Jadual Diet # 9 untuk diabetes [menu mingguan]

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Ahli gastroenterologi terkenal pada masanya M. Pevzner, setelah menganalisis keperluan menu rawatan untuk pesakit dengan penyakit tertentu, membuat 15 jenis makanan diet, bergantung pada penyakit pesakit. Jadual No. 9 atau diet No. 9 dirancang untuk pesakit diabetes, yang memenuhi semua prinsip pemakanan bagi pesakit dengan penyakit ini.

Diet No. 9 melibatkan makan makanan dengan indeks glisemik rendah (iaitu makanan yang tidak membawa kepada kadar glukosa darah yang cepat dan tinggi). Juga, diet ini membantu mengurangkan berat badan berlebihan, kerana sekatan pengambilan karbohidrat yang tidak berguna.

Di semua institusi perubatan, seperti hospital atau spa, jururawat diet, selain pemakanan perubatan umum, sediakan diet diet No. 9. Ini ditunjukkan untuk semua orang yang menghidap diabetes dan prediabetes. Diet ini juga disyorkan oleh doktor anda untuk dipatuhi di rumah..

Prinsip asas diet No. 9

Diet No. 9 rendah karbohidrat dan rendah kalori, kerana sekatan penggunaan karbohidrat sederhana dan lemak haiwan. Prinsip utama diet ini adalah seperti berikut:

  • penurunan pengambilan kalori kepada 1700-2000 kkal sehari;
  • 5-6 hidangan tunggal setiap 2.5-3 jam;
  • keengganan sepenuhnya untuk makan makanan goreng, pedas, masin, pedas, salai;
  • asas diet haruslah sayur-sayuran yang kaya serat, daging - sebagai sumber protein, dan bijirin dalam bentuk lauk dan sarapan pagi, sebagai sumber karbohidrat;
  • kaedah memasak yang lembut disyorkan: dikukus, di dalam ketuhar atau direbus;
  • keengganan untuk mengambil kebanyakan minuman beralkohol;
  • pengambilan makanan minimum yang kaya dengan lemak haiwan - kolesterol;
  • pengecualian penggunaan semua jenis makanan segera yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat dan lemak trans;
  • jumlah garam optimum yang digunakan setiap hari tidak melebihi 10-12 gram;
  • minum air tulen sekurang-kurangnya pada kadar 30 ml per 1 kg berat badan (1.5-2.0 liter).

Diet No. 9 memenuhi semua syarat pesakit dengan diagnosis diabetes dan merupakan sebahagian daripada langkah terapi untuk penyakit ini. Diet ini membantu menormalkan tahap glukosa darah, mencegah perkembangan komplikasi diabetes, menormalkan pencernaan dan meningkatkan kesejahteraan seseorang..

Makanan apa yang boleh saya makan dengan diet nombor 9?

Sudah tentu, jadual nombor 9 mengenakan larangan pada banyak hidangan biasa dan kegemaran, tanpanya sepertinya mustahil untuk membayangkan diet anda. Tetapi, dengan meninggalkannya, anda boleh memperpanjang jangka hayat anda dalam erti kata yang paling tepat. Anda perlu menyukai makanan yang sihat, cari cara memasak yang sesuai dan senang, iaitu ubah gaya makan anda dengan yang betul..

Terdapat syarat-syarat tertentu untuk produk yang harus membentuk diet pesakit diabetes. Produk berikut dibenarkan:

  • Daging. Jenis daging dan unggas rendah lemak: ayam, ayam belanda, arnab, daging lembu, daging babi dalam rebus, panggang, kukus atau rebus.
  • Ikan laut dan sungai, direbus atau dibakar tanpa perap, makanan laut kukus.
  • Bijirin dan bijirin: oatmeal, soba, quinoa, bubur barli.
  • Produk tenusu: yogurt rendah lemak, keju kotej, susu, krim masam, kefir, keju putih: Adyghe, suluguni, Feta, keju feta rendah garam.
  • Semua sayur-sayuran dibenarkan untuk digunakan jika kaedah memasaknya adalah mendidih, rebusan, penaik, kukus. Pengecualian adalah kentang, bit dan hanya sebilangan kecil yang dibenarkan.
  • Buah dan beri dibenarkan tidak terlalu manis dan dalam kuantiti terhad: epal, pir, jeruk, limau gedang, strawberi, kismis, cranberry.
  • Produk roti: roti dedak atau rai dalam jumlah kecil.
  • Bubur yang diperbuat daripada bijirin di atas air atau susu dengan peratusan kecil kandungan lemak (hingga 1.5%).
  • Apa-apa sup pada kaldu kedua tanpa menggoreng.
  • Pasta Keras.
  • Kacang dalam jumlah terhad (kacang polong, kacang polong, kacang polong).
  • Telur dibenarkan dalam jumlah 1 pc. dalam sehari.
  • Kehijauan tanpa had.
  • Teh hitam dan hijau, kopi, koko bebas gula.

Senarai produk ini mungkin kelihatan sederhana, tetapi sebenarnya tidak. Anda boleh mempelbagaikan diet dengan memasukkan pelbagai kaserol, souffle dan smoothie di dalamnya, yang akan menggantikan pastri biasa untuk semua orang, kek dan produk roti dan gula-gula lain.

Anda perlu menyusun diet anda daripada karbohidrat dan kalori yang dibenarkan. Menu yang disusun dengan betul memenuhi pilihan individu, umur, tahap aktiviti fizikal dan keparahan penyakit.

Pemakanan

DIET nombor 1 (ЩД)

Ia digunakan untuk ulser gastrik pada peringkat akut dan gastritis pada tahap akut. Ia diresepkan untuk waktu yang singkat dan dicirikan oleh kimia, terma, mekanikal dari pencernaan.

DIET No. 2 (ATS)

Ia digunakan untuk gastritis kronik dengan fungsi sekresi yang berkurang, yang dicirikan oleh rangsangan kimia sederhana dari rembesan gastrik dan haba, penghindaran mekanikal.

DIET No. 5 (ATS), (ShchD), (NKD)

Ia digunakan untuk gastritis kronik dengan peningkatan rembesan, hepatitis kronik, kolesistitis kronik, dicirikan oleh bahan kimia, penghindaran termal saluran pencernaan, pembatasan lemak haiwan.

DIET nombor 8 (NKD)

Ia digunakan untuk kegemukan dan berat badan berlebihan. Ia dicirikan oleh pengambilan kalori yang berkurang, sekatan karbohidrat yang mudah dicerna, lemak haiwan, peningkatan serat makanan.

DIET No. 9 (ATS), (NKD), (WBD)

Ia digunakan untuk diabetes mellitus dan dicirikan oleh pembatasan karbohidrat yang mudah dicerna (kerana gula-gula, gula, makanan berkanji), serta lemak haiwan.

DIET No. 10 (ATS), (NKD)

Ia digunakan untuk aterosklerosis, penyakit jantung iskemia, hipertensi, dicirikan oleh pembatasan lemak haiwan, pembatasan garam, peningkatan serat makanan.

OPERASI MAKAN

Sarapan pagi - dari jam 09:00 hingga 09:45, makan tengah hari - dari jam 13:30 hingga 14:15, makan malam - dari jam 18:00 hingga 18:45

1. Urutan hidangan dibuat semasa sarapan, mereka yang belum membuat pesanan menerima hidangan biasa.

2. Pada akhir baucar atau keberangkatan awal, pelancong akan dikeluarkan dari makan.

3. Tiada kanak-kanak yang dibenarkan di dalam bilik tanpa ibu bapa.

4. Dilarang mengunjungi ruang makan dengan jubah mandi, baju tidur, seluar pendek, pakaian sukan.

5. Jangan mengeluarkan pinggan dari ruang makan.

6. Pada awal keberangkatan, catuan kering tidak dikeluarkan.

DIET NOMENCLATUR BARU:

ATS - versi utama diet (diet dengan kandungan fisiologi protein, lemak dan karbohidrat, diperkaya dengan vitamin, mineral, serat tumbuhan).

WBD - diet tinggi protein (diet dengan kandungan protein tinggi, jumlah lemak normal dan sekatan karbohidrat yang mudah dicerna).

ShchD - diet hemat (diet dengan kandungan fisiologi protein, lemak, karbohidrat, dengan sekatan sederhana perengsa kimia dan mekanikal).

NKD - diet rendah kalori (diet dengan had nilai tenaga yang sederhana, terutamanya disebabkan oleh lemak dan karbohidrat yang mudah dicerna).

Diet ATS: prinsip diet, menu untuk minggu ini

Singkatan "ATS" dalam konteks pemakanan diet bermaksud "versi utama diet." Ia merangkumi 15 jadual rawatan, yang dikembangkan pada tahun 1930 oleh doktor Soviet M. Pevzner. Walaupun masa yang mencukupi telah berlalu sejak itu, diet tidak kehilangan kaitannya. Ini digunakan tidak hanya sebagai teknik terapi, tetapi juga sebagai sistem untuk menghilangkan kelebihan berat badan. Walau bagaimanapun, jika seseorang ingin menurunkan berat badan pada diet ATS, dia juga perlu bersukan.

Prinsip utama diet ATS adalah untuk memenuhi semua keperluan tubuh manusia untuk nutrien. Makanan haruslah beragam, yang penting ada jumlah serat yang mencukupi. Produk tersebut menjalani rawatan panas - direbus dan dipanggang, tetapi minyaknya tidak digunakan. Ini membolehkan anda menjimatkan dalam jumlah siap vitamin dan mineral dalam jumlah maksimum..

Sekiranya seseorang menderita diabetes, maka semasa diet dia mesti mengecualikan gula sepenuhnya dari menu. Sekatan yang teruk merangkumi produk yang mengandungi bahan ekstraktif. Dilarang makan daging asap, bumbu dan rempah-rempah (pedas), bayam dan kacang merah semasa diet.

Pengambilan kalori purata ialah 2170-2400 kkal.

Dalam kes ini, lemak, protein dan karbohidrat diedarkan seperti berikut:

Protein - 85-90 g. Protein haiwan menyumbang 40-45 g dari jumlah keseluruhan.

Lemak - 70-80 g. Lemak sayur menyumbang 25-30 g.

Karbohidrat - 300-330 g. Karbohidrat sederhana menyumbang 30-40 g..

Walaupun nilai kalori harian yang disyorkan adalah sama dengan 2400 kkal, untuk memulakan proses menurunkan berat badan, anda perlu mengurangkannya menjadi 1500 kkal.

Petunjuk untuk penggunaan diet ATS

Diet ATS digunakan dalam kes berikut:

Ulser gastrik dan usus dalam bentuk kronik.

Patologi usus kronik disertai oleh sindrom iritasi usus dan sembelit.

Keradangan pundi hempedu akut.

Hepatitis akut semasa pemulihan.

Hepatitis kursus kronik (dengan syarat hati mengekalkan fungsinya).

Diabetes jenis 2 tanpa kegemukan.

Patologi sistem kardiovaskular, tetapi tanpa pelanggaran yang jelas dalam fungsinya.

Lesi aterosklerotik pada arteri koronari jantung, otak dan saluran periferal.

Piawaian terapi diet oncopathology

Di antara tugas utama terapi diet untuk penyakit onkologi, tempat utama diduduki oleh pembetulan gangguan metabolik dan penyediaan keperluan tenaga dan plastik yang mencukupi dari tubuh. Sehubungan itu, semasa menetapkan pemakanan perubatan, perlu menentukan tahap pelanggaran status pemakanan oleh petunjuk khusus berdasarkan hasil kaedah penyelidikan antropometri, biokimia dan imunologi. Penilaian status pemakanan yang komprehensif menggunakan pelbagai kriteria membolehkan anda memilih terapi diet yang mencukupi, dengan mempertimbangkan pelanggaran yang telah dikenal pasti, dan juga menilai keberkesanannya.

Resep terapi diet untuk pelbagai penyakit onkologi (kod ICD-10 C00-C96, D00-D48) dilakukan sesuai dengan "Nomenklatur pekerjaan dan layanan dalam perawatan kesehatan" (A25 - metode perawatan konservatif).

Keperluan asas untuk terapi diet dalam onkopatologi

  • Individualisasi pemakanan perubatan pesakit berdasarkan analisis metabolisme pemakanan dengan mengambil kira keperluan tenaga dan plastik badan, komposisi badan, status pemakanan dan metabolisme.
  • Penggunaan pemakanan pemakanan yang berbeza pada semua peringkat rawatan (pesakit dalam, sanatorium, pesakit luar), bergantung kepada keparahan gangguan status pemakanan, keparahan kekurangan zat makanan protein-energi (BEN), terapi antitumor (rawatan pembedahan, radio dan kemoterapi), perkembangan kesan sampingan dan komplikasi, kehadiran patologi bersamaan.
  • Menyediakan diet lengkap dan bervariasi dengan pengenalan jumlah protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, unsur surih, serat dan cecair makanan yang mencukupi, termasuk produk pemakanan perubatan khusus dan diet, yang menjalani proses yang sesuai.
  • Pengoptimuman komposisi kimia dan nilai tenaga diet kerana penyertaan dalam diet produk khusus dan diet pemakanan terapeutik dengan komposisi kimia yang ditetapkan, nilai tenaga dan sifat fizikal, kesan terapeutik yang terbukti, yang mempunyai kesan khusus terhadap pemulihan fungsi tubuh yang rosak atau hilang akibat penyakit ini, pencegahan ini gangguan, dan juga untuk meningkatkan keupayaan penyesuaian badan.
  • Kepuasan maksimum rasa pesakit dan meningkatkan rasa enak makanan melalui penggunaan rempah, rempah, kepahitan, ramuan, jus sayur-sayuran dan buah-buahan berasid (lemon, oren, cranberry, tomato, dll), dll..
  • Rasional memasak dan diet pecahan.

Tujuan salah satu pilihan untuk diet standard

Sesuai dengan Perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 330 bertarikh 08/05/2003 "Mengenai langkah-langkah untuk meningkatkan pemakanan perubatan di institusi perubatan Persekutuan Rusia", Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 316 bertarikh 04/26/2006 "Mengenai pindaan perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 5 Ogos 2003, No. 330 "dan bergantung kepada keparahan BEN, terapi antitumor, perkembangan kesan sampingan dan komplikasi, kehadiran penyakit bersamaan, versi utama pilihan makanan dan diet standard dengan peningkatan dan penurunan jumlah protein digunakan (lihat jadual. 1).

Versi utama diet standard (ATS)

Petunjuk penggunaan: diberikan kepada pesakit dengan berat badan normal, jika tidak terdapat gangguan yang teruk dalam status pemakanan dan metabolik.

Ciri umum: diet dengan kandungan fisiologi protein, lemak dan karbohidrat, diperkaya dengan vitamin (C, kumpulan B, A, E, karotenoid), mineral, serat tumbuhan (sayur-sayuran, buah-buahan). Semasa menetapkan diet untuk pesakit diabetes mellitus, karbohidrat halus (gula) dikecualikan. Hadkan ekstrak nitrogen, produk yang kaya dengan minyak pati, tidak termasuk daging asap.

Adalah mungkin untuk meningkatkan selera makanan melalui penggunaan rempah, rempah, kepahitan, ramuan, sayur-sayuran masam dan jus buah (lemon, oren, cranberry, tomato, dll.). Hidangan dimasak direbus atau dikukus, dibakar. Suhu hidangan panas tidak lebih daripada 60–65 ° С, dari hidangan sejuk - tidak lebih rendah daripada 15 ° С. Cecair percuma - 1.5-2 liter. Irama pecahan makanan, 4-6 kali sehari.

Komposisi kimia: protein - 85-90 g, termasuk haiwan 40-45 g; lemak am - 70-80 g, termasuk sayur-sayuran 25-30 g; jumlah karbohidrat - 300-330 g, serat makanan - 30 g. Nilai tenaga 2170-2400 kcal.

Untuk pembetulan protein dalam komposisi diet, perlu memperkenalkan campuran komposit protein kering (ditambahkan pada peringkat penyediaan hidangan diet).

Varian diet dengan kandungan kalori tinggi dan jumlah protein (WBD [t])

Petunjuk untuk digunakan: diresepkan untuk pesakit dengan BEN, kekurangan berat badan yang teruk, keletihan badan, setelah campur tangan pembedahan pada organ saluran gastrointestinal (GIT), dengan mempertimbangkan sifat komplikasi yang timbul setelah operasi, radiasi dan kemoterapi.

Ciri umum: diet dengan kandungan protein, lemak, jumlah fisiologi karbohidrat kompleks, sekatan gula yang mudah dicerna, diperkaya dengan vitamin, mineral, serat makanan. Diet dengan nilai tenaga tinggi. Semasa menetapkan diet untuk pesakit diabetes mellitus, karbohidrat halus (gula) dikecualikan.

Adalah mungkin untuk meningkatkan selera makanan melalui penggunaan rempah, rempah, kepahitan, ramuan, sayur-sayuran masam dan jus buah (lemon, oren, cranberry, tomato, dll.). Hidangan disediakan dalam bentuk rebus, rebus, dibakar, dengan atau tanpa alat mekanikal. Suhu makanan - dari 15 hingga 60–65 ° С. Cecair percuma - 1.5-2 liter. Irama makanan - pecahan, 4-6 kali sehari.

Komposisi kimia: protein - 130-140 g, termasuk haiwan 60-70 g; lemak am - 110-120 g, termasuk sayur-sayuran 40 g; jumlah karbohidrat - 400–500 g, serat makanan - 30–40 g. Nilai tenaga 3100–3600 kkal.

Komposisi makanan termasuk untuk tujuan pembetulan protein campuran komposit protein kering pada peringkat penyediaan hidangan makanan.

Pilihan Diet Protein Rendah (BND)

Petunjuk untuk digunakan: ini diresepkan kepada pesakit dengan fungsi ekskresi buah pinggang yang mengalami gangguan ginjal, dengan perkembangan kegagalan buah pinggang dan hati kronik.

Ciri-ciri umum: diet dengan sekatan protein hingga 0,8 atau 0,6 g atau 0,3 g / kg berat badan ideal (hingga 60, 40 atau 20 g / hari), dengan larutan garam yang tajam (1,5-3 g / hari) dan cecair (0,8-1 L). Tahap pembatasan jumlah protein dalam diet ditentukan oleh tahap keparahan fungsi buah pinggang yang merosot. Ekstrak nitrogen yang dikecualikan, alkohol, koko, coklat, kopi, makanan ringan masin. Hidangan dari sagu, roti bebas protein, kentang tumbuk, mousses dari pati bengkak diperkenalkan ke dalam makanan. Hidangan disediakan tanpa garam, dalam bentuk rebus, dikukus, tidak disapu. Makanan dimasak dalam bentuk rebus untuk pasangan, tidak dicincang. Diet diperkaya dengan vitamin, mineral. Cecair bebas - 0,8-1,0 liter. Irama pecahan makanan, 4-6 kali sehari.

Komposisi kimia: protein - 20-60 g, termasuk haiwan 15-30 g; lemak am - 80–90 g, termasuk lemak sayuran - 20–30 g; jumlah karbohidrat - 350-400 g, termasuk 50-100 g halus, serat makanan - 15-20 g. Nilai tenaga 2120-2650 kcal.

Jadual 1. Komposisi kimia dan nilai tenaga diet untuk barah (perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 330 bertarikh 08/05/2003 dan perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 316 bertarikh 26 April 2006)

Pilihan diet standardProtein, gLemak, gKarbohidrat, gNilai tenaga, kcal
ATS85–9070–80300-3302170-2400
WBD (t)130–140110–120400-5003100-3600
NBD20-6080–90350-4002120-2650

Set produk harian purata

Sesuai dengan Perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 330 bertarikh 08/05/2003 "Mengenai langkah-langkah untuk meningkatkan pemakanan perubatan di institusi perubatan Persekutuan Rusia", set produk harian rata-rata setiap pesakit, yang memastikan nutrien makro dan mikronutrien yang mencukupi dalam diet dan pengambilan kalori yang optimum, adalah asas untuk diet standard. Set purata produk setiap pesakit ditunjukkan dalam jadual. 2, boleh didapati di www.praktik-dietolog. ru di bahagian "Bahan berguna". Set purata produk harian yang ditunjukkan dalam jadual, jika perlu, harus ditambah dengan makanan khusus (campuran komposit protein kering). Set produk rata-rata harian mungkin berbeza dengan set produk yang disediakan dalam jadual ini, bergantung pada musim (musim sejuk, musim bunga, musim panas, musim luruh).

Sekiranya tidak ada set lengkap produk di unit katering yang disediakan oleh menu gabungan tujuh hari, adalah mungkin untuk mengganti satu produk dengan yang lain sambil mengekalkan komposisi kimia dan nilai tenaga dari diet terapi yang digunakan.

Menurut Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 2 bertarikh 01/10/2006 “Mengubah Arahan untuk Organisasi Pemakanan Klinikal di Kemudahan Penjagaan Kesihatan, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 08.08.03 No. 330” dan No. 316 bertarikh 04/26/2006 “Pada Mengubah dalam perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 5 Ogos 2003 No. 330, nisbah makanan semula jadi dan makanan khusus ditentukan untuk kandungan protein, lemak, karbohidrat, nilai tenaga dalam diet harian pesakit (lihat jadual. 2).

Mahukan lebih banyak maklumat pemakanan baru?
Langgan jurnal Dietetik Praktikal!

Jadual 2. Nisbah makanan semula jadi dan makanan khusus dalam kandungan protein, lemak, karbohidrat, nilai tenaga dalam diet harian pesakit (pesanan Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 2 dari 01/10/2006

dan No. 316 bertarikh 04/26/2006)

DietProtein, g, termasuk haiwanLemak am, g, termasuk sayur-sayuranJumlah karbohidrat, termasuk mono-dan disakaridaTenaga-
kcal
Versi utama diet standard (ATS)
Komposisi kimia dan nilai tenaga diet85–90 (45–50)70–80 (25–30)300–330 (30–40)2170-2400
Produk organik69–7262–71288-3161990–2190
Pakar-
produk makanan (campuran kering komposit protein)
16-188–912-14180–210
Pilihan Diet Protein Tinggi (VBD [t])
Komposisi kimia dan nilai tenaga diet130–140 (60–70)110–120 (40)400-500 (50)3100-3600
Produk organik91–9877–84280-3502170-2450
Pakar-
produk makanan (campuran kering komposit protein)
39–4233–36120-150930–1150
Pilihan Diet Protein Rendah (BND)
Komposisi kimia dan nilai tenaga diet20-60 (15-30)80–90 (20–30)350-400 (50-100)2120-2650
Produk organik16–4871–79336-3801910–2395
Pakar-
produk makanan (campuran kering komposit protein)
4-129–1114–20930–1150

Sokongan Pemakanan Kanser

Untuk menyesuaikan pemakanan terapeutik untuk penyakit onkologi, makanan khusus termasuk dalam diet standard. Pemilihan produk makanan khusus untuk sokongan pemakanan yang mencukupi harus berdasarkan data pemeriksaan klinikal, instrumental dan makmal pesakit, yang berkaitan dengan sifat dan keparahan penyakit dan tahap pemeliharaan fungsi gastrointestinal. Sebagai sokongan pemakanan, kedua-dua campuran enteral khusus dan campuran komposit protein kering termasuk dalam diet standard sesuai dengan standard perawatan perubatan.

Produk makanan diet (perubatan dan pencegahan)

Dalam terapi diet pesakit dengan barah, kumpulan produk diet (perubatan) berikut digunakan:

1. Produk dengan pengubahsuaian komponen protein:

  • produk dengan penggantian sebahagian protein haiwan dengan protein sayuran;
  • makanan rendah protein dan makanan bebas protein.

2. Produk dengan pengubahsuaian komponen lemak:

  • makanan rendah lemak.

3. Produk dengan pengubahsuaian komponen karbohidrat:

  • polisakarida (sumber semula jadi dan sintetik serat makanan, produk dengan kemasukannya).

4. Produk dengan pengubahsuaian komponen vitamin-mineral:

  • produk yang diperkaya dengan kompleks vitamin dan mineral;
  • makanan rendah sodium
  • pengganti garam.

5. Produk yang menyediakan pencernaan mekanikal dan kimia sistem pencernaan:

  • produk homogen, puri, halus.

Mahukan lebih banyak maklumat pemakanan baru?
Langgan jurnal Dietetik Praktikal!

Jadual diet nombor 9B

Jadual diet nombor 9B

Petunjuk untuk jadual diet No. 9B

Diet No. 9B digunakan untuk rawatan diabetes jenis 1 dan tipe 2, termasuk untuk pesakit yang menerima dos insulin yang tinggi.

Tujuan jadual diet No. 9B

Tujuan diet No. 9B adalah untuk memberi nutrisi bagi pesakit diabetes, pencegahan reaksi hipoglikemik, pengaturan metabolisme karbohidrat.

Ciri-ciri umum jadual diet No. 9B

Diet No. 9B memenuhi keperluan fisiologi seseorang dalam nutrien dan tenaga. Pengambilan kalori sedikit meningkat, kandungan protein meningkat, karbohidrat sederhana dikecualikan, rangsangan kimia dan mekanikal terhad. Sebilangan besar karbohidrat harus dimakan pada waktu pagi dan petang. Pemanis digunakan. Pesakit diberi gula di tangannya untuk mencegah hipoglikemia.
Dengan risiko terkena koma hipoglikemik, jumlah protein dan lemak dikurangkan sebanyak 2 kali. Hidangan dikukus, direbus, direbus atau dibakar. Makanan boleh disapu jika perlu.
Diet No. 9B menyediakan diet pecahan 4-6 kali sehari. Makanan dan hidangan yang disyorkan dan dikecualikan bertepatan dengan diet No. 9.

Komposisi kimia dan nilai tenaga jadual diet No. 9B

Protein: 110-120 g (termasuk hingga 50 g protein haiwan).
Lemak: 80-90 g (termasuk sekurang-kurangnya 30 g lemak sayuran).
Karbohidrat: 250–350 g (karbohidrat sederhana tidak termasuk).
Kalori harian: 2 100 - 2 700 kcal.
Cecair bebas: 1.5-2 L.
Garam: 6-8 g.
Suhu makanan optimum: 15 hingga 65 darjah Celsius.

Makanan dan makanan yang disyorkan pada jadual diet No. 9B

Roti: bijirin penuh, dedak, diabetes.
Sup: sup vegetarian (dengan sayur-sayuran, borsch, acar, dengan kacang, okroshka); 1-2 kali seminggu, katakan sup pada daging atau kaldu ikan yang lemah.
Hidangan daging: daging lembu rendah lemak, daging sapi domba, daging babi, serta ayam belanda, ayam, arnab rebus atau panggang dengan sepotong.
Hidangan ikan: jenis ikan rebus rendah lemak, makanan laut.
Hiaskan: bijirin - untuk tahap terhad (oat, soba, millet) dalam bentuk bijirin, kaserol, dan lain-lain; sayur-sayuran mentah disyorkan, direbus, dibakar, direbus; hadkan kentang; pasta diabetes, mi soba yang dibenarkan.
Produk tenusu: susu rendah lemak atau rendah lemak, keju kotej (segar atau dalam hidangan), minuman susu masam, keju.
Telur: tidak lebih daripada 1 telur sehari dalam bentuk apa pun.
Makanan ringan: aspic, sosis doktor, salad sayur-sayuran segar, direndam, rebus, kaviar sayur, herring yang direndam.
Sos: sayur-sayuran (termasuk tomato), tenusu.
Hidangan manis: sebarang buah dan beri tanpa gula segar; gula tidak termasuk, gula-gula hanya diabetes dengan pemanis; kompot, jeli, jeli dengan pemanis dibenarkan.
Minuman: teh dengan dan tanpa susu, kopi dari pengganti, kaldu rosehip, jus tanpa gula, air mineral.
Lemak: minyak sayuran segar, mentega rendah lemak.

Makanan dan makanan yang tidak termasuk dalam jadual diet No. 9B

Dari makanan harus dikecualikan produk tepung dari tepung gandum premium, pastri, coklat, koko, kopi, jem, madu, gula-gula, pisang, anggur, kismis, buah ara, daging berlemak, unggas, lemak babi, hati, lemak memasak, daging kuat, kaldu ikan dan cendawan, ikan masin, daging asap, beras dan semolina, produk tenusu berlemak dan manis (susu panggang, krim, susu panggang, yogurt manis), acar, makanan dalam tin, perapan, makanan gurih, perasa, saus, rempah dan rempah. Minuman manis dan alkohol juga tidak termasuk..

Contoh menu diet nombor 9B

Sarapan pagi pertama: bubur soba, daging rebus, teh dengan susu.
Sarapan pagi kedua: telur rebus.
Makan tengah hari: acar, daging babi bakar, salad sayuran, kaldu rosehip.
Makanan ringan: syrniki.
Makan malam: kek ikan, aspic, gulungan kubis sayur, teh.
Pada waktu malam: yogurt.

Sumber:

  1. Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 330 "Mengenai langkah-langkah untuk meningkatkan pemakanan terapeutik di institusi perubatan Persekutuan Rusia" bertarikh 05.08.2003

Diet untuk diabetes. Ciri-ciri jadual rawatan №9

Jadual diet nombor 9 disyorkan untuk orang-orang dengan diabetes mellitus ringan dan sederhana, pesakit dengan berat badan normal atau sedikit berlebihan, yang tidak menerima insulin atau menerimanya dalam dos kecil, serta untuk memilih dos insulin atau ubat lain.

Walau bagaimanapun, jadual rawatan nombor 9 juga disyorkan untuk mereka yang hanya mempunyai kadar gula darah yang tinggi dan sering berlaku bahawa pemakanan yang betul membantu mencegah diabetes.

Peraturan pemakanan

Peraturan utama diet adalah kesederhanaan dalam pemakanan, makan kerap (5-6 kali sehari) dan sekatan pengambilan karbohidrat. Di samping itu, diet No. 9 mengurangkan pengambilan lemak, makanan terhad yang kaya dengan kolesterol (daging berlemak, telur, mentega, makanan salai, produk separuh daging dan ikan), yang akan mempengaruhi angka dan membantu menurunkan berat badan, jika ada.

Hidangan goreng dan salai dilarang sama sekali, pengambilan garam dan gula harus dibatasi, dan gula harus diganti dengan pemanis semula jadi (xylitol dan sorbitol). Minuman berkarbonat dan produk berbahaya lain juga dilarang sama sekali..

Kandungan kalori dalam diet harian ialah 2100-2400 kilokalori. Minum dianjurkan hingga 2 liter cecair sehari.

Bagaimana hendak masak?

Lebih baik memasak atau memanggang di dalam ketuhar, lebih jarang - rebus. Sup daging dan ikan dimasak pada kuah kedua atau ketiga.

Apa yang tidak?

Sebarang produk dengan gula, alkohol, produk separuh siap (daging, ikan dan tenusu), daging berlemak dan kaldu kaya, makanan dalam tin, perapan, hidangan pastri dan pastri adalah dilarang sama sekali. Anda tidak boleh makan kaviar, keju masin, keju dan krim manis, nasi, semolina dan pasta, sos berlemak, pedas dan masin. Buah manis dilarang - anggur, kismis, pisang, buah ara dan kurma.

Roti khas untuk penderita diabetes juga bukan pilihan terbaik, ketika disiapkan, gula diganti dengan fruktosa, dan tepung tetap "karbohidrat" - gandum. Oleh itu, lebih baik makan roti protein dengan penambahan dedak atau 250 gram rai dan 150 gram roti gandum.

Telur dibenarkan, tetapi tidak lebih dari 1.5 keping sehari. Mereka boleh dimasak rebus lembut atau membuat telur dadar protein, kerana pengambilan kuning telur lebih baik untuk dibatasi.

Senarai produk yang dibenarkan

Dari daging dibenarkan daging lembu tanpa lemak, daging sapi muda, potong dan daging babi, domba, arnab. Dari ayam, anda boleh menggunakan ayam belanda dan ayam. Juga dibenarkan adalah diabetes dan sosis diet, lidah rebus, jarang hati.

Anda dapat ikan rendah lemak. Ikan kalengan dalam jus dan tomato sendiri juga dibenarkan..

Minuman susu dan susu masam, serta keju kotej haruslah tebal atau tidak gemuk. Krim masam mungkin, tetapi terhad. Keju tanpa garam dan rendah lemak juga dibenarkan..

Bijirin dan kekacang mungkin, tetapi tidak banyak. Anda boleh memasak bubur dari soba, barli, millet, barli mutiara, oatmeal.

Oleh kerana sayur-sayuran mempunyai karbohidrat, mereka boleh dalam jumlah terhad. Kentang, wortel, bit dan kacang hijau dibenarkan. Sayuran yang mengandungi karbohidrat kurang daripada 5% lebih disukai, seperti kubis, zucchini, labu, selada, timun, tomato, terung.

Pembuka selera merangkumi vinaigrette, salad dari sayur-sayuran segar, kaviar sayur dan labu, herring yang direndam, daging, ikan aspic, salad makanan laut, jeli daging lembu rendah lemak dan keju tanpa garam.

Anda boleh mendapatkan buah-buahan segar dan buah beri manis dan masam dalam bentuk apa pun, sangat jarang - sayang.

Dari minuman anda boleh minum teh, kopi dengan susu, jus dari sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri yang sedikit manis, kaldu rosehip.

Untuk memasak, anda boleh menggunakan minyak mentega, ghee dan sayur-sayuran tanpa garam.

Pilihan menu harian

Nombor pilihan 1

Sarapan pagi: bubur millet, epal

Makan tengah hari: sup kubis vegetarian, lada yang diisi dengan daging dan sayur-sayuran, salad segar.

Makanan ringan: kaserol keju kotej dengan wortel

Makan malam: dada ayam kukus, sayur bakar

Nombor opsyen 2

Sarapan pagi: telur dadar dengan sayur-sayuran

Makanan ringan: susu panggang yang diperam dengan satu sudu dedak oat

Makan tengah hari: sup krim kembang kol, gulai daging, bubur millet dengan bawang

Makanan ringan: salad kubis

Makan malam: rebusan dan rebusan sayur

Nombor pilihan 3

Sarapan pagi: kaserol keju kotej dengan buah beri segar

Makanan ringan: 2 biji epal

Makan tengah hari: sup sayur-sayuran, kambing bakar dan sayur-sayuran rebus

Snek: segelas kefir dengan dedak

Makan malam: udang kukus dan brokoli kukus

Resipi untuk nombor jadual 9

Salad kod

200 g cod fillet

100 g kentang rebus

Beberapa ranting pasli

1-2 daun selada

1 sudu besar kacang tin

2 sudu besar minyak sayuran

Langkah 1. Kupas kentang dan potong menjadi kiub, serta potong timun dan tomato. Untuk mencampurkan semuanya.

Langkah 2. Masukkan kacang dan daun selada hijau cincang..

Langkah 3. Satukan minyak dengan jus lemon dan garam..

Langkah 4. Biarkan ikan, potong, masukkan sayur, tuangkan kuah dan gaul.

Langkah 5. Masukkan salad ke dalam piring, hias dengan telur yang dihiris, tomato dan herba yang dihiris.

Kobis yang disumbat dengan soba

1 cawan soba

1 sudu besar minyak sayuran

1 kepala kubis

Langkah 1. Keluarkan tangkai dari kubis. Rebus kubis hingga separuh masak, buburkan ke dalam daun, pukul sehingga pekat.

Langkah 2. Masak bubur soba yang longgar.

Langkah 3. Potong bawang dan biarkan sedikit ke dalam minyak. Potong telur dan kacau. Masukkan bubur.

Langkah 4. Masukkan daging cincang pada daun kubis, bungkus dan masukkan ke dalam kuali yang sudah dilumasi minyak. Bakar selama 10 minit.

Langkah 5. Masukkan krim masam dan bakar selama 30 minit lagi. Taburkan dengan herba semasa dihidangkan.

Potongan millet

2-3 sudu besar keropok rai

2 sudu besar minyak sayuran

1 cawan susu

Langkah 1. Tuangkan millet ke dalam air mendidih, tambah gula, garam, dan masak selama 15-20 minit.

Langkah 2. Masukkan susu panas, masak bubur selama 45-50 minit lagi, kemudian sejuk hingga 60-70 ° C, masukkan telur dan campurkan.

Langkah 3. Dari jisim yang dihasilkan hingga membentuk potongan daging, gulungkannya dalam serbuk roti dan goreng dalam minyak.

Langkah 4. Hidangkan dengan krim masam.

Souffle epal

1 sudu besar stevioside

Langkah 1. Bakar epal, lap melalui ayak, gabungkan dengan stevioid dan masak dengan api kecil hingga pekat.

Langkah 3. Pukul putih telur dalam buih yang stabil dan, dengan kacau berterusan, tambahkan sos epal panas.

Langkah 4. Masukkan jisim yang dihasilkan ke dalam bentuk gris dan bakar selama 10-15 minit pada suhu 180-200 ° С.

Langkah 5. Hidangkan souffle segera; anda boleh menyediakan susu atau krim secara berasingan.

Kek Kencing Manis

400 g serpihan gandum

300 g mentega

Langkah 1. Keringkan dedak di dalam ketuhar, kisar dalam pengisar kopi dan ayak.

Langkah 2. Campurkan telur dengan sorbitol, panaskan campuran hingga 45 ° C dalam air mandi dan pukul sehingga peningkatan jumlah 2.5-3 kali. Secara beransur-ansur tuangkan dedak, tambah vanillin dan campurkan.

Langkah 3. Masukkan adunan ke dalam acuan berminyak dan bakar selama 20-30 minit pada suhu 130 ° C. Biskut sejuk.

Langkah 4. Untuk krim sorbitol, larutkan dalam air panas, sejuk, gabungkan dengan cognac.

Langkah 5. Pukul mentega dan, tanpa berhenti mencambuk, dalam beberapa langkah masukkan sirap yang diperoleh ke dalam mentega.

Langkah 6. Potong biskut siap secara mendatar menjadi 2 lapisan, griskannya dengan krim dan letakkan di atas satu sama lain. Potong asas yang dihasilkan menjadi kek.

Jadual penyahsulitan diet WBD

Diet protein tinggi

  • Kecekapan: 5-6 kg dalam 2 minggu
  • Tarikh: 7-14 hari
  • Kos produk: 1700-1800 rubel. dalam Minggu

Peraturan umum

Diet protein tinggi (WBD), seperti namanya, didasarkan pada penggunaan komponen protein yang didominasi dengan diet lemak dan karbohidrat yang terhad. Tidak ada garis keras antara protein biasa dan WBD, tetapi secara umum diterima bahawa jika protein menyumbang 35% atau lebih daripada pengambilan kalori harian, ini adalah diet protein tinggi. Diet sedemikian banyak digunakan baik dalam perubatan, misalnya dengan tuberkulosis, dan dalam pemakanan sukan (untuk mengeringkan jisim otot) dan secara amnya untuk menurunkan berat badan (mengurangkan jisim lemak). Penurunan berat badan pada WBD disebabkan oleh:

  • Peningkatan rembesan leptin (hormon tepu).
  • Penurunan rembesan ghrelin (hormon selera makan).
  • Peningkatan kesan termal makanan (20-30% tenaga dibelanjakan untuk asimilasi komponen protein, dan 3% untuk lemak, karbohidrat dalam 5-10%). Iaitu, protein mempercepat metabolisme dan pembakaran lemak..
  • Perubahan yang disebabkan oleh protein dalam proses glukoneogenesis (sintesis glukosa dari bahan bukan karbohidrat, khususnya dari asid amino), meningkatkan homeostasis glukosa.

Berapa banyak protein tulen yang harus ada dalam diet harian anda? Sekiranya anda tidak mengambil kira pemakanan sukan untuk mendapatkan jisim otot semasa latihan intensif, di mana pengambilan protein mencapai 2-3 g / kg berat badan, kandungan protein dalam diet protein tinggi untuk penurunan berat badan bagi orang yang mempunyai aktiviti fizikal rata-rata boleh berbeza-beza dalam masa 1.0 -1.4 g protein / kilogram berat badan manusia.

Petunjuk yang lebih tepat dapat diperoleh dengan mengalikan berat badan anda dengan faktor 0.4 dengan gaya hidup yang tidak menetap; 0.6 - dengan aktiviti fizikal purata; 0,75 - tinggi dan 0,85 pada sukan biasa. Melebihi indikator ini (lebih dari 1.6 g) dikontraindikasikan untuk kebanyakan orang, kerana protein dalam jumlah besar membebani sistem kardiovaskular, ginjal, hati, dan meningkatkan risiko osteoporosis.

Beberapa perkataan mengenai kualiti protein. Komposisi yang optimum adalah protein asal haiwan yang mengandungi asid amino penting. Pertama sekali, telur ayam, keju kotej rendah lemak, ikan, daging (daging merah, ayam, arnab), susu skim, makanan laut. Sebagai tambahan kepada satu set asid amino, protein seperti itu dicirikan oleh pencernaan yang baik. Adapun protein sayuran, di mana asid penting tidak ada (kekacang, kacang, biji, bijirin), kepentingannya dalam WBD rendah, dan tidak diambil kira apabila mengambil kira kandungan protein. Kandungan kuantitatif protein dalam produk tertentu boleh didapati dari jadual khas.

Adapun komponen pemakanan lain, iaitu karbohidrat dan lemak. Jumlah karbohidrat dalam makanan harus dikurangkan rata-rata menjadi 130-150 g / hari, terutamanya disebabkan oleh karbohidrat sederhana. Dengan pembatasan karbohidrat sederhana, tubuh tidak diberi peluang untuk menerima suplemen tenaga "cepat" dan memindahkan proses metabolik kepada penggunaan lemak. Tidak termasuk gula dan semua produk yang mengandung gula, madu, minuman manis, ais krim, gula-gula, produk pasta / roti tepung premium, semolina, beras tanah, kentang, buah kering, buah / beri manis (anggur, pisang).

Sumber karbohidrat dalam makanan mestilah makanan yang kaya dengan serat makanan, vitamin / mineral - roti gandum / dengan penambahan dedak atau biji-bijian yang dihancurkan, biji-bijian (biji soba, beras yang belum dipoles, barli / oatmeal), sayur-sayuran, tidak manis beri / buah-buahan. Pastikan untuk memasukkan sayur-sayuran dalam makanan - kacang hijau, bawang putih, selada, lada manis, zucchini, timun, semua jenis kubis, herba kebun, bayam, asparagus, bawang. Hanya sayur-sayuran yang mengandungi banyak pati (terung, jagung, bit, wortel, kentang, labu) yang harus dikecualikan. Gabungan protein dan sayur-sayuran adalah pilihan terbaik untuk pemakanan. Daripada buah-buahan, sitrus dan epal tanpa gula lebih disukai..

Kandungan lemak dalam makanan juga harus diminimumkan, namun nilai ini tidak boleh turun di bawah 40 g / hari. Lemak tidak dapat dikecualikan sepenuhnya dari diet, kerana diperlukan untuk proses metabolisme yang normal secara fisiologi, pembinaan membran sel, penyerapan vitamin larut lemak, sintesis hormon dan pengeluaran prostaglandin.

Percubaan untuk menurunkan berat badan dengan cara ini boleh mengakibatkan akibat negatif dan membahayakan kesihatan anda. Terutama produk yang mengandungi lemak haiwan (daging asap, daging merah berlemak, itik, angsa, sosej, ikan berlemak, mentega, krim masam, krim, keju / keju kotej berlemak, mayonis) harus dikecualikan dari diet, namun minyak sayuran mesti ada di menu sejuk, minyak ikan, ikan berlemak, kacang.

Diet protein tinggi untuk penurunan berat badan termasuk:

  • Kehadiran produk protein pada setiap hidangan (kadar protein individu dibahagikan dengan jumlah makanan) dan digabungkan dengan produk lain - terutamanya sayur-sayuran.
  • Pemakanan pecahan (4-6 kali sehari), dalam bahagian kecil.
  • Produk yang mengandungi karbohidrat kompleks (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, roti gandum) dimakan pada waktu pagi (hingga jam 2:00 petang).
  • Makanan karbohidrat sederhana dihapuskan sepenuhnya..
  • Kurangkan pengambilan garam.
  • Pengagihan jumlah makanan yang betul sepanjang hari - asasnya (kira-kira 75% daripada diet harian) harus dimakan hingga 16-00. Selanjutnya - anda boleh makan makanan ringan secara eksklusif (kefir, keju kotej, salad). Makanan terakhir 2-3 jam sebelum tidur.
  • Jumlah cecair bebas - sekurang-kurangnya 2.5 liter air pegun.
  • Penolakan minuman beralkohol sepenuhnya.
  • Penerimaan persediaan vitamin dan mineral yang kompleks.

Makanan berprotein tinggi untuk menurunkan berat badan cacat secara fisiologi dan harus dihadkan dalam jangka masa 2 minggu. Juga, harus diingat bahawa untuk penurunan berat badan yang lebih efektif dan menjaga hasil yang diperoleh, disarankan agar 1-2 hari puasa dilakukan sebelum permulaan WBD menggunakan kefir susu skim (hingga 1,5 l / hari). Untuk mengekalkan kesannya, keluar dengan betul dari diet adalah penting, yang durasinya sekurang-kurangnya 5-7 hari.

Memperluas diet harus beransur-ansur dan bertahap: pertama, sayur-sayuran berkanji diperkenalkan, kemudian roti, dan selama 3-4 hari - produk tenusu dan keju dengan kandungan lemak sederhana, mentega. Kemudian - daging / ikan berlemak sederhana. Dianjurkan untuk mengamati diet dengan latar belakang peningkatan aktiviti fizikal.

Produk yang dibenarkan

Asas diet tinggi protein untuk penurunan berat badan adalah:

  • Biji gandum / roti gandum.
  • Daging merah kurus (daging lembu, daging sapi muda), ayam (tanpa kulit), ayam belanda, arnab, rebus / bakar atau kukus.
  • Protein telur rebus atau telur dadar protein.
  • Makanan Laut, Ikan Laut / Sungai Rendah Lemak, Rumpai Laut.
  • Produk susu rendah fermentasi (keju kotej, keju), susu skim.
  • Sayuran dengan kandungan pati minimum (bawang putih, selada, lada belimbing, saderi, pelbagai jenis ramuan kebun, kacang polong, zucchini, asparagus, timun, kacang hijau, bayam, kubis, bawang) dalam bentuk mentah, rebus atau rebus, seperti secara berasingan dan bersama.
  • Minyak sayuran sejuk (biji rami, zaitun, bunga matahari), biji, kacang dari pelbagai jenis.
  • Bijirin, terutamanya biji-bijian.
  • Buah tanpa gula: buah sitrus, epal, plum, pir.
  • Jus dari sayur-sayuran yang dibenarkan dengan bubur, teh hijau, air mineral, kaldu rosehip.

Piawaian terapi diet oncopathology

Di antara tugas utama terapi diet untuk penyakit onkologi, tempat utama diduduki oleh pembetulan gangguan metabolik dan penyediaan keperluan tenaga dan plastik yang mencukupi dari tubuh. Sehubungan itu, semasa menetapkan pemakanan perubatan, perlu menentukan tahap pelanggaran status pemakanan oleh petunjuk khusus berdasarkan hasil kaedah penyelidikan antropometri, biokimia dan imunologi. Penilaian status pemakanan yang komprehensif menggunakan pelbagai kriteria membolehkan anda memilih terapi diet yang mencukupi, dengan mempertimbangkan pelanggaran yang telah dikenal pasti, dan juga menilai keberkesanannya.

Resep terapi diet untuk pelbagai penyakit onkologi (kod ICD-10 C00-C96, D00-D48) dilakukan sesuai dengan "Nomenklatur pekerjaan dan layanan dalam perawatan kesehatan" (A25 - metode perawatan konservatif).

Keperluan asas untuk terapi diet dalam onkopatologi

  • Individualisasi pemakanan perubatan pesakit berdasarkan analisis metabolisme pemakanan dengan mengambil kira keperluan tenaga dan plastik badan, komposisi badan, status pemakanan dan metabolisme.
  • Penggunaan pemakanan pemakanan yang berbeza pada semua peringkat rawatan (pesakit dalam, sanatorium, pesakit luar), bergantung kepada keparahan gangguan status pemakanan, keparahan kekurangan zat makanan protein-energi (BEN), terapi antitumor (rawatan pembedahan, radio dan kemoterapi), perkembangan kesan sampingan dan komplikasi, kehadiran patologi bersamaan.
  • Menyediakan diet lengkap dan bervariasi dengan pengenalan jumlah protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, unsur surih, serat dan cecair makanan yang mencukupi, termasuk produk pemakanan perubatan khusus dan diet, yang menjalani proses yang sesuai.
  • Pengoptimuman komposisi kimia dan nilai tenaga diet kerana penyertaan dalam diet produk khusus dan diet pemakanan terapeutik dengan komposisi kimia yang ditetapkan, nilai tenaga dan sifat fizikal, kesan terapeutik yang terbukti, yang mempunyai kesan khusus terhadap pemulihan fungsi tubuh yang rosak atau hilang akibat penyakit ini, pencegahan ini gangguan, dan juga untuk meningkatkan keupayaan penyesuaian badan.
  • Kepuasan maksimum rasa pesakit dan meningkatkan rasa enak makanan melalui penggunaan rempah, rempah, kepahitan, ramuan, jus sayur-sayuran dan buah-buahan berasid (lemon, oren, cranberry, tomato, dll), dll..
  • Rasional memasak dan diet pecahan.

Tujuan salah satu pilihan untuk diet standard

Sesuai dengan Perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 330 bertarikh 08/05/2003 "Mengenai langkah-langkah untuk meningkatkan pemakanan perubatan di institusi perubatan Persekutuan Rusia", Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 316 bertarikh 04/26/2006 "Mengenai pindaan perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia pada 5 Ogos 2003, No. 330 "dan bergantung kepada keparahan BEN, terapi antitumor, perkembangan kesan sampingan dan komplikasi, kehadiran penyakit bersamaan, versi utama pilihan makanan dan diet standard dengan peningkatan dan penurunan jumlah protein digunakan (lihat jadual. 1).

Versi utama diet standard (ATS)

Petunjuk penggunaan: diberikan kepada pesakit dengan berat badan normal, jika tidak terdapat gangguan yang teruk dalam status pemakanan dan metabolik.

Ciri umum: diet dengan kandungan fisiologi protein, lemak dan karbohidrat, diperkaya dengan vitamin (C, kumpulan B, A, E, karotenoid), mineral, serat tumbuhan (sayur-sayuran, buah-buahan). Semasa menetapkan diet untuk pesakit diabetes mellitus, karbohidrat halus (gula) dikecualikan. Hadkan ekstrak nitrogen, produk yang kaya dengan minyak pati, tidak termasuk daging asap.

Adalah mungkin untuk meningkatkan selera makanan melalui penggunaan rempah, rempah, kepahitan, ramuan, sayur-sayuran masam dan jus buah (lemon, oren, cranberry, tomato, dll.). Hidangan dimasak direbus atau dikukus, dibakar. Suhu hidangan panas tidak lebih daripada 60–65 ° С, dari hidangan sejuk - tidak lebih rendah daripada 15 ° С. Cecair percuma - 1.5-2 liter. Irama pecahan makanan, 4-6 kali sehari.

Komposisi kimia: protein - 85-90 g, termasuk haiwan 40-45 g; lemak am - 70-80 g, termasuk sayur-sayuran 25-30 g; jumlah karbohidrat - 300-330 g, serat makanan - 30 g. Nilai tenaga 2170-2400 kcal.

Untuk pembetulan protein dalam komposisi diet, perlu memperkenalkan campuran komposit protein kering (ditambahkan pada peringkat penyediaan hidangan diet).

Varian diet dengan kandungan kalori tinggi dan jumlah protein (WBD [t])

Petunjuk untuk digunakan: diresepkan untuk pesakit dengan BEN, kekurangan berat badan yang teruk, keletihan badan, setelah campur tangan pembedahan pada organ saluran gastrointestinal (GIT), dengan mempertimbangkan sifat komplikasi yang timbul setelah operasi, radiasi dan kemoterapi.

Ciri umum: diet dengan kandungan protein, lemak, jumlah fisiologi karbohidrat kompleks, sekatan gula yang mudah dicerna, diperkaya dengan vitamin, mineral, serat makanan. Diet dengan nilai tenaga tinggi. Semasa menetapkan diet untuk pesakit diabetes mellitus, karbohidrat halus (gula) dikecualikan.

Adalah mungkin untuk meningkatkan selera makanan melalui penggunaan rempah, rempah, kepahitan, ramuan, sayur-sayuran masam dan jus buah (lemon, oren, cranberry, tomato, dll.). Hidangan disediakan dalam bentuk rebus, rebus, dibakar, dengan atau tanpa alat mekanikal. Suhu makanan - dari 15 hingga 60–65 ° С. Cecair percuma - 1.5-2 liter. Irama makanan - pecahan, 4-6 kali sehari.

Komposisi kimia: protein - 130-140 g, termasuk haiwan 60-70 g; lemak am - 110-120 g, termasuk sayur-sayuran 40 g; jumlah karbohidrat - 400–500 g, serat makanan - 30–40 g. Nilai tenaga 3100–3600 kkal.

Komposisi makanan termasuk untuk tujuan pembetulan protein campuran komposit protein kering pada peringkat penyediaan hidangan makanan.

Pilihan Diet Protein Rendah (BND)

Petunjuk untuk digunakan: ini diresepkan kepada pesakit dengan fungsi ekskresi buah pinggang yang mengalami gangguan ginjal, dengan perkembangan kegagalan buah pinggang dan hati kronik.

Ciri-ciri umum: diet dengan sekatan protein hingga 0,8 atau 0,6 g atau 0,3 g / kg berat badan ideal (hingga 60, 40 atau 20 g / hari), dengan larutan garam yang tajam (1,5-3 g / hari) dan cecair (0,8-1 L). Tahap pembatasan jumlah protein dalam diet ditentukan oleh tahap keparahan fungsi buah pinggang yang merosot. Ekstrak nitrogen yang dikecualikan, alkohol, koko, coklat, kopi, makanan ringan masin. Hidangan dari sagu, roti bebas protein, kentang tumbuk, mousses dari pati bengkak diperkenalkan ke dalam makanan. Hidangan disediakan tanpa garam, dalam bentuk rebus, dikukus, tidak disapu. Makanan dimasak dalam bentuk rebus untuk pasangan, tidak dicincang. Diet diperkaya dengan vitamin, mineral. Cecair bebas - 0,8-1,0 liter. Irama pecahan makanan, 4-6 kali sehari.

Komposisi kimia: protein - 20-60 g, termasuk haiwan 15-30 g; lemak am - 80–90 g, termasuk lemak sayuran - 20–30 g; jumlah karbohidrat - 350-400 g, termasuk 50-100 g halus, serat makanan - 15-20 g. Nilai tenaga 2120-2650 kcal.

Jadual 1. Komposisi kimia dan nilai tenaga diet untuk barah (perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 330 bertarikh 08/05/2003 dan perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 316 bertarikh 26 April 2006)

Pilihan diet standardProtein, gLemak, gKarbohidrat, gNilai tenaga, kcal
ATS85–9070–80300-3302170-2400
WBD (t)130–140110–120400-5003100-3600
NBD20-6080–90350-4002120-2650

Set produk harian purata

Sesuai dengan Perintah Kementerian Kesihatan Rusia No. 330 bertarikh 08/05/2003 "Mengenai langkah-langkah untuk meningkatkan pemakanan perubatan di institusi perubatan Persekutuan Rusia", set produk harian rata-rata setiap pesakit, yang memastikan nutrien makro dan mikronutrien yang mencukupi dalam diet dan pengambilan kalori yang optimum, adalah asas untuk diet standard. Set purata produk setiap pesakit ditunjukkan dalam jadual. 2, boleh didapati di www.praktik-dietolog. ru di bahagian "Bahan berguna". Set purata produk harian yang ditunjukkan dalam jadual, jika perlu, harus ditambah dengan makanan khusus (campuran komposit protein kering). Set produk rata-rata harian mungkin berbeza dengan set produk yang disediakan dalam jadual ini, bergantung pada musim (musim sejuk, musim bunga, musim panas, musim luruh).

Sekiranya tidak ada set lengkap produk di unit katering yang disediakan oleh menu gabungan tujuh hari, adalah mungkin untuk mengganti satu produk dengan yang lain sambil mengekalkan komposisi kimia dan nilai tenaga dari diet terapi yang digunakan.

Menurut Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 2 bertarikh 01/10/2006 “Mengubah Arahan untuk Organisasi Pemakanan Klinikal di Kemudahan Penjagaan Kesihatan, yang disetujui oleh Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 08.08.03 No. 330” dan No. 316 bertarikh 04/26/2006 “Pada Mengubah dalam perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 5 Ogos 2003 No. 330, nisbah makanan semula jadi dan makanan khusus ditentukan untuk kandungan protein, lemak, karbohidrat, nilai tenaga dalam diet harian pesakit (lihat jadual. 2).

Mahukan lebih banyak maklumat pemakanan baru?
Langgan jurnal Dietetik Praktikal!

Jadual 2. Nisbah makanan semula jadi dan makanan khusus dalam kandungan protein, lemak, karbohidrat, nilai tenaga dalam diet harian pesakit (pesanan Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 2 dari 01/10/2006

dan No. 316 bertarikh 04/26/2006)

DietProtein, g, termasuk haiwanLemak am, g, termasuk sayur-sayuranJumlah karbohidrat, termasuk mono-dan disakaridaTenaga-
kcal
Versi utama diet standard (ATS)
Komposisi kimia dan nilai tenaga diet85–90 (45–50)70–80 (25–30)300–330 (30–40)2170-2400
Produk organik69–7262–71288-3161990–2190
Pakar-
produk makanan (campuran kering komposit protein)
16-188–912-14180–210
Pilihan Diet Protein Tinggi (VBD [t])
Komposisi kimia dan nilai tenaga diet130–140 (60–70)110–120 (40)400-500 (50)3100-3600
Produk organik91–9877–84280-3502170-2450
Pakar-
produk makanan (campuran kering komposit protein)
39–4233–36120-150930–1150
Pilihan Diet Protein Rendah (BND)
Komposisi kimia dan nilai tenaga diet20-60 (15-30)80–90 (20–30)350-400 (50-100)2120-2650
Produk organik16–4871–79336-3801910–2395
Pakar-
produk makanan (campuran kering komposit protein)
4-129–1114–20930–1150

Sokongan Pemakanan Kanser

Untuk menyesuaikan pemakanan terapeutik untuk penyakit onkologi, makanan khusus termasuk dalam diet standard. Pemilihan produk makanan khusus untuk sokongan pemakanan yang mencukupi harus berdasarkan data pemeriksaan klinikal, instrumental dan makmal pesakit, yang berkaitan dengan sifat dan keparahan penyakit dan tahap pemeliharaan fungsi gastrointestinal. Sebagai sokongan pemakanan, kedua-dua campuran enteral khusus dan campuran komposit protein kering termasuk dalam diet standard sesuai dengan standard perawatan perubatan.

Produk makanan diet (perubatan dan pencegahan)

Dalam terapi diet pesakit dengan barah, kumpulan produk diet (perubatan) berikut digunakan:

1. Produk dengan pengubahsuaian komponen protein:

  • produk dengan penggantian sebahagian protein haiwan dengan protein sayuran;
  • makanan rendah protein dan makanan bebas protein.

2. Produk dengan pengubahsuaian komponen lemak:

  • makanan rendah lemak.

3. Produk dengan pengubahsuaian komponen karbohidrat:

  • polisakarida (sumber semula jadi dan sintetik serat makanan, produk dengan kemasukannya).

4. Produk dengan pengubahsuaian komponen vitamin-mineral:

  • produk yang diperkaya dengan kompleks vitamin dan mineral;
  • makanan rendah sodium
  • pengganti garam.

5. Produk yang menyediakan pencernaan mekanikal dan kimia sistem pencernaan:

  • produk homogen, puri, halus.

Mahukan lebih banyak maklumat pemakanan baru?
Langgan jurnal Dietetik Praktikal!

Diet standard yang digunakan di kemudahan kesihatan

Pilihan dietPetunjukCiri
ATSPilihan utama untuk diet standardGastritis kronik, ulser peptik dan 12 ulser duodenum dalam keadaan remisi. Penyakit usus kronik. Hepatitis kronik, kolesistitis kronik, penyakit batu empedu. Gout, diatesis asid urik, nefrolithiasis. Penyakit kardiovaskular dengan gangguan peredaran darah ringan. Hipertensi, penyakit jantung iskemia, aterosklerosis. Diabetes jenis 2 tanpa kegemukan. Penyakit berjangkit akut. Demam.Kandungan fisiologi protein, lemak, karbohidrat. Pengayaan dengan vitamin, mineral, serat tumbuhan. Pengekstrak nitrogen, garam, makanan yang kaya dengan minyak pati terhad. Bumbu pedas, makanan asap tidak termasuk, untuk pesakit diabetes mellitus - karbohidrat halus. Hidangan disediakan dalam bentuk rebus, dikukus, dipanggang, irama makanan pecahan, 4-6 kali. Cecair 1.5-2 liter.
ShchDPilihan diet dengan alat mekanikal dan kimia (hemat diet)Gastritis kronik, ulser peptik perut dan duodenum pada tahap pemburukan dan pengampunan yang tidak lengkap. Gastritis akut. Penyakit refluks gastroesophageal. Pankreatitis akut pada tahap eksaserbasi yang semakin pudar. Pemburukan pankreatitis kronik. Tempoh pemulihan selepas jangkitan akut. Tempoh selepas operasi.Kandungan fisiologi protein, lemak, karbohidrat. Pengayaan dengan vitamin, mineral. Sekatan sederhana perengsa gastrointestinal kimia dan mekanikal. Makanan pedas, perasa, rempah, garam tidak termasuk. Hidangan dimasak direbus atau dikukus, dihaluskan dan tidak dihaluskan. Irama pemakanan adalah pecahan, 5-6 kali. Cecair 1.5-2 liter.
WBDPilihan Diet Protein Tinggi (Diet Protein Tinggi)Enteritis kronik dengan pelanggaran yang jelas terhadap keadaan fungsi sistem pencernaan. Penyakit seliak. Pankreatitis kronik dengan pengampunan. Glomerulonefritis kronik jenis nefrotik pada tahap eksaserbasi pudar tanpa gangguan fungsi ekskresi nitrogen buah pinggang. Diabetes jenis 1 dan jenis 2 tanpa obesiti. Demam reumatik akut dengan tahap aktiviti yang rendah tanpa peredaran darah terganggu dan pada tahap pemburukan yang membusuk. Batuk kering. Proses supuratif. Anemia pelbagai etiologi. Menyakitkan penyakit.Kandungan protein tinggi. Kandungan normal lemak dan karbohidrat kompleks. Batasan karbohidrat, garam, bahan kimia dan perengsa mekanikal yang mudah dicerna. Karbohidrat halus dikecualikan pada pesakit diabetes. Hidangan dimasak dalam bentuk rebus, rebus, dipanggang, tumbuk dan tidak tumbuk, dikukus. Irama pemakanan adalah pecahan, 4-6 kali. Cecair 1.5-2 liter.
NBDPilihan Diet Protein Rendah (Diet Protein Rendah)Glomerulonefritis kronik dengan fungsi ginjal terjejas teruk dan sederhana teruk dan azotemia teruk dan sederhana.Sekatan protein hingga 0.8, 0.6 atau 0.3 g / kg berat badan ideal. Sekatan natrium klorida tajam (1.5-3 g) dan cecair (0.8-1 l). Pengayaan dengan vitamin, mineral. Ekstrak nitrogen yang dikecualikan, koko, coklat, kopi, makanan ringan masin. Hidangan yang dibuat dari sagu, roti bebas protein, tepung bengkak tumbuk dimasukkan ke dalam makanan. Hidangan disediakan tanpa garam, dalam bentuk rebus, kukus, tanpa tumbuk. Irama makanan pecahan, 4-6 kali.
NKDPilihan diet rendah kalori (diet rendah kalori)Berbagai jenis obesiti dengan tidak adanya komplikasi yang jelas dari sistem pencernaan, peredaran darah dan penyakit lain yang memerlukan rejim diet khas. Diabetes jenis 2 dan penyakit kardiovaskular sekiranya terdapat kegemukan.Batasan nilai tenaga sederhana (1300-1600 kcal) kerana lemak dan karbohidrat. Karbohidrat halus, lemak haiwan tidak termasuk. Garam terhad (3-5 g). Cecair terhad. Makanan dimasak dalam bentuk rebus dan dikukus, tanpa garam. Irama pemakanan adalah pecahan, 4-6 kali. Cecair 0,8-1,5 liter.

Lampiran 8

Tidak menemui apa yang anda cari? Gunakan carian:

Ucapan terbaik: Matematik apa yang anda lakukan sekiranya anda tidak dapat melindungi diri anda dengan kata laluan? 8730 - | 7550 - atau baca semua.

Hati yang sihat

Peraturan umum

Pelanggaran diet dan penggunaan makanan yang menjengkelkan mukosa gastrik, adalah penyebab gastritis dan ulser peptik bersama dengan alkohol, merokok dan ketegangan saraf. Oleh itu, pemakanan klinikal adalah bahagian penting dalam rawatan penyakit ini. Jadual Diet No. 1A menurut Pevzner secara maksimum menghadkan kesan mekanikal, kimia dan suhu pada perut. Ia diresepkan untuk memburukkan lagi ulser peptik dengan adanya pendarahan, untuk memburukkan lagi ulser peptik pada pesakit dengan kolesistektomi, dan juga untuk gastritis akut. Dengan syarat bahawa semua penyakit ini dengan rembesan yang dipelihara atau meningkat. Tujuan pelantikannya adalah untuk mengurangkan kegembiraan perut dan memulihkan selaput lendir.

Jadual nombor 1A disyorkan pada hari pertama rawatan dan diresepkan untuk jangka masa 7-10-14 hari bergantung kepada penyakit dan keparahannya: dengan peningkatan ulser peptik dan pembakaran esofagus, ia ditetapkan selama 6-8 hari, dengan peningkatan gastritis kronik - untuk 4-5 hari, dengan gastritis akut - hanya 2-3 hari. Selepas itu, mereka beralih ke Diet No. 1B yang lebih tertekan. Temujanji pendek dijelaskan oleh fakta bahawa diet tidak seimbang dan mempunyai kandungan kalori rendah (1800-1900 kcal).

Pemakanan dicirikan oleh penurunan jumlah protein dan lemak (had bawah norma, masing-masing - 80 g dan 80-90 g), sekatan karbohidrat yang ketara (200 g) dan sekatan ketat pelbagai perengsa. Garam sedikit terhad (16 g).

Perkara utama pemakanan adalah:

  • Pengecualian patogen rembesan (kaldu) dan perengsa mukosa (makanan kasar, semua sayur-sayuran).
  • Pengecualian adalah produk yang sukar dicerna (cendawan, daging keras dengan tendon fasia dan kulit pada unggas dan ikan).
  • Memandangkan fakta bahawa pesakit sedang berehat di tempat tidur, makanan hanya disediakan dalam bentuk cair, maka makanan itu boleh menjadi lembek. Hidangan direbus terlebih dahulu, kemudian disapu dan dicairkan ke keadaan yang dikehendaki dengan air atau susu.
  • Bagi pesakit yang telah menjalani kolesistektomi, hanya sup lendir yang disiapkan dan kuning telur dikecualikan (anda boleh membuat telur dadar protein).
  • Hidangan sejuk dan panas yang berlebihan tidak termasuk. Hidangan panas mestilah suhu 50-55 ° C, dan sejuk - 15-20 ° C. Makanan sejuk melambatkan pertumbuhan semula mukosa, sementara terlalu panas juga memberi kesan buruk pada mukosa.
  • Kalori berkurang kerana karbohidrat.
  • Makanan disusun 6 kali sehari dan jumlah makanan yang diambil pada satu masa adalah terhad. Makan makanan ringan sekaligus mengurangkan keradangan..

Diet nombor 1A dengan ulser perut menimbulkan semua syarat untuk menghilangkan keradangan, kerana tidak mengandungi makanan kasar dan produk yang merengsakan membran mukus. Jumlah protein yang mencukupi memberi kesan positif pada proses reparatif. Mengurangkan jumlah pengambilan makanan sekali gus dan pemakanan pecahan menyebabkan penghindaran mekanikal.

Ulser peptik (ulser perut) dan ulser duodenum adalah penyakit yang lebih serius dan memerlukan rawatan dan diet jangka panjang. Dengan eksaserbasi, rawatan dimulakan dengan jadual rawatan ini. Ketiadaan perengsa kuat dalam makanan (daging, kaldu cendawan, telinga, teh pekat, makanan goreng, kopi, minuman berkarbonat, perap, mustard, alkohol) mewujudkan syarat untuk rawatan yang berjaya. Hidangan sokogon yang lemah merangkumi: susu, telur rebus, bubur susu, jus buah manis (ia mesti dicairkan dengan air rebus), jadi produk ini termasuk dalam makanan.

Makanan yang sangat berharga adalah susu. Protein susu merangsang penyembuhan kecacatan ulseratif, dan dengan mengikat asid hidroklorik di dalam perut, ia melindungi selaput lendir. Dengan toleransi yang baik, pesakit boleh minum hingga empat gelas sehari. Kita boleh mengatakan bahawa dalam diet ini penekanan adalah pada susu dan bubur susu. Lemak dalam diet diwakili oleh mentega, mereka menekan rembesan gastrik, mendorong pembaikan ulser.

Pemakanan yang betul sangat penting dalam rawatan gastritis dan ulser peptik dan penggunaan berurutan Diet 1A (istilah yang dinyatakan di atas), kemudian 1B (hingga dua minggu) dan No. 1 (dari 2-3 bulan hingga enam bulan) secara beransur-ansur menyiapkan saluran gastrointestinal untuk pergi ke jadual umum. Diet 1 dan 1A berbeza dalam cara mereka membuat makanan dan set makanan yang dibenarkan. Jadual utama No. 1 cukup hemat, jadi ia ditetapkan walaupun selepas pemulihan atau eksaserbasi gastritis dan ulser peptik. Ini adalah pemakanan yang lengkap secara fisiologi, tetapi pada masa yang sama menjimatkan dan dapat dipatuhi untuk waktu yang lama. Apabila dipindahkan ke meja umum untuk penyakit ini, hidangan dan alkohol yang terlalu tajam, pedas, sangat panas dan alkohol terhad.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes