalam diabetes mellitus seperti itu, penyebab kejadian dianggap penurunan jumlah reseptor insulin, serta kekurangan enzim intraselular, yang menyebabkan gangguan metabolisme glukosa dalam sel dan tisu tubuh. Rintangan tisu periferal terhadap hormon pankreas - insulin membawa kepada insulinisme (peningkatan rembesan insulin), yang juga menyumbang kepada

Mengapa diabetes muncul??

Lokasi warisan. Dengan diabetes pada kedua ibu bapa, risiko menghidap penyakit ini pada anak sepanjang hayat dijamin hampir 60%, jika hanya seorang ibu bapa yang menderita diabetes, maka kemungkinannya juga tinggi dan 30%. Ini disebabkan oleh hipersensitiviti keturunan terhadap enkephalin endogen, yang meningkatkan rembesan insulin..

Pada diabetes mellitus jenis 2, baik penyakit autoimun, atau jangkitan virus adalah penyebab perkembangannya.

Makan berlebihan, berat badan berlebihan, obesiti yang kerap - adalah penyebab utama diabetes jenis 2. Reseptor tisu adiposa, tidak seperti tisu otot, mempunyai kepekaan rendah terhadap insulin, jadi kelebihannya mempengaruhi peningkatan glukosa darah. Menurut statistik, jika berat badan melebihi norma 50%, maka risiko terkena diabetes mendekati 70%, jika berat badan berlebihan 20% dari norma, maka risikonya adalah 30%. Walau bagaimanapun, walaupun dengan berat badan normal, seseorang dapat menderita diabetes, dan rata-rata 8% penduduk tanpa masalah dengan berat badan berlebihan hingga satu tahap atau yang lain menderita penyakit ini.

Dengan berat badan berlebihan, jika anda mengurangkan berat badan walaupun sebanyak 10%, seseorang dapat mengurangkan risiko diabetes jenis 2 dengan ketara. Kadang kala ketika menurunkan berat badan kepada pesakit diabetes, gangguan metabolisme glukosa sama ada berkurangan atau hilang sepenuhnya.

Peranan hormon dalam tubuh manusia: peranan insulin dalam diabetes

Ditulis oleh Alla pada 18 November 2016. Dihantar dalam Petua Berguna

Apa yang kita ketahui mengenai hormon? Apa yang kita ketahui secara umum mengenai peranan hormon dalam tubuh manusia? Apakah hormon terpenting untuk diabetes? Kami akan mencuba untuk menyusunnya.

Hormon diperlukan untuk kecantikan dan kesihatan kita tidak kurang daripada vitamin, tetapi kita tahu lebih banyak tentangnya. Tetapi rambut rapuh dan kelebihan kilogram di perut mungkin muncul kerana kekurangan salah satu hormon wanita.

Estrogen adalah hormon wanita utama, ia mempengaruhi pembaharuan sel, keanjalan kulit dan saluran darah, memberikan kebulatan dan kewanitaan badan kita, dan menambah kekangan dan kepuasan pada watak. Sekiranya tidak mencukupi, pertumbuhan rambut di muka dan kaki, perubahan tingkah laku diperhatikan. Untuk menstabilkan pengeluaran hormon ini, anda perlu menggunakan pelbagai minyak sayuran, biji-bijian bijirin, pelbagai jenis kubis dan pasli.

Testosteron adalah hormon lelaki, tetapi juga dihasilkan di dalam badan kita. Ini memberi kita seksualiti, aktiviti dan keagresifan, membantu mengembangkan otot. Dengan kekurangannya, ingatan bertambah buruk, sikap tidak peduli terhadap seks berlaku, nada umum menurun. Berbagai jenis daging dan makanan laut akan membantu menormalkan pengeluaran hormon ini..

Hormon utama yang bertanggungjawab untuk diabetes

Insulin memecah karbohidrat dan menghasilkan tenaga, kerana semua proses dalam tubuh berlaku. Kekurangan insulin menyebabkan kemerosotan saluran darah, peningkatan kadar gula, yang dapat berubah menjadi diabetes. Lebih sedikit roti manis, lebih banyak pergerakan dan sayur-sayuran segar - dan anda tidak takut menghidap diabetes.

Seperti yang anda fahami, ini adalah hormon utama diabetes. Sekiranya hormon ini tidak mencukupi di dalam badan, maka pankreas sebagai organ utama yang menghasilkan hormon ini, dengan kata mudah, mengalami kerosakan atau, seperti yang biasa mereka katakan, "ia berfungsi dengan buruk".

Selama lebih dari satu abad, dan lebih tepatnya pada tahun 1922, hormon ini, di bawah bimbingan seorang doktor, Elizabeth Hughes, belajar untuk mentadbir pesakit dengan kaedah subkutan untuk menjaga kesihatannya. Dan hari ini, di ambang 2017, namun masih merupakan satu-satunya ubat yang dapat diberikan untuk mengekalkan tahap hormon insulin yang diperlukan dalam tubuh manusia.

Terdapat juga sebilangan hormon penting lain dalam tubuh manusia..

Hormon Manusia Penting

Kelenjar adrenal menghasilkan norepinefrin semasa tekanan. Terima kasih kepadanya, pada masa ini reaksi kami bertambah baik, kami dapat dengan mudah mencari jalan keluar dari situasi yang paling sukar, dan kilauan muncul di mata kami. Dalam kes ini, kita dapat tidur dengan lena. Sekiranya anda ingin sentiasa bersedia menghadapi tekanan yang lengkap, minum yogurt dan makan wortel.

Oxytocin adalah hormon yang menjelaskan keinginan abadi wanita untuk menjaga seseorang: pertama bayi (sejumlah besar dihasilkan semasa pengecutan rahim selepas bersalin), kemudian anak, kemudian lelaki muda, kemudian suami, anjing dan lain-lain. Dengan kekurangan perasaan cemas. Pisang, coklat, saderi membantu tubuh menghasilkan jumlah oksitosin yang tepat.

Tiroksin adalah hormon keharmonian dan pergerakan yang anggun. Sekiranya ada banyak, lebih mudah bagi wanita untuk menurunkan berat badan, tetapi sangat sukar untuk menumpukan perhatian pada sesuatu yang spesifik, degupan jantung terganggu, tidur semakin buruk. Sekiranya terdapat sedikit tiroksin, seorang wanita dengan cepat mendapat pound tambahan (terutama di perut dan pinggul). Kami melengkapkan diet dengan produk dengan kandungan yodium yang tinggi - dan tiroksin akan menjadi normal dan anda tidak akan menghadapi tiroiditis autoimun..

Somatotropin adalah hormon pertumbuhan, kekuatan dan keharmonian. Dengan kekurangannya, pertumbuhan melambat, dengan ketinggian dua meter tidak ada batasan. Hormon pertumbuhan membantu membakar lemak, membina otot. Semasa kehamilan, ciri-ciri wajah agak membesar pada wanita, kerana hormon dihasilkan lebih banyak (kerana bayi tumbuh di dalam). Selepas melahirkan anak, semuanya stabil. Kami makan ikan (terutama laut), beras, ayam dan ayam belanda - dan pengeluaran hormon akan menjadi normal.

Oleh itu, jika anda merasa letih, gangguan ingatan, perubahan mood yang mendadak, turun naik berat badan, apatis - dapatkan nasihat pakar. Mungkin ini adalah bagaimana badan memberi tahu anda tentang kekurangan hormon penting yang tidak dapat mengatasi masalah itu sendiri. Jangan mengambil ubat hormon tanpa preskripsi doktor.

Diagnosis diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang paling biasa pada sistem endokrin. Baru-baru ini, terdapat peningkatan yang signifikan pada pesakit diabetes mellitus, yang dapat dikaitkan dengan urbanisasi, dengan peningkatan jumlah tekanan saraf. Penyebab diabetes dianggap sebagai kekurangan insulin (primer atau sekunder), yang mungkin disebabkan oleh kekurangan keturunan alat pankreas insular yang menghasilkan insulin, atau penyakit pankreas yang diperoleh, ini termasuk tumor, kecederaan, jangkitan, dan sklerosis vaskular pankreas. Faktor yang mendorong perkembangan penyakit ini adalah pemakanan, terutamanya penyalahgunaan gula-gula, tekanan, kecederaan kepala. Baru-baru ini, terdapat banyak kes yang disebut "diabetes laten", ketika penyakit ini buat masa ini tidak menampakkan diri dan terus berlanjutan secara diam-diam.

Diabetes mellitus - penyakit biasa yang disebabkan oleh kekurangan hormon insulin yang dihasilkan oleh pankreas.

Penyakit ini berlaku di tempat ke-3 selepas penyakit kardiovaskular dan onkologi..

Anda perlu mengetahui tanda-tanda penyakit ini:

• kerap membuang air kecil;

• penurunan berat badan;

• peningkatan keletihan, mengantuk, kelemahan;

• mati rasa atau gatal, kesemutan di telapak tangan, kaki, di kawasan kemaluan dan dubur;

• Penyembuhan luka dan bisul yang kurang baik.

Setiap gejala ini secara individu, dan terutama 2-3 dari mereka di kompleks, adalah alasan serius untuk ujian darah untuk glukosa. Berjumpa dengan doktor.

Faktor risiko diabetes:

• berat badan semasa lahir 4.5 kg atau lebih;

• berat badan berlebihan;

• makan banyak lemak dan gula atau makanan yang mengandungi gula;

• kekurangan vitamin dalam makanan, terutama A, B, E, serta sejumlah unsur surih (sulfur, nikel);

Gejala utama diabetes: dahaga, kencing kerap, peningkatan jumlah gula dalam darah dan air kencing. Perubahan mendalam berlaku di semua organ dan tisu. Kulit pesakit diabetes mellitus biasanya kasar, kering, mudah mengelupas, ditutup dengan calar yang disebabkan oleh gatal-gatal, yang sangat ketara di perineum. Selalunya, pesakit menderita furunculosis, eksim dan penyakit kulit yang lain. Dari saluran gastrousus, perubahan tertentu juga dapat diperhatikan. Selaput lendir rongga mulut kering, lidah ditutup dengan lapisan tan. Pesakit selalu mengalami rasa lapar (kerana kerengsaan pusat makanan), dengan bentuk diabetes mellitus yang teruk, mual, muntah, dan kadang-kadang sakit perut menyertai fenomena ini.

Terdapat pelbagai jenis diabetes. Dengan semua jenis, kemampuan tubuh untuk menyerap jumlah gula yang diperlukan dari darah terganggu, tetapi dalam setiap kes alasan pelanggaran ini berbeza. Diabetes jenis I dan diabetes jenis II yang paling biasa.

Diabetes jenis I disebut diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin kerana fakta bahawa pesakit mesti mengambil suntikan insulin setiap hari untuk hidup. Diabetes jenis ini biasanya dirawat terutamanya dengan ubat-ubatan dan diet..

Diabetes jenis II, atau diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin, paling kerap berlaku pada orang tua. Pada permulaan penyakit, gejala dapat diatasi tanpa bantuan insulin. Namun, lama-kelamaan, pesakit mungkin beralih ke terapi insulin kerana rawatan lain tidak cukup berkesan..

Kekerapan lesi kardiovaskular pada pesakit diabetes mencapai 70%. Lesi aterosklerotik pada kapal di bahagian bawah kaki sering diperhatikan. Sistem vaskular kapilari terutamanya menderita, menyebabkan perubahan tisu gangren.

Terkena teruk dengan diabetes. Akumulasi pendarahan eksudat dan kecil muncul di retina, yang menyebabkan gangguan penglihatan yang tajam. Penyakit penglihatan ini (retinopati diabetes) berlangsung selama bertahun-tahun dengan tempoh eksaserbasi dan penurunan proses keradangan. Sekarang semakin maju, kemudian mengalami perkembangan terbalik, ia dapat menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya. Diabetes mellitus biasanya menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis, dengan semua manifestasi klinikalnya..

Dengan rawatan yang tidak betul atau tidak mencukupi, penyakit ini berlanjutan, rasa sakit pada anggota badan muncul akibat kerosakan pada saraf periferal. Di dalam badan pesakit, produk pengoksidaan lemak yang tidak lengkap (badan keton) secara beransur-ansur terkumpul; peningkatan kepekatan mereka dalam darah membawa kepada keracunan badan. Rasa dahaga dan kelemahan semakin meningkat, jumlah air kencing yang dikeluarkan dikeluarkan, rasa mual, muntah, dan sakit perut muncul. Dalam kes lanjut, anda dapat menangkap bau aseton dari mulut. Sekiranya anda tidak terus memberi bantuan, komplikasi serius seperti koma diabetes akan timbul.

Keluk gula

Glukosa adalah salah satu komponen darah yang paling penting; jumlahnya mencerminkan keadaan metabolisme karbohidrat. Glukosa diagihkan secara merata antara unsur-unsur darah dan plasma yang terbentuk dengan keutamaan pada yang terakhir. Kepekatan glukosa dalam darah arteri lebih tinggi daripada darah vena, yang dijelaskan oleh penggunaan berterusan oleh sel-sel tisu dan organ. Kepekatan glukosa dalam darah diatur oleh sistem saraf pusat, faktor hormon dan hati..

Dalam sejumlah keadaan, kadar glukosa darah meningkat (hiperglikemia) atau menurun (hipoglikemia).

Selalunya, hiperglikemia berkembang pada pesakit diabetes mellitus. Diagnosis diabetes boleh dibuat dengan hasil positif dari salah satu ujian berikut:

  • gejala klinikal diabetes mellitus (polyuria, polydipsia dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan) dan peningkatan kepekatan glukosa plasma yang kadang-kadang> 11.1 mmol / L (> 200 mg%), atau:
  • kepekatan glukosa plasma puasa (tidak ada pengambilan makanan sekurang-kurangnya 8 jam)> 7.1 mmol / L (> 126 mg%), atau:
  • kepekatan glukosa plasma 2 jam selepas muatan glukosa oral (75 g glukosa)> 11.1 mmol / L (> 200 mg%).

Untuk tujuan epidemiologi atau pemeriksaan, satu hasil menentukan kepekatan glukosa pada perut kosong atau 2 jam setelah muatan glukosa oral mencukupi. Untuk tujuan klinikal, diagnosis diabetes harus selalu disahkan dengan ujian semula pada keesokan harinya, kecuali kes hiperglikemia yang tidak diragukan dengan dekompensasi metabolik akut atau gejala yang jelas.

Sesuai dengan cadangan baru, kepekatan glukosa berikut dalam plasma darah vena puasa bernilai diagnostik (WHO mengesyorkan hanya hasil ujian plasma darah vena yang digunakan untuk diagnosis):

  • kepekatan glukosa plasma puasa normal hingga 6.1 mmol / l (110 mg%) hingga 7 (128 mg%) dianggap sebagai diagnosis awal diabetes mellitus, yang mesti disahkan menggunakan kriteria di atas.

Selain diabetes, hiperglikemia adalah mungkin dengan keadaan dan penyakit berikut:

kerosakan pada sistem saraf pusat, peningkatan aktiviti hormon kelenjar tiroid, korteks dan medulla adrenal, kelenjar pituitari;

kecederaan otak dan tumor, epilepsi, keracunan karbon monoksida, kegembiraan emosi dan mental yang kuat.

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan hipoglikemia.

  • Puasa berpanjangan.
  • Penyerapan karbohidrat (penyakit perut dan usus, sindrom pembuangan).
  • Penyakit hati kronik akibat sintesis glikogen yang terganggu dan penurunan karbohidrat hati.
  • Penyakit yang berkaitan dengan gangguan rembesan hormon kontra-hormon (hipopituitarisme, kekurangan adrenal korteks kronik, hipotiroidisme).
  • Penggunaan insulin dan ubat hipoglikemia oral yang berlebihan atau tidak wajar. Pada pesakit diabetes mellitus yang menerima insulin, keadaan hipoglikemik yang paling teruk, hingga koma hipoglikemik, biasanya berkembang melanggar diet - melewatkan makan, dan juga muntah setelah makan.
  • Keadaan hipoglikemik ringan boleh berlaku pada penyakit yang berlaku dengan apa yang disebut hiperinsulinemia "berfungsi": kegemukan, diabetes mellitus jenis 2. Yang terakhir ini dicirikan oleh penggantian episod hiperglikemia sederhana dan hipoglikemia ringan 3-4 jam selepas makan, apabila kesan maksimum insulin yang dirembeskan sebagai tindak balas terhadap beban pemakanan berkembang.
  • Kadang-kadang keadaan hipoglikemik diperhatikan pada orang dengan penyakit sistem saraf pusat: gangguan vaskular biasa, meningitis pyogenik akut, meningitis tuberkulosis, meningitis kriptokokus, ensefalitis dengan beguk, tumor primer atau metastatik pia mater, meningoencephalencephalitis bukan bakteria,.
  • Hipoglikemia yang paling teruk (kecuali kes-kes overdosis insulin) diperhatikan dengan hiperinsulinisme organik kerana insulinoma atau hiperplasia p-sel pulau pankreas. Dalam beberapa kes, glukosa darah pada pesakit dengan hiperinsulinisme kurang dari 1 mmol / l.
  • Hipoglikemia spontan pada sarcoidosis.

Fungsi insulin, peranan dalam badan. Penyakit yang disebabkan oleh kekurangan hormon dan berlebihan

Insulin adalah hormon yang memainkan peranan khas dalam tubuh manusia. Pelanggaran produknya menyebabkan proses patologi serius yang bersifat sistemik.

Selama lebih dari satu abad, penyelidikan telah dilakukan mengenai penghasilan dan tindakan hormon tersebut, dan ini tidak sia-sia. Perubatan moden telah membuat kemajuan yang signifikan dalam kajian insulin, yang memungkinkan untuk mencari cara untuk mengatur sintesisnya..

Di pejabat editorial kami, kami akan mempertimbangkan bagaimana insulin mempengaruhi tubuh, fungsinya, dan mekanisme tindakannya. Serta bagaimana pesakit perlu berkelakuan di hadapan pelbagai keadaan patologi, disertai dengan kekurangan hormon.

Sel β pankreas menghasilkan insulin.

Organ penghasil hormon

Pertama sekali, peranan pankreas dalam tubuh manusia harus diperhatikan, kerana inilah yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin hormon yang penting. Badan ini mempunyai satu ciri, ia melaksanakan dua fungsi penting.

Nombor jadual 1. Fungsi pankreas:

FungsiBertindakKomponen kelenjar
EndokrinPengeluaran dan pembebasan hormon dalam plasma darah2%
EksokrinPengeluaran jus pankreas bersamaan dengan enzim yang memasuki usus kecil98%

Seperti yang dapat kita lihat dari jadual, bahagian endokrin organ hanya 2%, tetapi mereka sangat penting dalam aktiviti sistem pencernaan dan seluruh organisma. Bahagian ini merangkumi pulau pankreas yang disebut "Pulau Langerhans", yang merupakan kelompok sel mikroskopik yang kaya dengan kapilari.

Pulau-pulau ini bertanggung jawab untuk sintesis hormon, proses metabolik yang teratur dan metabolisme karbohidrat, termasuk insulin - hormon struktur protein.

Penting. Kekurangan insulin menyebabkan penyakit yang biasa dan agak serius seperti diabetes mellitus (DM).

Diabetes memerlukan pemantauan gula darah secara berterusan.

Sifat dan kepentingan insulin

Insulin adalah hormon protein yang terbentuk dalam sel-β yang terletak di pulau pankreas. Ia melakukan fungsi pelbagai fungsi yang secara langsung berkaitan dengan proses metabolik. Matlamat utama hormon adalah untuk mengatur tahap glukosa dalam plasma darah.

Fungsi insulin dalam tubuh manusia terdiri daripada tindakan berikut:

  • peningkatan kebolehtelapan membran plasma untuk glukosa,
  • pengaktifan enzim glikolisis,
  • pemindahan ke hati, otot dan tisu adiposa kelebihan glukosa dalam bentuk yang berubah, seperti glikogen,
  • rangsangan sintesis protein dan lemak,
  • penindasan enzim yang mempengaruhi pemecahan glikogen dan lemak.

Perhatikan bahawa fungsi glikogen dan insulin saling berkaitan. Semasa makan makanan, pankreas mula menghasilkan insulin untuk meneutralkan kelebihan glukosa (norma adalah 100 mg per 1 desiliter darah), yang memasuki hati, serta tisu adiposa dan otot dalam bentuk glikogen.

Glikogen adalah karbohidrat kompleks yang terdiri daripada rantai molekul glukosa. Dengan penurunan gula darah (misalnya, dengan tekanan fizikal yang tinggi atau tekanan yang teruk), simpanan bahan dipecah oleh enzim menjadi komponen, yang membantu menormalkan tahap glukosa.

Sekiranya terdapat kekurangan insulin di dalam badan, ini akan mempengaruhi cadangan glikogen, yang biasanya 300-400 gram.

Norma gula dalam plasma darah adalah 100 mg per 1 desiliter darah, lebihan penunjuk dianggap sebagai patologi.

Penyakit kekurangan hormon

Disfungsi pankreas menyebabkan fakta bahawa insulin dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi atau ketidakhadiran mutlak berlaku. Keadaan ini berbahaya bagi perkembangan diabetes mellitus - penyakit yang menampakkan diri dengan kekurangan insulin.

Bergantung pada jenis penyakit, seseorang menjadi bergantung pada hormon, pesakit diharuskan menyuntikkannya secara berkala secara subkutan untuk mengekalkan kadar glukosa normal. Terdapat dua jenis diabetes.

Nombor jadual 2. Jenis diabetes:

Jenis LEDDisfungsiTahap pelanggaranPergantunganKumpulan risiko
Diabetes jenis IKegagalan penghasilan insulin kerana pemusnahan (kematian) sel-βMutlakBergantung pada insulinOrang bawah 30 tahun
Diabetes jenis IIKegagalan fungsi insulin pada tisu sel (kehilangan kepekaan sel terhadap hormon)RelatifTidak bergantung kepada insulinOrang yang berlebihan berat badan melebihi 40 tahun

Bagi diabetes jenis I, cukup jelas di sini bahawa orang yang telah menjalani penyakit jenis ini bergantung sepenuhnya pada terapi insulin. Untuk mengekalkan gula darah normal, mereka terpaksa menyuntik insulin secara berkala..

Tetapi terapi diabetes jenis II bertujuan untuk merangsang kepekaan sel terhadap hormon. Bahagian asas rawatan adalah gaya hidup sihat, diet yang tepat dan pengambilan tablet. Dalam perkara ini, terdapat banyak kreativiti doktor dan pesakit!

Suntikan insulin diperlukan untuk diabetes jenis I.

Walaupun pesakit bebas dari suntikan, sayangnya, dalam kes yang kerap, ada alasan yang baik untuk menetapkan insulin untuk diabetes jenis 2.

  • gejala kekurangan hormon akut (penurunan berat badan, ketosis),
  • kehadiran komplikasi diabetes,
  • penyakit berjangkit yang teruk,
  • pemburukan patologi kronik,
  • petunjuk untuk pembedahan,
  • diabetes yang baru didiagnosis dengan glisemia tinggi, tanpa mengira usia, berat badan dan jangka masa penyakit ini,
  • kehadiran pelanggaran berat pada buah pinggang dan hati,
  • kehamilan dan penyusuan.

Pendidikan dan mekanisme tindakan

Dorongan utama pengeluaran insulin pankreas adalah peningkatan glukosa plasma. Fungsi hormon cukup luas, terutamanya mempengaruhi proses metabolik dalam tubuh, menyumbang kepada pembentukan glikogen dan normalisasi metabolisme karbohidrat. Untuk memahami kesan insulin, anda harus membiasakannya dengan pembentukannya.

Pendidikan

Proses pembentukan hormon adalah mekanisme kompleks yang terdiri daripada beberapa tahap. Pertama sekali, peptida prekursor yang tidak aktif (preproinsulin) terbentuk di pulau pankreas, yang setelah beberapa siri reaksi kimia, apabila matang, mengambil bentuk aktif (proinsulin).

Proinsulin, diangkut ke kompleks Golgi, ditukar menjadi hormon insulin. Rembesan berlaku sepanjang hari secara berterusan.

Nombor jadual 3. Kadar insulin dalam darah, dengan mengambil kira usia dan kategori orang:

Kategori orangNorma kandungan insulin μE / ml
Orang dewasa (tanpa patologi)3-25
Kanak-kanak (tanpa patologi)3-20
Perempuan mengandung6-28
Orang berumur lebih dari 60 tahun7-36

Faktor perangsang pengeluaran insulin adalah pengambilan makanan (terutamanya gula-gula). Dalam kes ini, perangsang tambahan muncul, seperti:

  • gula,
  • asid amino (arginine, leucine),
  • hormon (kolesistisinin, estrogen).

Hiperfungsi pengeluaran insulin diperhatikan dengan peningkatan kepekatan darah:

Penurunan fungsi penghasilan hormon dicatat dengan peningkatan kadar homogen hiperglikemik (glukagon, hormon adrenal, hormon pertumbuhan), kerana kandungannya yang berlebihan menyumbang kepada peningkatan glukosa.

Pengawalan glukosa

Seperti yang kita ketahui, insulin mulai dihasilkan oleh sel-β dengan setiap makanan, iaitu ketika sejumlah besar glukosa tertelan. Walaupun dengan penurunan pengambilan glukosa, sel-β tidak pernah berhenti merembeskan hormon normal, tetapi apabila glukosa turun ke tahap kritikal, hormon hiperglikemik dilepaskan di dalam badan yang menyumbang kepada aliran glukosa ke dalam plasma darah.

Perhatian. Adrenalin dan semua hormon stres lain secara signifikan menghalang aliran insulin ke dalam plasma darah.

Jadual No.4. Kadar Glukosa:

Bergantung pada usia makanPenunjuk normal, mmol / l
Orang dewasa yang sihat pada waktu siang.2.7-8.3
Lelaki sihat berpuasa dewasa3.3-5.5

Tahap glukosa plasma meningkat sejurus selepas makan untuk waktu yang singkat.

Kesinambungan mekanisme pengeluaran dan tindakan insulin yang kompleks dianggap sebagai syarat utama untuk fungsi normal tubuh. Glukosa darah tinggi yang berpanjangan (hiperglikemia) adalah tanda utama diabetes.

Tetapi konsep hipoglikemia bermaksud tahap glukosa darah rendah yang panjang, disertai dengan komplikasi serius, misalnya, koma hipoglikemik, yang boleh menyebabkan kematian.

Akibat diabetes yang paling berbahaya adalah koma hipoglikemik..

Tindakan insulin

Insulin mempunyai kesan pada semua proses metabolik dalam tubuh, tetapi mempunyai pengaruh utama pada sintesis karbohidrat, ini disebabkan oleh peningkatan fungsi mengangkut glukosa melalui membran sel. Pengaktifan tindakan insulin memicu mekanisme metabolisme intraselular, di mana bekalan glukosa ke dalam plasma darah diangkut melalui tisu selular.

Terima kasih kepada insulin, glukosa dihantar dalam bentuk yang diubah (glikogen) ke dua jenis tisu:

Bersama-sama, tisu-tisu ini membentuk 2/3 dari keseluruhan membran sel tubuh, mereka melakukan fungsi yang paling ketara. Ia:

  • nafas,
  • lalu lintas,
  • rizab tenaga,
  • peredaran darah dll.

Kesan insulin

Di dalam badan, insulin penting dalam proses metabolik dan simpanan tenaga. Insulin adalah hormon utama yang membantu menormalkan tahap glukosa plasma. Ia mempunyai banyak kesan yang bertujuan untuk merangsang aktiviti enzim tertentu..

Jadual No. 5. Kesan insulin:

kesannyaKesan
Fisiologi
  • peningkatan fungsi pengambilan glukosa dan bahan lain dalam sel,
  • pengaktifan enzim glikolisis,
  • peningkatan sintesis glikogen,
  • penurunan glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari pelbagai bahan dalam sel hati).
Anabolik
  • meningkatkan fungsi pengambilan asid amino selular,
  • peningkatan fungsi mengangkut ion kalium, fosfat dan magnesium ke dalam tisu sel,
  • rangsangan replikasi DNA,
  • rangsangan biosintesis protein,
  • peningkatan sintesis asid lemak diikuti dengan esterifikasi mereka.
Antikatabolik
  • penindasan hidrolisis protein (pengurangan degradasi protein),
  • penurunan lipolisis (penekanan fungsi pengangkutan asid lemak ke dalam plasma darah).

Insulin mengarahkan glukosa ke sel hati dalam bentuk yang berubah, seperti glikogen.

Kekurangan insulin

Pengeluaran insulin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan glukosa dalam plasma darah. Fakta ini membawa kepada perkembangan keadaan patologi seperti diabetes. Kekurangan insulin boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan kekurangannya dapat ditentukan oleh beberapa gejala tertentu.

Gejala Kekurangan Insulin

Gejala mungkin menunjukkan kandungan hormon tidak mencukupi:

  • dahaga berterusan,
  • mulut kering,
  • peningkatan kekerapan kencing,
  • lapar,
  • ujian darah menunjukkan peningkatan glukosa (hiperglikemia).

Sekiranya terdapat gejala di atas, seseorang harus segera menghubungi ahli endokrinologi. Diabetes mellitus adalah keadaan patologi kompleks yang memerlukan rawatan segera.

Sekiranya penyakit ini dikesan tepat pada waktunya, terapi dapat dibatasi pada tablet, dan kandungan gula dapat dijaga dengan cara pemakanan yang tepat..

Gejala utama diabetes adalah rasa dahaga yang berterusan.

Perhatian. Tanpa rawatan yang betul, kekurangan insulin mulai meningkat dan mengambil bentuk yang semakin serius yang mengancam nyawa pesakit..

Penyebab kekurangan hormon

Kekurangan insulin boleh berlaku kerana beberapa sebab. Ia:

  1. Penerimaan makanan "buruk", makan berlebihan.
  2. Diet dikuasai oleh sejumlah besar gula dan tepung putih. Untuk menukar jumlah gula ini, pankreas mesti menghasilkan sejumlah besar insulin. Kadang-kadang badan tidak dapat mengatasi tugas seperti itu, terdapat disfungsi kelenjar.
  3. Kehadiran penyakit berjangkit kronik dan teruk. Mereka melemahkan fungsi imun dan meningkatkan risiko patologi bersamaan..
  4. Tekanan teruk, kejutan saraf. Tahap glukosa berkadar langsung dengan keadaan psikologi seseorang, dengan kegembiraan saraf, tahap gula dalam darah meningkat ke tahap kritikal.
  5. Aktiviti fizikal yang tinggi atau pasif lengkap.
  6. Proses keradangan di pankreas.
  7. Komplikasi selepas pembedahan.
  8. Kecenderungan keturunan.
  9. Kekurangan protein dan zink, serta peningkatan tahap zat besi.

Insulin berlebihan

Tahap insulin yang tinggi tidak kurang berbahaya bagi kesihatan manusia. Ia juga boleh menyebabkan hipoglikemia, yang bermaksud penurunan gula darah yang kritikal..

Gejala

Dengan peningkatan tahap hormon, sel-sel tisu berhenti menerima jumlah gula yang diperlukan.

Dengan peningkatan insulin, gejala berikut diperhatikan:

  • sakit kepala,
  • terencat akal,
  • kekeliruan,
  • kekejangan,
  • penampilan jerawat dan kelemumur,
  • peningkatan berpeluh,
  • pembentukan sista ovari,
  • penyelewengan haid,
  • kemandulan.

Dalam situasi yang sangat diabaikan, hiperfungsi hormon boleh menyebabkan koma dan kematian..

Penting. Insulin mempunyai kesan vasokonstriktif, jadi kelebihannya menyumbang kepada peningkatan tekanan darah dan gangguan peredaran darah di otak. Keanjalan arteri menurun, dan dinding arteri karotid menebal semakin banyak. Fakta ini menyebabkan kurangnya pemikiran yang jelas pada manusia ketika mereka meningkat usia..

Gejala utama berlebihan insulin adalah sakit kepala dan kelesuan..

Setelah beberapa waktu, tanpa adanya terapi yang tepat, sel-sel pankreas “menyedari” bahawa tubuh mempunyai kehadiran insulin melebihi normal dan berhenti menghasilkan hormon sepenuhnya. Ini boleh menyebabkan diabetes..

Tahap hormon mula jatuh dengan cepat dan menjalankan fungsi vitalnya. Ini membawa kepada gangguan metabolik, kelaparan oksigen sel dan kemusnahannya.

Punca

Kelebihan insulin boleh disebabkan oleh beberapa sebab. Antara faktor utama yang mempengaruhi patologi ini ialah kegemukan. Orang yang berlebihan berat badan mempunyai penyerapan lemak yang perlahan, penurunan fungsi peredaran darah, dan kegagalan buah pinggang.

Penting. Pada pesakit kencing manis, sebab utama peningkatan hormon dalam darah adalah overdosis suntikan insulin..

Sebab peningkatan tahap hormon:

  1. Pembentukan tumor pankreas (terutamanya neoplasma jinak yang disebut insulinoma). Mereka menggemari peningkatan pengeluaran hormon..
  2. Perkembangan patologi sel β.
  3. Disfungsi pengeluaran glukagon, menyumbang kepada pemecahan glikogen di hati (simpanan glukosa).
  4. Kegagalan metabolisme karbohidrat.
  5. Patologi hati dan buah pinggang.
  6. Ovari Polikistik.
  7. Kehadiran penyakit neuromuskular seperti myotonia distrofik.
  8. Neoplasma malignan rongga perut.
  9. Senaman yang berlebihan.
  10. Keadaan tekanan dan pergolakan saraf yang kerap.

Tahap hormon yang meningkat dipengaruhi oleh kekurangan zat makanan. Ini sering makan berlebihan dan makan makanan ringan dan gula-gula, serta berpuasa untuk mengurangkan berat badan secara dramatik.

Penurunan pengeluaran hormon seperti glukokortikoid, kortikotropin dan hormon pertumbuhan meningkatkan pengeluaran insulin.

Kesan peningkatan insulin

Insulin yang berlebihan dalam darah menyebabkan gangguan serius pada badan. Dengan peningkatan tahap hormon, kerosakan dalam peredaran darah berlaku, yang penuh dengan perkembangan gangren ekstremitas, kegagalan buah pinggang dan disfungsi sistem saraf pusat. Juga, kesan negatif diberikan pada fungsi pembiakan; pada wanita, gangguan endokrin menyebabkan kemandulan.

Terhadap latar belakang peningkatan insulin, keadaan patologi berikut berkembang:

  • insulinoma,
  • kejutan insulin,
  • sindrom overdosis kronik.

Nombor jadual 6. Keadaan patologi yang disebabkan oleh berlebihan hormon.

PatologiPenerangan
Insulinoma.Neoplasma jinak terbentuk dari sel-β yang menghasilkan lebihan hormon. Gambaran klinikal ditunjukkan oleh gejala hipoglikemia berkala.
Kejutan insulin.Terdiri daripada kompleks gejala yang muncul dengan sekali dos peningkatan insulin.
Sindrom Overdosis Kronik (Sindrom Somoji).Kompleks tanda-tanda yang muncul dengan penggunaan berlebihan insulin secara sistematik yang berpanjangan.

Glukosa adalah sumber tenaga utama yang diperlukan oleh tubuh dalam jumlah yang mencukupi. Sekiranya disfungsi insulin, aktiviti enzim yang menghalang pemecahan glikogen menjadi glukosa dan mengarahkannya ke tisu sel otak dihambat.

Dengan latar belakang ini, otak tidak menerima cukup tenaga dan nutrien, yang menyebabkan perencatan, penurunan pemikiran, kekeliruan dan sakit kepala.

Kesan insulin dalam pelbagai keadaan patologi

Seperti yang telah kita ketahui, insulin memainkan peranan yang sangat penting dalam aktiviti seluruh organisma. Akibat yang teruk boleh berlaku baik dengan tahap hormon yang rendah dan dengan peningkatan.

Sekiranya terdapat gejala yang menunjukkan disfungsi pankreas, kaedah rawatan yang sesuai harus segera diambil. Pelanggaran pengeluaran insulin mempengaruhi tubuh secara negatif sekiranya terdapat perubahan patologi. Mari kita pertimbangkan beberapa daripadanya..

Luka untuk diabetes

Tentunya semua orang tahu bahawa luka pada diabetes sangat berbahaya, terutama jika suppuration diperhatikan. Rawatannya agak rumit dan ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh tidak dapat menahan keradangan dan pengeringan kulit.

Sekiranya insulin meningkat atau menurun di dalam badan, kesulitan timbul dalam rawatan luka kerana ciri penyembuhan tertentu. Luka baru mulai sembuh, ketika kulit mengering, yang menyumbang kepada keretakan. Setiap kali jangkitan masuk ke celah-celah, yang menyebabkan proses keradangan dan pembengkakan.

Penting. Faktor utama yang mempengaruhi penyembuhan luka adalah neuropati diabetes. Ini adalah patologi yang telah terbentuk sebagai komplikasi diabetes. Penyakit ini berlaku pada 50% semua pesakit.

Sekiranya luka pesakit tidak sembuh dalam beberapa hari, maka luka itu akan berubah menjadi ulser bernanah. Dalam praktik perubatan, keadaan ini disebut kaki diabetes, kerana kaki dan jari kaki terutama mengalami proses seperti itu..

Luka yang tidak dapat disembuhkan pada pesakit diabetes terutamanya terbentuk pada kaki dan kaki, fenomena yang disebut kaki diabetes.

Petua. Pesakit kencing manis dilarang merawat luka dengan yodium, hidrogen peroksida dan asid salisilik. Produk ini boleh menyebabkan kerosakan pada kulit..

Pesakit dengan diagnosis diabetes harus memantau kulit dengan teliti, dan jika ada kerosakan, segera berjumpa doktor. Proses supurasi yang berlarutan agak sukar untuk disembuhkan; pesakit mempunyai risiko peningkatan gangren.

Kegagalan ginjal

Selalunya, diabetes membawa kepada kegagalan buah pinggang, yang menyebabkan masalah besar kepada pesakit. Dengan adanya patologi ini, seseorang memerlukan prosedur dialisis yang kerap.

Dalam beberapa kes, operasi pemindahan buah pinggang ditunjukkan. Peningkatan atau penurunan insulin dalam kegagalan buah pinggang menyebabkan penderitaan yang menyakitkan dan menyebabkan kematian yang tidak dapat dielakkan.

Petua. Menjaga gula darah mendekati normal menghilangkan kemungkinan kerosakan buah pinggang. Untuk melakukan ini, anda harus sentiasa memantau kesihatan anda, melakukan langkah terapi tepat pada masanya, makan dengan betul dan terlibat dalam sukan yang tidak aktif.

Untuk menentukan kerosakan buah pinggang pada peringkat awal, ujian ini memungkinkan:

  • ujian darah kreatinin,
  • urinalisis untuk mikroalbuminuria.

Diabetes mellitus sering menyebabkan komplikasi pada buah pinggang, kegagalan buah pinggang mungkin timbul.

Diabetes semasa mengandung

Wanita hamil yang didiagnosis menghidap diabetes mempunyai risiko peningkatan toksikosis lewat, yang ditunjukkan oleh:

Juga, semasa kehamilan, wanita mempunyai risiko peningkatan kelahiran pramatang, perkembangan jangkitan saluran kencing dan pengguguran spontan.

Gejala paling awal adalah peningkatan berat badan pada trimester ketiga kehamilan. Peningkatan berat badan adalah 350 gram seminggu..

Terapi insulin hamil dapat menghilangkan risiko terkena patologi pada bayi baru lahir.

Perhatikan bahawa rawatan diabetes tepat pada masanya menghilangkan risiko komplikasi pada janin, tetapi jika seorang wanita tidak memperhatikan gejala diabetes, mengambilnya untuk toksikosis normal, maka kesan insulin semasa kehamilan pada janin, atau lebih tepatnya, pengeluarannya terganggu, boleh menjadi sangat serius.

Nombor jadual 7. Kesan insulin pada janin:

PatologiPenerangan
Makrosomia (buah besar).Gula menembus melalui plasenta ke janin dalam jumlah besar, tetapi insulin tidak mempunyai keupayaan untuk menembus plasenta, ia dihancurkan oleh enzim insulinase. Gula yang diterima dalam badan janin di bawah pengaruh jumlah insulinnya sendiri mula ditukar menjadi lemak. Berat janin yang besar semasa melahirkan membawa risiko besar kecederaan kelahiran bagi ibu dan juga bayi.
Sindrom gangguan pernafasan bayi yang baru lahir.Komplikasi timbul di tengah penurunan fungsi bahan aktif dalam tisu paru-paru surfaktan. Dialah yang membantu paru-paru memperoleh bentuk yang diperlukan pada nafas pertama bayi. Tetapi pengeluaran surfaktan di bawah pengaruh kandungan glukosa berlebihan mula berkurang, yang menjadi penyebab disfungsi pernafasan.
Hiperglikemia kronik.Kehadiran hiperglikemia pada ibu hamil menyebabkan kekurangan magnesium dan kalium, gangguan neurologi, penyakit kuning dan kegagalan kardiovaskular pada janin.

Semua komplikasi yang mungkin berlaku akan mengelakkan rawatan diabetes tepat pada masanya. Faktor asas dalam pencegahan komplikasi adalah pemakanan yang betul dan pemantauan tahap glukosa dengan teliti. Sekiranya terdapat penyimpangan, pembetulan segera diperlukan..

Sekiranya terdapat bukti, terapi insulin diperlukan, ia tidak akan membahayakan bayi, kerana kita telah mengetahui bahawa insulin tidak dapat menembusi plasenta. Dos ubat ditetapkan oleh doktor, bergantung pada jenis penyakit dan trimester kehamilan wanita tersebut.

Semasa melahirkan, insulin diberikan dalam bahagian pecahan dan disertai dengan pemantauan kadar gula secara berterusan, dan pembetulannya dapat dilakukan dengan pengenalan larutan glukosa 5% intravena.

Perkumuhan insulin

Penghapusan insulin dari badan berlaku di hati dan buah pinggang. Sebilangan besar hormon dimusnahkan setelah mencapai sistem hepatik portal. Dalam tisu sel hati, insulin muncul di bawah pengaruh enzim insulinase. Enzim itu merosakkan struktur hormon, dan ia memecah menjadi asid amino. Selebihnya hormon dikeluarkan oleh buah pinggang..

Glukosa adalah tenaga untuk tubuh, tetapi hanya ketika memasuki tisu sel. Insulin bertindak sebagai konduktornya, hanya setelah penembusan ke dalam sel glukosa dapat digunakan oleh tubuh.

Insulin mengubah gula berlebihan menjadi glikogen, yang merupakan simpanan tenaga badan. Dengan pelanggaran mekanisme ini, tubuh berisiko tinggi terkena diabetes dan penyakit yang berkaitan.

Sedikit mengenai terapi insulin

Pemilihan terapi insulin untuk setiap pesakit dilakukan secara individu. Bersama doktor, pesakit harus mendapatkan pampasan maksimum untuk metabolisme karbohidrat..

Bincangkan perkara ini dengan doktor anda

Secara umum, terapi insulin harus meniru rembesan fisiologi insulin:

  1. Basal, yang memberikan normoglikemia pada tempoh inter-pencernaan dan semasa rehat malam. Kelajuannya rata-rata 0,5-1 U / jam, atau 12-24 U / hari,
  2. Merangsang (makanan), sesuai dengan tahap glisemia prostrandial. Semasa mengira dos yang diperlukan, perlu diambil kira bahawa 1-1.5 UNIT insulin dihasilkan setiap 1 XE (unit roti).

Prinsip utama terapi insulin merangkumi:

  • pengenalan hormon secara maksimum sesuai dengan rembesan fisiologi,
  • pengedaran insulin yang betul pada waktu siang (2/3 hingga petang, 1/3 - larut malam dan malam),
  • gabungan suntikan insulin yang berpanjangan dan ultrashort.

Manfaat terapi intensif adalah:

  • tiruan proses fisiologi dalam badan,
  • kualiti hidup yang lebih tinggi bagi pesakit dan mengurangkan komplikasi,
  • kemudahan memahami prinsip umum rawatan bagi pesakit dan saudara-mara mereka.

Tetapi ada juga kelemahannya:

  • keperluan untuk melakukan pemantauan diri terhadap glisemia sehingga 5-6 kali sehari,
  • keperluan untuk melatih pesakit dan saudara-mara,
  • kemungkinan kecenderungan hipoglikemia.

Diabetes School beroperasi di klinik

Apa yang penting untuk diketahui

Penyebab kegagalan rawatan

Walaupun hormon pankreas adalah salah satu kaitan patogenetik dalam rawatan diabetes, ia juga berlaku bahawa ia tidak memenuhi tugasnya. Mengapa insulin tidak berfungsi?

Kemungkinan penyebabnya termasuk:

  1. Ketidakpatuhan keadaan penyimpanan (suhu terlalu rendah atau tinggi, cahaya matahari langsung). Rejim suhu optimum - 20-22 ° С.
  2. Penggunaan ubat yang telah tamat tempoh.
  3. Mencampurkan pelbagai jenis insulin dalam satu picagari.
  4. Menggosok kulit di tempat suntikan dengan alkohol (etanol dapat meneutralkan tindakan hormon).
  5. Dos rendah.
  6. Gagal mematuhi selang waktu antara suntikan.

Mengapa ubat itu tidak membantu?

Hiperglikemia semasa rawatan tidak normal. Pastikan anda menghubungi ahli endokrinologi anda untuk menyesuaikan rancangan rawatan..

Reaksi yang tidak diingini dari badan

Terhadap latar belakang terapi insulin, kemunculan reaksi yang tidak diingini adalah mungkin.

Kesan sampingan insulin boleh seperti berikut:

  • hipoglikemia,
  • ketahanan insulin,
  • manifestasi kulit alahan di tempat suntikan (kemerahan, gatal, bengkak),
  • jarang - bronkospasme, edema Quincke,
  • atrofi pankreas di tempat suntikan,
  • penglihatan kabur,
  • kembung perut,
  • edema insulin.

Mana-mana patologi ini memerlukan perhatian perubatan..

Oleh itu, suntikan insulin adalah kaedah paling berkesan untuk mengawal glisemia pada pesakit diabetes jenis 1 dan kadang-kadang diabetes jenis 2. Sekiranya pesakit berdisiplin dan tidak lupa mengikuti cadangan doktor, ini akan membolehkannya mengekalkan gula darah normal, mengurangkan risiko komplikasi dan menjalani kehidupan yang penuh.

Pertanyaan kepada doktor

Adakah mungkin untuk kembali dari insulin ke pil

Helo! Ibu saya menderita diabetes selama 15 tahun (jenis 2). Tiga bulan yang lalu, keadaannya bertambah buruk, gula meningkat kepada 25-30. Kemudian doktor menetapkan insulinnya.

Semuanya baik-baik saja sekarang, gula mengikut urutan. Dia benar-benar mahu menghentikan suntikan dan kembali ke pil. Jadi ia boleh dilakukan?

Selamat hari! Anda harus memahami bahawa gula sekarang normal kerana suntikan insulin. Kembali ke pil adalah perkara individu. Ia bergantung pada jangka masa penyakit ini, dan pada sumber pankreas. Bagi banyak pesakit diabetes jenis 2, terapi insulin dapat dihentikan jika mereka mengikuti diet dan senaman rendah karbohidrat.

Cara mengesahkan diagnosis

Doktor, beritahu saya! Seminggu yang lalu, anak perempuan saya (8 tahun) didiagnosis menghidap diabetes dan segera mula menyuntik insulin. Saya terkejut! Bolehkah ini dilakukan? Tiba-tiba, ini adalah semacam kesilapan?

Hakikatnya saya dan suami sekarang banyak bekerja, tidak cukup masa untuk memasak. Oleh itu, kita makan makanan yang tidak begitu sihat. Pada mulanya saya berfikir bahawa dia diracun: Saya menjadi lesu, mengantuk, ada dorongan untuk muntah. Kami pergi ke klinik, jadi kami "gembira".

Helo! Diabetes adalah penyakit di mana pengeluaran hormon insulin dikurangkan. Gejala makmal utamanya adalah hiperglikemia, atau gula darah tinggi. "Dapatkan" gejala ini dengan keracunan makanan tidak mungkin.

Sekiranya anda ragu-ragu mengenai diagnosis anak perempuan anda, lakukan pemeriksaan:

  • gula darah,
  • OAM (perhatian khusus terhadap gula dan aseton),
  • GTT,
  • HbAC1.

Dengan hasilnya, berjumpa doktor yang dipercayai.

Pesakit dengan diabetes jenis 1 harus mula menerima suntikan insulin secepat mungkin. Jika tidak, kesan serius seperti koma dan kematian mungkin timbul..

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes