Milgamma

Milgamma: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Milgamma

Bahan aktif: pyridoxine + cyanocobalamin + thiamine + lidocaine (pyridoxine + cyanocobalamin + thiamine + lidocaine)

Pengilang: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Jerman)

Mengemas kini keterangan dan foto: 08/16/2019

Harga di farmasi: dari 270 rubel.

Milgamma - kompleks neurotropik vitamin B.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Milgamma:

  • Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular (intramuskular): cecair jernih berwarna merah (masing-masing 2 ml dalam ampul kaca gelap, 5 buah. Dalam paket lepuh, dalam paket kadbod 1, 2 atau 5 bungkus; dalam palet kadbod: 5 pcs.., dalam bundle kadbod dari 1 atau 5 palet, atau 10 buah., dalam bundle kadbod 1 palet);
  • Dragee (masing-masing 15 keping dalam bungkusan jalur lepuh, dalam paket kadbod 2 atau 4 bungkus).

Kandungan bahan aktif:

  • 1 ml larutan: tiamin hidroklorida (B1) - 50 mg, piridoksin hidroklorida (B6) - 50 mg, cyanocobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain hidroklorida - 10 mg;
  • 1 tablet: benfotiamine - 100 mg, pyridoxine hidroklorida - 100 mg.
  • Penyelesaian: benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksacyanoferrate, natrium hidroksida, air untuk suntikan;
  • Titisan: Aerosil, kalsium karbonat, titanium dioksida, selulosa mikrokristal, natrium karboksimetil selulosa, povidone, shellac, gliserida asid lemak, sukrosa, serbuk akasia, polietilena glikol-6000, pati jagung, gliserol, lilin glikol, tween-80, talc.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Vitamin neurotropik kumpulan B mempunyai kesan positif terhadap penyakit degeneratif dan radang pada alat motorik dan saraf, mengaktifkan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Tiamin adalah salah satu elemen terpenting dalam proses metabolisme karbohidrat, dan juga dalam kitaran Krebs dengan penyertaan seterusnya dalam sintesis adenosin trifosfat dan tiamin pirofosfat.

Pyridoxine terlibat dalam metabolisme protein dan sebahagiannya terlibat dalam metabolisme lemak dan karbohidrat. Fungsi fisiologi tiamin dan piridoksin adalah untuk meningkatkan tindakan satu sama lain, dinyatakan dalam kesan yang baik pada sistem kardiovaskular, neuromuskular dan saraf. Kekurangan vitamin B6 membawa kepada perkembangan keadaan kekurangan yang meluas yang berhenti secepat mungkin setelah pengenalan tiamin dan piridoksin.

Cyanocobalamin memainkan peranan penting dalam sintesis sarung myelin, meningkatkan metabolisme asid nukleik dengan pengaktifan asid folik, mengurangkan keparahan kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf periferal, dan merupakan perangsang hematopoiesis.

Lidocaine adalah anestetik tempatan yang menyebabkan semua jenis anestesia tempatan: konduksi, penyusupan, terminal.

Farmakokinetik

Apabila diberikan secara intramuskular, tiamin cepat diserap dari tempat suntikan dan memasuki aliran darah. Kepekatannya adalah 484 ng / ml dan dicapai 15 minit selepas pengenalan dos 50 mg pada hari pertama rawatan. Thiamine diedarkan secara tidak rata di dalam badan: 75% daripada dos yang diberikan terkandung dalam sel darah merah, 15% dalam leukosit, 10% dalam plasma darah. Oleh kerana kekurangan rizab vitamin dalam badan, perlu memastikan pengambilan hariannya di dalam badan.

Thiamine melintasi halangan otak dan plasenta dan ditentukan dalam susu ibu. Ekskresi bahan dilakukan dengan air kencing selepas 0.15 jam pada fasa alpha, setelah 1 jam pada fasa beta, selama 2 hari pada fasa terminal. Metabolit utama tiamin termasuk piramina, asid thiaminocarboxylic dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin terkumpul di dalam badan dalam kepekatan terendah. Tubuh orang dewasa mengandungi kira-kira 30 mg tiamin, 80% daripadanya adalah dalam bentuk tiamina pirofosfat, 10% - dalam bentuk tiamin trifosfat, 10% - dalam bentuk tiamin monofosfat.

Selepas suntikan intramuskular, pyridoxine cepat diserap ke dalam aliran darah dan diedarkan di dalam badan, memainkan peranan koenzim setelah kumpulan CHnya2OH difosforilasi pada kedudukan ke-5. Vitamin mengikat protein plasma sekitar 80%. Pyridoxine disebarkan ke seluruh badan dan melintasi penghalang plasenta, dan juga dikesan dalam susu ibu. Bahan tersebut terkumpul di dalam hati dan mengoksidasi menjadi asid 4-piridoksik, yang dikeluarkan melalui ginjal selama 2-5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandungi 4-150 mg vitamin B6, kadar penghapusan hariannya adalah sekitar 1.7–3.6 mg dengan kadar pengisian semula 2.2–2.4%.

Petunjuk untuk digunakan

  • Neuritis, neuralgia;
  • Polineuropati, termasuk alkohol dan diabetes;
  • Neuritis retrobulbar;
  • Ganglionitis, termasuk herpes zoster;
  • Manifestasi neurologi osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, ischialgia lumbal, sindrom tonik otot;
  • Paresis saraf muka.

Di samping itu, penggunaan Milgamma ditunjukkan:

  • Penyelesaian: sebagai sebahagian daripada terapi kompleks plexopathy, neuropati, kekejangan otot malam (lebih kerap pada pesakit tua);
  • Dragee: terapi simptomatik myalgia, penyakit neurologi sistemik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1 dan B6 yang disahkan.

Kontraindikasi

  • Tempoh kehamilan dan penyusuan;
  • Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Selain itu, penggunaan Milgamma dikontraindikasikan:

  • Penyelesaian: kehadiran kegagalan jantung yang dapat dikompensasi, masa kanak-kanak;
  • Dragee: kegagalan jantung dekompensasi.

Arahan penggunaan Milgamma: kaedah dan dos

Penyelesaiannya bertujuan untuk suntikan. Suntikan Milgamma dilakukan secara intramuskular secara mendalam. Dos yang disyorkan untuk kesakitan teruk: 2 ml 1 kali sehari, rawatan - 5-10 hari. Setelah melegakan kesakitan akut atau dengan bentuk penyakit yang ringan, ubat ini diresepkan 2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu. Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan mingguan. Penggunaan larutan harus diresepkan untuk jangka waktu sesingkat mungkin, diikuti dengan pemindahan pesakit ke dalam ubat.

Tablet milgamma diambil secara lisan dengan jumlah cecair yang mencukupi. Dos yang disyorkan: 1 tablet 1-3 kali sehari, rawatan - 1 bulan.

Kesan sampingan

Reaksi alahan tidak dikecualikan: jarang - sesak nafas, urtikaria, ruam kulit, edema Quincke, kejutan anafilaksis.

Di samping itu, suntikan Milgamma boleh menyebabkan kesan sampingan:

  • Sistem kardiovaskular: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kes - aritmia, bradikardia;
  • Sistem saraf: dalam beberapa kes - kekeliruan, pening;
  • Sistem pencernaan: dalam beberapa kes - muntah;
  • Sistem muskuloskeletal: dalam beberapa kes - kejang;
  • Reaksi dermatologi: sangat jarang - gatal, berpeluh meningkat, jerawat;
  • Reaksi tempatan dan sistemik: dalam beberapa kes - kerengsaan di tempat suntikan; overdosis atau pentadbiran yang cepat - peningkatan manifestasi reaksi sistemik.

Dengan latar belakang rawatan dengan Milgamma dragees, perkembangan reaksi yang tidak diingini adalah mungkin:

  • Sistem kardiovaskular: dalam beberapa kes, takikardia;
  • Lain-lain: dalam beberapa kes - berpeluh meningkat, jerawat.

Berlebihan

Dengan overdosis Milgamma yang didiagnosis, ubat itu segera dibatalkan dan terapi simptomatik ditetapkan. Gejala biasanya merangkumi peningkatan teruk dari kesan sampingan..

arahan khas

Sekiranya pemberian penyelesaian pesakit secara intravena secara tidak sengaja, doktor harus segera memeriksa dan, bergantung kepada keadaan pesakit, menetapkan terapi yang sesuai atau memutuskan untuk dimasukkan ke hospital.

Dragees harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan sikloserin, D-penicillamine..

Tidak ada maklumat mengenai kesan Milgamma terhadap kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan dan mekanisme.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Umur kanak-kanak adalah kontraindikasi terhadap pelantikan Milgamma.

Interaksi dadah

Menurut petunjuk, Milgamma dalam dos terapeutik mengurangkan kesan antiparkinsonian levodopa, ini disebabkan oleh peningkatan dekarboksilasi periferalnya di bawah pengaruh pyridoxine. Ubat itu berinteraksi dengan penisilin, sikloserin, isoniazid.

Interaksi ubat penyelesaiannya disebabkan oleh komposisi gabungannya.

Oleh kerana kandungan tiamin, larutan Milgamma tidak dapat digabungkan dengan sebatian pengurangan dan pengoksidaan, termasuk karbonat, iodida, asetat, amonium besi sitrat, asid tanik, fenobarbital, benzylpenicillin, riboflavin, dekstrosa, disulfit. Hancur sepenuhnya dalam larutan sulfit, produk penguraian tiamin mengurangkan aktiviti vitamin lain. Keberkesanan tiamin hilang pada pH lebih dari 3, juga tembaga membantu mempercepat proses pemusnahannya.

Dengan penggunaan epinefrin dan norepinefrin secara serentak, kehadiran lidokain dalam larutan boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan dari jantung. Interaksi dengan sulfonamida juga telah diperhatikan..

Oleh kerana kehadiran sianokobalamin dalam komposisi, larutan Milgamma tidak dapat digabungkan dengan garam logam berat, riboflavin (terutama dengan pendedahan cahaya serentak).

Antioksidan melambatkan kesan klinikal ubat, kesan nikotinamida mempercepat fotolisis.

Analog

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu:

  • Penyelesaian: hingga 15 ° C di tempat yang gelap;
  • Dragee: hingga 25 ° C.

Jangka hayat: penyelesaian - 2 tahun, dragee - 5 tahun.

Syarat Percutian di Farmasi

Preskripsi Ada.

Ulasan Milgamme

Pada masa ini, terdapat banyak ulasan mengenai Milgamma, yang ditinggalkan oleh kedua-dua pesakit yang menjalani rawatan dan doktor. Mereka mengatakan bahawa suntikan intramuskular agak menyakitkan, dan kadang-kadang kerengsaan muncul di tempat suntikan. Walau bagaimanapun, kesan positif dalam rawatan neuralgia, neuritis dan penyakit lain hampir tidak diragukan lagi. Untuk peningkatan kesihatan yang paling lengkap, para pakar menasihati untuk menjalani gaya hidup yang sihat dan mengikuti semua cadangan selama menjalani terapi, kerana Milgamma hanya menghilangkan gejala, tetapi bukan penyebab penyakit ini..

Selalunya, pesakit melaporkan keberkesanan rawatan Milgamma sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, sebagai contoh, apabila ubat tersebut digabungkan dengan Movalis, ubat anti-radang bukan steroid yang digunakan untuk merawat penyakit sistem muskuloskeletal.

Harga Milgamm di farmasi

Harga Milgamma dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular adalah kira-kira 273-309 rubel (untuk 5 ampul), 462-539 rubel (untuk 10 ampul) atau 1.080-1.261 rubel (untuk 25 ampul). Dragee milgamma kehabisan stok.

Milgamma

Harga di farmasi dalam talian:

Milgamma - ubat gabungan yang mengandungi vitamin kumpulan B, analgesik, neuroprotektif dan kesan metabolik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Dos membentuk Milgamma:

  • Penyelesaian untuk suntikan intramuskular: merah, telus (2 ml dalam ampul kaca gelap, dalam paket lepuh 5 ampul, dalam paket kadbod 1, 2 atau 5 pek; 5 ampul dalam palet kadbod, dalam bundle kadbod 1 atau 5 palet ; 10 ampul dalam palet kadbod, dalam satu kadbod 1 palet);
  • Dragee (masing-masing 15 keping dalam bungkusan jalur lepuh, dalam paket kadbod 2 atau 4 bungkus).

Bahan aktif 1 ml larutan:

  • Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) - 50 mg;
  • Thiamine Hydrochloride (Vitamin B1) - 50 mg;
  • Cyanocobalamin (vitamin B12) - 0.5 mg;
  • Lidocaine hidroklorida - 10 mg.

Bahan aktif 1 tablet:

  • Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) - 100 mg;
  • Benfotiamine - 100 mg.
  • Penyelesaian: natrium polifosfat, benzil alkohol, natrium hidroksida, kalium heksacyanoferrate, air untuk suntikan;
  • Tetes: natrium karboksimetil selulosa, aerosil, serbuk akasia, selulosa mikrokristalin, gliserol, titanium dioksida, sukrosa, gliserida asid lemak, povidone, shellac, kalsium karbonat, tween-80, pati jagung, lilin glikol, polietilena glikol-6000.

Petunjuk untuk digunakan

Milgamma disyorkan sebagai agen patogenetik dan simptomatik dalam rawatan kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf pelbagai asal:

  • Neuralgia;
  • Neuritis;
  • Neuritis retrobulbar;
  • Paresis saraf muka;
  • Polyneuropathy (diabetes, alkoholik);
  • Ganglionitis (termasuk herpes zoster);
  • Kekejangan otot malam, terutama pada orang yang berumur lebih tua (untuk penyelesaian);
  • Neuropati;
  • Plexopathy;
  • Manifestasi neurologi osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, ischialgia lumbal, sindrom tonik otot (untuk penyelesaian).

Kontraindikasi

  • Kegagalan jantung yang dikompensasi;
  • Kanak-kanak;
  • Kehamilan;
  • Tempoh penyusuan;
  • Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Dos dan pentadbiran

Penyelesaian Milgamma diberikan secara intramuskular (mendalam).

Dengan kesakitan yang teruk, untuk meningkatkan kepekatan ubat dalam darah dengan cepat, disarankan untuk memulakan terapi dengan dos harian 2 ml setiap hari selama 5-10 hari. Dalam rawatan lebih lanjut, setelah penurunan intensitas kesakitan, dan juga dalam bentuk penyakit yang ringan, dos harian pemeliharaan 2 ml diberikan 2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu atau mereka beralih ke bentuk oral ubat.

Tablet milgamma diambil secara lisan sebanyak 1 bahagian, dicuci dengan jumlah cecair yang mencukupi, tidak lebih dari 3 kali sehari selama 1 bulan.

Doktor memerlukan pemantauan terapi mingguan, disarankan untuk beralih dari pentadbiran parenteral untuk mengambil ubat itu secepat mungkin.

Kesan sampingan

  • Sistem saraf: dalam kes yang jarang berlaku - kekeliruan, pening (untuk penyelesaian);
  • Sistem kardiovaskular: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kes - aritmia, bradikardia;
  • Sistem imun: jarang - urtikaria, ruam kulit, sesak nafas, kejutan anafilaksis, edema Quincke;
  • Saluran gastrousus: dalam beberapa kes - muntah;
  • Tisu muskuloskeletal dan penghubung: dalam beberapa kes, kejang (untuk penyelesaian);
  • Kulit dan tisu subkutan: sangat jarang berlaku - urtikaria, pruritus, jerawat, berpeluh meningkat;
  • Reaksi tempatan: dalam kes yang sangat jarang berlaku - kerengsaan di tempat suntikan.

Kemunculan reaksi sistemik mungkin berlaku dengan pemberian larutan berlebihan atau cepat.

Sekiranya terdapat kesan sampingan lain yang tidak dijelaskan di atas, atau semasa memburukkan lagi reaksi yang tidak diingini, berjumpa dengan pakar.

Sekiranya berlaku overdosis, peningkatan manifestasi kesan sampingan adalah mungkin, dalam kes ini, terapi simptomatik ditetapkan.

arahan khas

Sekiranya penggunaan larutan Milgamma secara tidak sengaja dilakukan secara intravena, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan, dan jika perlu (bergantung kepada keparahan gejala), pesakit harus dimasukkan ke hospital.

Ubat ini disyorkan untuk digunakan dengan berhati-hati ketika digabungkan dengan sikloserin dan D-penicillamine..

Interaksi dadah

Tindakan tiamin tidak aktif apabila digabungkan dengan sebatian pengurangan dan pengoksidaan, seperti: asetat, iodida, karbonat, sitrat besi amonium, asid tanik, riboflavin, fenobarbital, benzylpenicillin, disulfites, dekstrosa.

Thiamine mengalami kehancuran sepenuhnya dalam larutan yang mengandungi sulfites, dan oleh itu mengganggu aktiviti komponen aktif ubat lain.

Tembaga menyumbang kepada pemecahan tiamin, dan juga kehilangan keberkesanannya apabila nilai pH meningkat melebihi 3.

Pyridoxine dalam dos terapeutik mengurangkan kesan antiparkinsonian levodopa, interaksinya dengan isoniazid, penicillamine, cycloserine juga diperhatikan..

Pentadbiran lidokain parenteral dalam kombinasi dengan epinefrin dan norepinefrin dapat meningkatkan tindakan kardiodepresif.

Penggunaan cyanocobalamin tidak sesuai dengan garam logam berat.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, di luar jangkauan kanak-kanak, larutan - pada suhu tidak melebihi 15 ° C, tempat penyimpanan - tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Jangka hayat penyelesaian adalah 2 tahun, dragees - 5 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Apa yang membantu suntikan Milgamma

Milgamma adalah ubat yang banyak digunakan dalam bidang neurologi dan bidang perubatan lain. Petunjuk penggunaannya berbeza - dari rasa sakit di tulang belakang hingga komplikasi diabetes.

Milgamma - penerangan dan komposisi

Produk farmakologi boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, dalam bentuk tablet, dragees (Milgamma Compositum). Dari penyakit sistem saraf dan patologi lain, Milgamma sering diresepkan melalui suntikan. Penyelesaian merah boleh diberikan secara intramuskular, penggunaan intravena tidak diamalkan.

Setiap ampul mengandungi 2 ml Milgamma, dalam bungkusan - 5 dan 10 ampul. Tablet dihasilkan dalam jumlah 30 dan 60 keping / pek, dragees - 15 keping / lepuh, 2-4 keping dalam kotak. Komposisi vitamin Milgamma dalam suntikan adalah kepekatan vitamin B:

  • tiamin (Vit. B1, tiamin hidroklorida), 100 mg;
  • pyridoxine (Vit. B6, pyridoxine hidroklorida), 100 mg;
  • sianokobalamin (vit. B12), 1000 mcg.

Suntikan Milgamma sangat menyakitkan, serta pengenalan ubat lain berdasarkan kompleks vitamin. Oleh itu, anestetik ditambahkan pada komposisinya - lidocaine hidroklorida.

Milgamma mengandungi air, natrium hidroksida, benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksacyanoferrate sebagai bahan tambahan.

Kos ubat tersebut ialah 250 rubel. (untuk 5 ampul), 630 rubel. (untuk 30 tablet), 1150 rubel. (untuk 60 tablet).

Bagaimana ubat itu berfungsi??

Ubat kompleks berdasarkan vitamin gr. B adalah ubat neurotropik dengan sifat anti-radang dan regenerasi. Bersama-sama, bahan aktif meningkatkan aliran darah, meningkatkan fungsi sel saraf. Kesan lain yang diberikan oleh pentadbiran atau pentadbiran ubat:

  • pengoptimuman peredaran darah darah;
  • peningkatan pembentukan darah;
  • pengurangan edema;
  • pengukuhan umum badan;
  • normalisasi fungsi vaskular.

Lidokain dalam komposisi diperlukan bukan sahaja untuk mengurangkan reaksi tempatan yang tidak menyenangkan. Anestetik ini melegakan sindrom kesakitan umum, mengurangkan kekuatan reaksi keradangan. Komponen individu Milgamma memberikan tindakan berikut:

  1. Tiamin. Peserta semula jadi dalam metabolisme karbohidrat, tanpa vitamin, fungsi tisu saraf adalah mustahil.
  2. Piridoksin. Sebahagiannya terlibat dalam metabolisme karbohidrat, sebahagian besarnya - dalam metabolisme protein, lemak. Saling meningkatkan tindakan tiamin. Dalam kompleks, kedua-dua vitamin meningkatkan kecekapan otot, sistem kardiovaskular.
  3. Cyanocobalamin. Membantu sintesis sel myelin sel saraf, mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan pada batang saraf periferal, merangsang metabolisme asid nukleik.

Semua bahan cepat meresap ke dalam darah, jadi kesannya sudah dapat dicapai pada hari pertama penggunaan. Vitamin B tidak terkumpul dalam tisu, pengambilannya dengan makanan harus tetap.

Milgamma - kesaksian

Apa yang membantu Milgamma (suntikan)? Biasanya, doktor menetapkan ubat dalam rawatan kompleks pelbagai penyakit saraf tempatan dan sistemik, termasuk yang disebabkan oleh kekurangan vitamin gr. B. Sebagai agen simptomatik dan patogenetik, Milgamma ditunjukkan untuk:

  • neuralgia pelbagai asal usul;
  • paresis saraf muka;
  • neuritis retrobulbar;
  • plexopathy;
  • ganglionitis;
  • polineuropati diabetes;
  • polinuropati alkohol;
  • jenis neuropati lain.

Untuk pengukuhan tubuh secara umum, setelah mengalami penyakit serius, operasi, jangkitan, dengan kekurangan vitamin, pemberian atau pemberian kompleks vitamin yang ditunjukkan juga ditunjukkan. Pada orang tua, kekejangan malam sering diperhatikan - Milgamma digunakan untuk menghilangkannya. Myalgia, atau sindrom kesakitan otot yang berlainan, juga berjaya dihentikan dengan penggunaan Milgamma.

Dari osteochondrosis dan penyakit tulang belakang yang lain, ubat ini paling sering digunakan bersama dengan relaksan otot (Midokalm) dan NSAID (Movalis dan lain-lain).

Ubat ini berfungsi dengan baik dengan herpes zoster yang disebabkan oleh virus Zoster, dan juga terhadap jangkitan virus herpes lain yang terdapat di tisu saraf. Petunjuk lain untuk penggunaan ubat Milgamma adalah sciatica, lumbago, sciatica, sindrom tonik otot dan juga sklerosis berganda.

Cara memohon Milgamma?

Sekiranya doktor mengesyorkan suntikan Milgamma, ubat tersebut harus dilakukan dengan ketat mengikut jumlah yang dinyatakan. Berapa lama kursus ini bergantung kepada penyakit. Oleh itu, jika leher, tulang belakang atau tulang belakang sakit, 5-10 suntikan setiap hari boleh diresepkan. Pada hujung minggu, anda boleh berehat sebentar dalam rawatan. Ubat ini disuntik jauh ke dalam otot gluteus dalam jumlah 2 ml (dos untuk orang dewasa).

Untuk rawatan penyelenggaraan, Milgamma diberikan pada dos yang sama dua kali atau tiga kali / minggu. Kursus sedemikian boleh berlangsung hingga sebulan. Piawaian dos untuk ubat dan tablet adalah seperti berikut:

  • 1 keping / hari untuk terapi penyelenggaraan selama sebulan;
  • 1 keping / 3 kali sehari untuk kesakitan akut selama 10 hari.

Anda perlu minum tablet dengan jumlah air yang banyak, penerimaannya tidak bergantung pada makanan. Setelah menyelesaikan pil, suntikan, doktor boleh memanjangkannya. Ini mungkin berlaku jika tidak ada risiko terkena neuropati yang berkaitan dengan overdosis vitamin B6..

Keputusan untuk merawat Milgamma pada wanita hamil dan menyusui dibuat oleh doktor. Dosis ubat yang besar dapat menghalang penyusuan. Ubat itu masuk ke dalam susu ibu - ini juga harus dipertimbangkan semasa merawat.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Kesan sampingan semasa terapi adalah perkara biasa, lebih baik membiasakan diri dengan senarai terlebih dahulu. Pada asasnya, mereka adalah sakit tempatan - sakit di kawasan pentadbiran, yang diperhatikan dalam 2-5 jam. Mungkin terdapat ruam, kemerahan, kerengsaan pada kulit. Dari reaksi kulit pada beberapa orang, ruam, gatal-gatal, jerawat di wajah, dan hiperhidrosis muncul. Semua "kesan sampingan" biasanya hilang setelah pemberhentian terapi..

Reaksi badan lain yang mungkin berlaku terhadap pengenalan Milgamma adalah:

  • jarang - takikardia;
  • sangat jarang - bradikardia;
  • sangat jarang - pening, kekeliruan;
  • muntah, loya;
  • ketidakselesaan di perut;
  • kekejangan otot.

Kanak-kanak tidak dibenarkan memberi ubat, ia dibenarkan dari usia 18 tahun. Penghidap alergi mungkin mengalami reaksi yang teruk - edema Quincke, kejutan, ruam kulit secara umum. Fenomena serupa berlaku dengan overdosis. Anda tidak boleh memasukkan ubat ke dalam urat - sekiranya berlaku pentadbiran yang tidak disengajakan, anda harus berjumpa doktor dan berada di bawah pengawasannya selama beberapa jam. Semasa terapi, anda mesti meninggalkan alkohol sepenuhnya.

Analog suntikan Milgamma lebih murah

Ubatnya mahal, dan oleh itu sering pesakit berminat untuk mencari pengganti dalam kategori harga yang berbeza. Apabila pesakit ingin membeli analog untuk Milgamma, suntikan yang lebih murah boleh didapati di antara kompleks vitamin yang dihasilkan dalam negeri. Mereka tidak berbeza dalam dos, tetapi kursus rawatan adalah sama..

  • Vitagamma adalah contoh padanan lengkap dalam komposisi dari pengilang Rusia. Terdapat lebih banyak kontraindikasi untuk suntikan ini: ini termasuk trombosis, peningkatan tahap sel darah merah, pendarahan teruk dan tekanan darah rendah. Vitagammu diresepkan dengan berhati-hati dan setelah 65 tahun.
  • Combilipen secara purata berharga hanya 150 rubel. Dia mempunyai sekatan pengambilan yang lebih sedikit daripada ubat sebelumnya; secara umum, masuk akal untuk mengharapkan dari penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular kesan yang sama seperti dari Milgamma. Thiamine dimasukkan dalam bentuk larut lemak dalam tablet Tab Combilipen..
  • Binavit diresepkan dalam keadaan yang sama dengan pengganti lain, dan mempunyai kesan sampingan yang serupa. Ubatnya berharga kira-kira 240 rubel. Tablet Binavit Forte diperkuat.
  • Neuromultivitis dijual dalam 2, 4 atau 10 ampul; kos purata ialah 300 rubel. Tidak ada lidokain dalam komposisi, yang berguna sekiranya terdapat alergi terhadap bahan tersebut; suntikan itu sendiri menjadi menyakitkan. Terdapat juga tablet yang dijual: masing-masing mengandungi 100 mg tiamin, 200 mg piridoksin dan 200 μg cyanocobalamin.

Farmasi menjual banyak dana yang serupa dalam komposisi. Analog tepat Milgamma dalam suntikan adalah ubat Kompligam. Harga ubat lebih rendah (130 rubel), keberkesanannya tinggi. Juga analognya adalah ubat dalam ampul, beberapa pengeluaran Rusia:

TajukStrukturHarga
Binavit
  • cyanocobalamin (vitamin B12) - 0,5 mg;
  • pyridoxine (vitamin B6) - 50 mg;
  • tiamin (vitamin B1) - 50 mg;
  • lidocaine - 10 mg.
kira-kira 155 rubel setiap ampul 2 ml, 10 pcs.
Kombilipen
  • tiamin hidroklorida (vitamin B1) - 50 mg;
  • pyridoxine hidroklorida (vit. B6) - 50 mg;
  • lidocaine hidroklorida - 10 mg;
  • cyanocobalamin (vitamin B12) - 500 mcg;

bahan tambahan: kalium heksacyanoferrate, benzil alkohol, natrium hidroksida, natrium tripolifosfat, air untuk suntikan.

kira-kira 165 gosok. setiap ampul 2 ml, 10 pcs.Trigamma
  • tiamin hidroklorida - 50 mg;
  • pyridoxine hidroklorida - 50 mg
  • sianokobalamin - 500 mcg;
  • lidocaine hidroklorida - 10 mg.

Eksipien: benzetonium klorida, disodium edetate (Trilon B), natrium hidroksida, air d /.

kira-kira 115 rubel. setiap ampul 2 ml, 5 pcs.Vitagamma
  • Tiamin (Vitamin B1);
  • Pyridoxine (Vitamin B6);
  • Cyanocobalamin (vitamin B12);
  • Lidokain.

Bahan yang berkaitan: sebatian natrium, kalium, alkohol, air.

dari 130 gosok. setiap ampul 2 ml, 5 pcs.Triovit
  • betab 20% - 50 mg;
  • kompleks ragi dengan selenium 2000 - 25 mg;
  • asid askorbik bersalut, jenis EU - 100 mg;
  • a-tokoferil asetat 50% - 80 mg.

Eksipien: talc, silikon oksida koloid anhidrat, magnesium stearat.

kira-kira 280 setiap 30 kapsulVitaxon
  • sianokobalamin - 50 mg;
  • pyridoxine hidroklorida - 50 mg;
  • tiamin hidroklorida - 50 mg.

Eksipien: natrium polifosfat, air untuk suntikan, natrium hidroksida.

dari 157 gosok. hingga 240 gosok. setiap ampul 2 ml, 5 pcs.Neuromultivitis

1 botol dengan lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk infusi mengandungi:

  • tiamin hidroklorida - 100.00 mg
  • pyridoxine hidroklorida - 100.00 mg
  • cyanocobalamin - 1.00 mg

eksipien: diethanolamine 5.0 mg, air untuk suntikan hingga 2.0 ml

kira-kira 182 gosok. setiap ampul 2 ml, 5 pcs.Soluvit N
  • tiamin mononitrate 3.1 mg;
  • riboflavin natrium fosfat dihidrat 4.9 mg;
  • nikotinamida 40 mg piridoksin hidroklorida 4.9 mg;
  • natrium pantotenat 16.5 mg;
  • natrium askorbat 113 mg;
  • Biotin 60 mcg;
  • asid folik 0.4 mg;
  • sianokobalamin 5 mcg.

eksipien: glisin - 300 mg; disodium edetate - 0.5 mg; metil parahydroxybenzoate - 0,5 mg.

dari 1000 gosok. untuk 10 ampul 10 mlNeurobion

3 ml larutan mengandungi:

  • Tiamin hidroklorida (vitamin B1) 100 mg;
  • Pyridoxine hidroklorida (vitamin B6) 100 mg;
  • Cyanocobalamin (Vitamin B12) 1 mg.
dari 320 gosok. untuk ampul 3 mlBorivit

Dalam 2 ml larutan:

Bahan aktif:

  • 100 mg tiamin hidroklorida;
  • 100 mg piridoksin hidroklorida;
  • 1 mg cyanocobalamin;
  • 20 mg hidroklorida lidokain.

Eksipien: benzil alkohol, sodium hexametaphosphate, potassium hexacyanoferrate, sodium hidroksida, air untuk suntikan.

?Hexavit
  • retinol asetat 5000 IU (1.72 mg)? atau retinol palmitat 5000 IU (2.75 mg);
  • asid askorbik - 70 mg;
  • tiamin klorida - 2 mg? atau tiamin bromida - 2.6 mg;
  • riboflavin - 2 mg;
  • pyridoxine hidroklorida - 2 mg;
  • nikotinamida - 15 mg.
63 gosok untuk 50 pcs. kacang jeli

Sebilangan ubat hanya terdapat dalam bentuk tablet, tetapi kebanyakannya terdapat dalam kedua-dua bentuk dos. Perbezaan antara ubat dalam pengeluar dan harganya, jadi anda boleh memilih alat yang tepat dan menggantikan Milgamma (dengan persetujuan doktor). Ubat Neuromultivitis juga diresepkan untuk kanak-kanak, dan tidak mengandungi lidocaine, jarang menyebabkan reaksi buruk, yang dapat dipertimbangkan dalam rawatan penderita alergi..

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama

Petunjuk untuk penggunaan suntikan Milgamma

Apabila penyakit sistem saraf, sistem muskuloskeletal disertai dengan sakit yang sengit, doktor menetapkan ubat penahan sakit. Sebagai salah satu ubat penahan sakit yang berkesan, doktor sering menetapkan suntikan dengan larutan Milgamma. Sudah tentu, pesakit dan saudara-saudaranya harus mempercayai doktor mereka. Tetapi tidak membabi buta. Oleh itu, kami menggesa anda untuk memperuntukkan 10-15 minit masa anda dan bersama-sama menangani ciri-ciri Milgamma, farmakologi, preskripsi dan larangannya, peraturan pengambilan dan ciri-ciri lain dari ubat ini.

Bentuk pelepasan dan ciri komposisi ubat

Milgamma dihasilkan dalam ampul, dragees, tablet.

Penyelesaiannya mempunyai warna merah yang jelas. Masukkannya secara intramuskular. Suntikan intravena tidak disyorkan oleh pengilang dan tidak mendapat populariti dengan pengamal.

Untuk pengawetan ubat, pengeluar membuat ampul segelas hidrolitik burgundy atau bahkan coklat. Badan ampul ditandai dengan label dan titik putih. Setiap ampul mengandungi 2 ml larutan. Kandungan Pakej - 5 atau 10 ampul.

Pembungkusan Milgamma mungkin mengandungi tablet atau dragees (30, 60 unit). Lebih-lebih lagi, setiap tablet berada di cangkang individu, dan tirai diletakkan di dalam lepuh (15 unit). Dalam satu bungkusan adalah 2/4 lepuh.

Komposisi larutan suntikan merangkumi ekstrak dari:

  • 100 miligram tiamin hidroklorida (tergolong dalam kumpulan vitamin B1);
  • 100 miligram piridoksin hidroklorida (kumpulan vitamin B6);
  • 1 miligram cyanocobalamin (B12).

Memandangkan kesakitan yang kuat, pengeluar menguatkan komposisi dengan anestetik (lidocaine hidroklorida) dan menambah:

  • benzil alkohol;
  • air suntikan;
  • kalium heksacyanoferrate;
  • natrium polifosfat (penstabil);
  • natrium hidroksida.

Tablet ubat terdiri daripada benfotiamine, pyridoxine hidroklorida, polysorb anhidrat, talc, kristalit mikrofibril selulosa, gliserida rantai panjang separa, povidone K30.

kesan farmakologi

Kehadiran dalam formula Milgamma vitamin neurotropik yang termasuk dalam kumpulan B membolehkan mereka digunakan untuk merawat masalah dengan:

  • tisu saraf;
  • sistem muskuloskeletal (OPS);
  • saraf;
  • sendi (dengan penyakit degeneratif-distrofik).

Penggunaan Milgamma sebagai penyelesaian suntikan membantu mengurangkan kesakitan akut, mengaktifkan proses peredaran mikro, meningkatkan fungsi sistem saraf (NS) dan pembentukan darah.

Pertimbangkan kesan komponen utama ubat pada badan.

  1. Tiamin (B1). Dengan fosforilasi, ia diubah menjadi tiamin trifosfat dan cocarboxylase. Dengan metabolisme karbohidrat berikutnya, cocarboxylase membantu menormalkan tisu saraf dan memperbaiki konduksi saraf. Kekurangan vitamin B1 menyumbang kepada pengumpulan produk metabolisme karbohidrat yang kurang teroksidasi dan memprovokasi perkembangan pelbagai patologi.
  2. Pyridoxine hidroklorida (B6). Hasil daripada fosforilasi dan metabolisme, tubuh mula secara intensif mengembangkan pengantara aktif secara fisiologi:
  • adrenalin
  • serotonin;
  • histamin;
  • bebas selesema;
  • dopamin;
  • tiramina.

Ini adalah kesan vitamin B1 dan B6, baik secara individu dan dalam interaksi antara satu sama lain, yang membawa kepada kesan yang baik terhadap kesejahteraan orang yang menghidap penyakit NS dan OPS.

  1. Lidokain. Bertindak sebagai ubat bius tempatan.
  2. Cyanocobalamin (B12). Menyumbang kepada kesan anti-anemia, pengaktifan sintesis dalam asid nukleik, metionin, kreatinin, kolin, pengaktifan metabolisme asid nukleik dan pengurangan kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan pada NS periferal.

Mengapa ia ditetapkan

Milgamma diresepkan untuk rawatan dan pencegahan penyakit yang berkaitan dengan NS, tanpa mengira tahap dan bentuk asalnya. Ubat ini memberi kelegaan kepada pesakit yang menderita:

  • neuritis, termasuk retrobulbar;
  • paresis saraf muka;
  • neuralgia;
  • tinea versicolor;
  • plexopathy;
  • neuropati, termasuk diabetes, polinuropati alkohol;
  • ganglionitis;
  • otot berkedut pada waktu malam;
  • radikulopati;
  • sindrom tonik otot.

Ubat ini menyumbang kepada normalisasi peredaran mikro darah, pengaktifan proses pembentukan darah, penstabilan fungsi dan kemampuan konduktif Majlis Nasional.

Suntikan Milgamma mencapai tahap pendedahan maksimum ke tubuh pesakit dalam masa 15 minit selepas suntikan, dan tablet - hanya selepas 30 minit.

Kontraindikasi

Milgamma dikontraindikasikan pada orang dengan:

  • intoleransi komponen yang termasuk dalam ubat (terutamanya dengan alahan);
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • eritremia;
  • tromboemboli.

Walaupun toleransi yang baik oleh pesakit dan kes komplikasi yang jarang berlaku, ubat ini dilarang untuk wanita hamil dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Arahan penggunaan: kaedah dan dos

Semasa menetapkan suntikan Milgamma kepada orang yang sakit, dia dan saudara-saudaranya belajar dengan teliti dan kemudian dengan teliti mengikuti arahan, yang secara terperinci dan jelas menerangkan peraturan penggunaan ubat, pentadbiran dan dos.

Sepanjang perjalanan rawatan harus diperhatikan secara berkala (sekurang-kurangnya 1 kali seminggu) oleh doktor. Ini membolehkan anda memantau perjalanan rawatan dengan berkesan dan menyesuaikan dos dan kekerapan pemberian ubat tepat pada masanya.

Bilakah lebih baik untuk menusuk Milgamma: pagi atau petang

Selalunya, pesakit mempunyai soalan mengenai memilih masa yang tepat untuk suntikan Milgamma. Untuk keberkesanan ubat yang lebih baik, lebih baik meminumnya pada waktu pagi. Namun, tidak ada yang buruk akan berlaku sekiranya anda memberi suntikan pada waktu malam. Semuanya bergantung pada keadaan umum pesakit. Tetapi jika ubat itu diambil bersama dengan ubat lain, maka waktu penerimaannya ditentukan oleh doktor yang hadir.

Bagaimana dan di mana menikam Milgamma dengan betul

Untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan pada pesakit, larutan disuntikkan ke dalam pantat. Ini disebabkan oleh kepekatan otot besar yang terletak jauh dari:

Perintah pentadbiran ubat Milgamma:

  • pembasmian kuman awal zon suntikan;
  • penyingkiran sisa udara dari picagari;
  • kemasukan jarum ke dalam (dengan sudut kanan) ke dalam tisu otot yang terletak di bahagian atas pantat yang melampau;
  • penyelesaiannya diperkenalkan dengan lancar dan perlahan, jika tidak, ia akan terkumpul di satu tempat dan rasa sakit akan berlaku.

Bagaimana jika punggung sakit selepas suntikan? Pertama sekali, adalah perlu untuk menukar tempat suntikan seterusnya dengan 1-3 mm. Kemudian ubah otot secara berkala. Anda mungkin perlu menukar bahagian punggung.

Suntikan Milgamma agak menyakitkan, oleh itu, untuk mengurangkan rasa tidak selesa pesakit, ia mesti dilakukan dengan betul:

  • Pertama sekali, anda perlu memahami jarum suntik untuk menyuntik ubat itu;
  • untuk mengelakkan masalah dengan konsistensi berminyak penyelesaiannya, pilih jarum yang paling nipis (tersedia atau dijual);
  • agar tidak menyentuh saluran darah dan kumpulan saraf dengan jarum, anda perlu memasukkannya sedalam mungkin. Untuk melakukan ini, pilih jarum terpanjang;
  • untuk mengurangkan kesakitan, ubat ini diberikan dengan lancar dan perlahan (kira-kira satu setengah minit);
  • pada akhir prosedur, tempat suntikan harus dipijat dengan gerakan ringan dan halus, yang akan menyumbang kepada peningkatan intensiti penembusan larutan ke dalam tisu otot dan mengurangkan kemungkinan hematoma di tempat yang sama.

Berapa hari untuk mencincang Milgamm

Milgamma direka untuk melegakan keradangan tisu Majlis Nasional, disertai dengan rasa sakit yang kuat. Ubat ini menyumbang kepada pemulihan struktur saraf secara beransur-ansur, pengaliran saraf dan penghapusan proses keradangan dan degeneratif yang cepat. Memandangkan Milgamma adalah suntikan yang agak menyakitkan, ia mesti diberikan hanya secara intramuskular (tetapi tidak secara intravena). Suntikan ini tidak mengancam badan, jadi anda boleh melakukannya bukan sahaja di klinik, tetapi juga di rumah.

Untuk kesakitan yang teruk, kursus rawatan bermula dengan 1 suntikan (2 ml) sehari. Tempoh kursus adalah 6-9 hari. Dengan penurunan kesakitan, kekerapan pemberian ubat dikurangkan (setiap hari, tetapi tidak lebih dari 3 kali selama seminggu). Tempoh kursus ini adalah 2-3 minggu. Sebaiknya beralih ke ubat dalam bentuk tablet secepat mungkin (ambil 1 keping setiap hari).

Dos dan Overdosis

Seorang dewasa disuntik dengan 2 ml larutan Milgamma. Melebihi dos mengancam kesan sampingan.

Kesan sampingan

Kadang-kadang, tetapi tidak kerap, kesan sampingan berlaku yang dijelaskan dalam jadual..

Sikap terhadap sistemBentuk manifestasi
ImunAlahan
KardiovaskularBradikardia, aritmia, takikardia
GementarPening, kehilangan kesedaran jangka pendek
PencernaanMuntah
Tisu muskuloskeletal dan penghubungKekejangan
Bahagian kulitGatal, berpeluh banyak, jerawat

Kes-kes kemunculan kerengsaan jangka pendek di tempat suntikan intramuskular Milgamma diketahui. Kemunculan semula reaksi kulit seperti itu di tempat yang sama menunjukkan overdosis atau intensiti larutan yang berlebihan.

Kemunculan kesan sampingan baru atau ketidakselesaan dari kesan negatif yang disenaraikan harus segera dilaporkan kepada doktor yang hadir. Dia akan menyesuaikan jadual pengambilan ubat itu, memberi nasihat dengan apa yang harus disuntikkan Milgamma di kompleks, atau bahkan menggantinya dengan ubat yang serupa.

Sekiranya perlu, doktor yang menghadiri akan memilih pengganti Milgamme. Senarai analog terdiri daripada:

  • Combipilene
  • Binavita
  • Neuromultivitis;
  • Pikovita;
  • Binavita.

Arahan dan langkah berjaga-jaga khas

Doktor membuat keputusan mengenai pilihan untuk suntikan, tablet atau tablet Milgamma untuk setiap pesakit secara individu selepas pemeriksaan awal dan membandingkan bahaya dan faedah setiap bentuk ubat.

Kadang-kadang, kerana seseorang itu tidak tahu bagaimana memberi suntikan secara intramuskular, dia menyuntikkannya secara intravena. Doktor yang hadir yang segera menetapkan rawatan simptomatik manifestasi negatif dimaklumkan mengenai perkara ini..

Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai kemungkinan pengurusan pengangkutan dan bekerja dengan mekanisme ketepatan tinggi. Tidak ada maklumat yang tepat mengenai kemasukan suntikan Milgamma untuk haiwan peliharaan. Oleh itu, untuk mengelakkan salah faham, lebih baik berunding dengan doktor haiwan.

Bolehkah Milgamma ditikam di kaki? Daripada pantat, ubat itu boleh ditikam ke otot pada kaki.

Interaksi dadah

Sambungan larutan Milgamma dan sulfat menguraikan tiamin. Produk penguraian ini memerlukan pengaktifan sisa vitamin. Kegiatan biologi vitamin B1 dipengaruhi oleh tembaga dan pH≥3. Levodopa, setelah berinteraksi dengan ubat ini, kehilangan keberkesanan terapi. Kami menarik perhatian kepada ketidakserasian garam logam berat dan riboflavin dengan vitamin B12.

Suntikan serasi dengan alkohol

Dalam praktik perubatan, penggunaan Milgamma yang berkesan untuk pemulihan organisma yang lemah akibat mabuk alkohol diketahui. Tetapi kesannya mungkin hanya dengan pemberhentian pengambilan alkohol sepenuhnya. Ubat ini tidak sesuai dengan etanol. Oleh itu, jika anda mengambil pil ubat ini dan meminumnya dengan vodka untuk sakit belakang akut, maka rasa sakit tidak akan berhenti. Lebih-lebih lagi, lidocaine ketika berinteraksi dengan minuman akan membawa kepada akibat yang paling tidak dapat diramalkan..

Adakah mungkin untuk menyuntik ubat semasa haid, kehamilan dan menyusui?

Tidak, pengambilan ubat dilarang sama sekali.

Gunakan pada kanak-kanak

Ubat ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak. Dibolehkan menggunakannya untuk remaja berusia lebih dari 18 tahun.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan selama 2 tahun di tempat yang gelap, akses ke mana kanak-kanak harus dibatasi. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 15 ° C.

Syarat penjualan dan kos

Mereka menjual Milgamu di farmasi dan / atau kedai ubat secara eksklusif dengan resep.

Anggaran kos ubat ditunjukkan dalam jadual.

MILGAMMA

Kompleks multivitamin Milgamma merangkumi vitamin neurotropik kumpulan B.

Sifat farmakologi

Dos terapi digunakan untuk penyakit saraf dan tisu saraf, disertai dengan proses keradangan dan degeneratif dan / atau gangguan konduksi saraf. Mereka juga digunakan untuk patologi sistem muskuloskeletal. Vitamin kumpulan B dalam dos besar menyumbang kepada penghilang rasa sakit, memperbaiki peredaran mikro, menstabilkan sistem saraf, memperbaiki proses pembentukan darah.
Vitamin B1 (tiamin) dimetabolisme dalam tubuh menjadi cocarboxylase (tiamin difosfat) dan tiamin trifosfat oleh fosforilasi. Cocarboxylase sebagai koenzim enzimatik terlibat dalam rantai metabolisme karbohidrat, yang penting untuk fungsi normal saraf dan tisu saraf. Meningkatkan pengaliran saraf dengan mempengaruhi penularan sinaptik. Kekurangan vitamin B1 (tiamin) disertai oleh pengumpulan dalam tisu produk yang kurang teroksidasi metabolisme karbohidrat: asid piruvik, asid laktik. Akibatnya, terdapat kerosakan tisu saraf dengan pembentukan pelbagai keadaan patologi.
Dalam tablet milgamma tiamin klorida digantikan oleh benfotiamine, yang merupakan turunan larut lemak dari tiamin. Benfotiamine dimetabolismekan oleh fosforilasi kepada piramvat tiamin dan trifin tiamin - bahan aktif secara biologi. Peranan tiamin trifosfat adalah dalam penyertaan metabolisme karbohidrat (sebagai koenzim enzim piruvat decarboxylase, enzim transketolase). Thiaminpyruvate memindahkan kumpulan aldehid dalam kitaran fosfat pentosa.
Vitamin B6 (pyridoxine) difosforilasi dalam tisu badan. Produk metabolisme adalah koenzim metabolisme bukan oksidatif hampir semua asid amino. Koenzim terlibat dalam dekarboksilasi asid amino dengan pembentukan banyak pengantara aktif secara fisiologi - adrenalin, tiramina, dopamin, histamin, serotonin. Ia juga terlibat dalam anabolisme dan katabolisme asid amino melalui proses transaminasi. Vitamin B6 mempengaruhi metabolisme triptofan, di bawah pengaruhnya, pemangkinan asid α-amino-β-ketoadinik berlaku semasa pembentukan hemoglobin.
Vitamin B 12 (cyanocobalamin) mempunyai kesan antianemik, mendorong sintesis kreatinin, kolin, asid nukleik, metionin. Mengambil bahagian dalam proses metabolisme sel. Adakah analgesik.
Vitamin B1 (tiamin) disfosforilasi dalam tisu ginjal. Separuh hayat adalah 35 minit.

Arahan penggunaan Milgamma (suntikan dalam ampul)

Arahan Milgamma untuk penggunaan ubat tersebut

Nama Jenama: Milgamma ® (Milgamma)
Nama Bukan Milik Antarabangsa: Tiada
Bentuk dos: Penyelesaian untuk suntikan intramuskular, 2 ml.

Milgamma 10 ampul 2 ml. Suntikan intramuskular

Arahan penggunaan Milgamma (suntikan dalam ampul)

Milgamma (Milgamma) - ubat gabungan. Mengandungi vitamin B1, B6 dan B12, serta lidocaine. Ia mempunyai kesan analgesik, meningkatkan peredaran darah, merangsang pertumbuhan semula tisu saraf, memperbaiki konduksi impuls saraf..
Wikipedia

Komposisi dan sifat suntikan Milgamma

2 ml ubat mengandungi:

  • bahan aktif: tiamin hidroklorida 100 mg, piridoksin hidroklorida 100 mg, sianokobalamin 1 mg.
  • eksipien: lidokain hidroklorida, benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksacyanoferrate (III), natrium hidroksida, air untuk suntikan.

Penerangan: Penyelesaian merah jernih.

Kumpulan farmakoterapi: Vitamin. Vitamin B1 dan gabungannya dengan vitamin B6 dan B12. Gabungan Vitamin B1 dengan vitamin B 6 dan B12.

Kod ATX: A11DB

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Tiamin hidroklorida

Selepas pemberian i / m, tiamin hidroklorida cepat diserap dari tempat suntikan dan memasuki aliran darah (484 ng / ml selepas 15 minit).

Oleh kerana kekurangan vitamin dalam badan yang banyak, ia mesti dimakan setiap hari melalui jalan oral..

Kira-kira 1 mg tiamin dihancurkan setiap hari di dalam badan..

Sebilangan besar vitamin dikeluarkan dalam air kencing..

Pyridoxine hidroklorida

Kira-kira 80% vitamin mengikat protein plasma.

Pyridoxine diedarkan ke seluruh badan, melewati plasenta dan dijumpai dalam susu ibu, dimasukkan ke dalam hati dan dioksidasi menjadi asid 4-pyridoxic, yang dikeluarkan dalam air kencing dalam jumlah 0,05 - 0,1 μmol / kg berat badan sehari, setelah maksimum 2 -5 jam selepas penyerapan.

Tubuh manusia mengandungi 40 - 150 mg vitamin B 6 dan kadar perkumuhan buah pinggang hariannya adalah sekitar 1.7 - 2.6 mg, dengan kadar pengisian semula 2.2 - 2.4%.

Cyanocobalamin

Cyanocobalamin terutamanya diekskresikan dalam hempedu, dalam jumlah 0,5 - 5 μg sehari, sementara sekitar 70% mengalami penyerapan semula dan memasuki peredaran enterohepatic.

Semasa menetapkan dos yang tinggi (kira-kira 0.1 - 1 mg), sejumlah besar cyanocobalamin diekskresikan di buah pinggang (kira-kira 50 - 90% dalam masa 48 jam pada subjek yang sihat).

Cyanocobalamin mempunyai jangka hayat yang agak panjang (T1/2) dari 123 jam.

Farmakodinamik

Vitamin neurotropik kumpulan B mempunyai kesan yang baik terhadap penyakit radang dan degeneratif saraf dan sistem muskuloskeletal.

Menyumbang kepada peningkatan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Vitamin B1 (tiamin) memainkan peranan penting dalam metabolisme karbohidrat, dan juga dalam kitaran Krebs dengan penyertaan seterusnya dalam sintesis TPP (tiamina pirofosfat) dan ATP.

Vitamin B6 (pyridoxine) mengatur metabolisme protein, lemak dan karbohidrat.

Fungsi fisiologi kedua-dua vitamin adalah penguatan tindakan satu sama lain, yang ditunjukkan dalam kesan positif pada sistem saraf, neuromuskular dan kardiovaskular.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) diperlukan untuk metabolisme selular, pembentukan darah normal dan fungsi sistem saraf.

Ia memangkin sintesis biologi asid nukleik dan, dengan itu, struktur inti sel baru.

Cyanocobalamin terlibat dalam sintesis sarung myelin, merangsang hematopoiesis, mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan pada sistem saraf periferal.

Petunjuk penggunaan Milgamma

Sebagai sebahagian daripada rawatan lengkap penyakit neurologi pelbagai asal:

  • neuritis;
  • neuralgia;
  • polyneuropathies (diabetes, alkoholik, dll);
  • myalgia;
  • sindrom radikular;
  • plexopathy;
  • neuritis retrobulbar;
  • kayap;
  • paresis saraf muka.

Aplikasi Milgamma (kaedah, dos)

Suntikan dilakukan secara intramuskular secara mendalam.

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, dengan cepat mencapai tahap kepekatan ubat yang tinggi dalam darah, disarankan untuk memulakan rawatan dengan 2.0 ml setiap hari selama 5 hingga 10 hari.

Setelah menghilangkan sindrom kesakitan dan dalam bentuk penyakit yang ringan, mereka kemudian menjalani terapi bentuk dos oral atau suntikan yang lebih jarang (2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu) dengan kemungkinan berlanjutan terapi bentuk dos oral.

Pemeriksaan doktor disyorkan setiap minggu.

Peralihan ke terapi dengan bentuk dos untuk pemberian oral disyorkan dilakukan secepat mungkin.

Dos tunggal maksimum: 2.0 ml.

Dos harian maksimum: 2.0 ml.

Kepelbagaian pentadbiran: sekali sehari.

Kesan sampingan Milgamma

Kejadian kesan sampingan diberikan sesuai dengan klasifikasi WHO: sangat kerap:> 1/10, sering:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Kontraindikasi Milgamma

  • kepekaan individu terhadap komponen ubat;
  • kegagalan jantung dekompensasi, gangguan konduksi jantung;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • kanak-kanak di bawah 18 tahun.

Interaksi dadah

Vitamin B1

Tiamin dihancurkan sepenuhnya dalam larutan yang mengandungi sulfit..

Vitamin lain tidak aktif sekiranya terdapat produk pemecahan vitamin B.1 (Kepekatan ion besi yang rendah dapat mencegah pengaktifan ini).

Dosis terapeutik Vitamin B6 boleh melemahkan keberkesanan levodopa.

Interaksi lebih lanjut diperhatikan dengan isoniazid, D-penicillamine dan sikloserin..

Tiamin tidak sesuai dengan agen pengoksidaan, merkuri klorida, iodida, karbonat, asetat, besi sulfat, asid tanik, besi amonium sitrat, serta natrium fenobarbiton, riboflavin, benzylpenicillin, glukosa dan metabisulfite.

Tembaga mempercepat pemusnahan tiamin; sebagai tambahan, tiamin kehilangan kesannya apabila nilai pH meningkat (lebih dari 3).

Vitamin B6

Levodopa mengurangkan kesan dos vitamin B terapeutik6.

Interaksi Vitamin B Mungkin Berlaku6 dengan sikloserin, D-penisilinamin, adrenalin, norepinefrin, sulfonamida, yang mengurangkan kesan pyridoxine.

Vitamin B12

Cyanocobalamin tidak sesuai dengan bahan pengoksidaan dan garam logam berat, dapat meningkatkan reaksi alergi yang disebabkan oleh tiamin.

Riboflavin, terutamanya apabila terkena cahaya, boleh membawa kesan yang merosakkan.

Nikotinamide meningkatkan fotolisis, sementara antioksidan menghalang proses ini..

Dalam kes pemberian lidocaine secara parenteral, kesan sampingan pada jantung boleh meningkat semasa menggunakan adrenalin dengan norepinefrin, sulfonamides.

arahan khas

Milgamma diberikan secara eksklusif secara intramuskular (i / m), dan tidak dalam keadaan intravena (i / v) ke dalam aliran darah.

Sekiranya kemasukan urat tidak sengaja, pesakit harus dipantau oleh doktor atau harus dimasukkan ke hospital, bergantung pada keparahan gejala.

Ubat ini boleh menyebabkan neuropati apabila digunakan lebih dari enam bulan..

Milgamma per unit dos (2 ml) mengandungi natrium kurang dari 1 mmol (23 mg).

Ciri-ciri kesan ubat pada kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Tidak ada maklumat mengenai amaran mengenai penggunaan dadah oleh pemandu kenderaan dan orang yang bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya..

Overdosis Milgamma

Gejala: pening, aritmia, sawan.

Rawatan: penarikan ubat, rawatan simptomatik.

Pembungkusan, penyimpanan dan pengeluar

Bentuk pelepasan dan pembungkusan2 ml dalam ampul gelas hidrolitik coklat kelas I.
5 ampul diletakkan dalam kemasan jalur lepuh yang diperbuat daripada PVC dan 5 atau 10 ampul dalam dulang kadbod dengan pembahagi.
1 atau 2 pek lepuh PVC atau 2 palet kadbod (masing-masing 5 ampul) atau 1 palet kadbod (10 ampul) bersama dengan arahan penggunaan perubatan diletakkan di dalam kotak kadbod.
Keadaan simpananSimpan di dalam peti sejuk pada suhu 2 hingga 8 ° C, di tempat yang gelap. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!
Jangka hayat3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput.
Syarat Percutian di Farmasi
Pada preskripsi
PenerbitSolufarm Pharmacaitis Erzoygnisse GmbH, Jerman

Arahan suntikan Milgamma dalam ampul (versi imbasan)

Muat turun versi imbasan arahan rasmi untuk penggunaan perubatan Milgamma (gabungan vitamin B), pengeluar Solyufarm Pharmacaitishe Erzoygnisse GmbH.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes