Diabetes jenis 2: diet dan rawatan

Diabetes diabetes jenis 2 adalah bentuk penyakit yang tidak bergantung kepada insulin, penyebabnya adalah kehilangan kepekaan sel tisu pesakit terhadap insulin yang dihasilkan oleh pankreas, dan juga peningkatan gula darah.

Kekebalan tubuh terhadap insulin mempunyai dua tahap keparahan penyakit: mutlak (T1DM) dan relatif (T2DM).

Punca penyakit dan pesakit mana yang berisiko?

Menurut statistik, banyak pesakit diabetes jenis 2 yang berlebihan berat badan, dan ini adalah orang tua.

Hanya 8% pesakit yang mempunyai berat badan normal.

Sebagai peraturan, gabungan dua atau lebih faktor risiko untuk mengembangkan penyakit dinyatakan pada seseorang.

Pertimbangkan faktor yang meningkatkan risiko memulakan penyakit:

  1. Kecenderungan genetik. Sekiranya terdapat diabetes jenis 2 pada salah satu ibu bapa, kemungkinan pewarisan adalah 30%, dan jika kedua ibu bapa sakit, risikonya meningkat hingga 60%. Kepekaan yang diwariskan terhadap bahan yang meningkatkan pengeluaran insulin, yang disebut enkephalin.
  2. Obesiti, berat badan berlebihan, penyalahgunaan produk berbahaya.
  3. Trauma pankreas.
  4. Pankreatitis Kerosakan Sel Beta.
  5. Tekanan yang kerap, kemurungan.
  6. Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, dominasi tisu adiposa berbanding otot.
  7. Virus masa lalu (cacar air, gondok, rubela, hepatitis) - memprovokasi perkembangan penyakit pada orang dengan kecenderungan keturunan.
  8. Penyakit kronik.
  9. Umur tua (lebih dari 65).
  10. Hipertensi dan peningkatan kepekatan trigliserida dalam darah kerana penyalahgunaan makanan berlemak.

Kaedah Diagnostik

Orang yang berada di bawah salah satu faktor risiko yang disenaraikan di atas menjalani serangkaian ujian makmal untuk mengesan penyakit tepat pada masanya.
Sekiranya anda berisiko, anda perlu menjalani ujian setahun sekali.

Sekiranya disyaki, ujian berikut ditetapkan:

  • penentuan kepekatan glukosa dalam darah kapilari;
  • toleransi glukosa - ujian untuk pengesanan awal penyakit;
  • hemoglobin glikasi dalam darah.

Ujian darah untuk diabetes jenis 2 adalah positif jika:

  • glukosa darah kapilari melebihi 6.1 mmol / l;
  • ketika menguji toleransi, 2 jam setelah pengambilan glukosa, tahapnya lebih dari 11.1 mmol / l, dengan kandungan glukosa dalam julat 7.8-11.1 mmol / l, diagnosis prediabetes dibuat, yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut di bawah pengawasan doktor;
  • dengan kandungan hemoglobin glikasi 5,7%, seseorang dianggap sihat, kepekatan lebih dari 6.5% - diagnosis disahkan, nilai pertengahan - berisiko tinggi untuk berkembang.

Di mana kes suntikan diperlukan?

Dalam kes penyakit yang teruk, suntikan insulin diresepkan bersama dengan ubat-ubatan. Oleh itu, bentuk penyakit ini boleh bergantung kepada insulin, yang akan merumitkan kehidupan..

Bergantung pada seberapa banyak tubuh dapat mengimbangi gangguan metabolisme karbohidrat, terdapat tiga peringkat penyakit ini:

  1. Boleh diterbalikkan (pampasan).
  2. Sebilangan terbalik (subkompensor)
  3. Metabolisme karbohidrat terganggu - tahap dekompensasi.

Gejala

Terdapat banyak kes apabila penyakit dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan rutin, ketika menjalani ujian darah untuk gula. Lebih kerap, gejala muncul pada orang yang berlebihan berat badan dan mereka yang telah melepasi tonggak 40 tahun..

Gejala yang berkaitan:

  • jangkitan bakteria yang kerap disebabkan oleh penurunan imuniti;
  • anggota badan kehilangan kepekaan normal mereka;
  • ulser penyembuhan yang buruk dan pembentukan erosif muncul pada kulit.

Rawatan

Adakah diabetes jenis 2 dirawat? Setiap pesakit yang sakit menanyakan soalan ini..
Piawaian yang ada untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2 menganggap prinsip berikut sebagai prinsip utama:

  • penghapusan gejala;
  • penurunan gula darah;
  • kawalan metabolisme;
  • pencegahan eksaserbasi dan komplikasi;
  • memastikan taraf hidup setinggi mungkin;

Untuk mencapai matlamat ini, ikuti cadangan diabetes jenis 2:

  1. Diet;
  2. Aktiviti fizikal yang disyorkan;
  3. Pemantauan sendiri terhadap keadaan pesakit;
  4. Mengajar kemahiran hidup pesakit diabetes.

Sekiranya terapi diet tidak berkesan, maka terapi ubat tambahan ditetapkan.

Ubat untuk diabetes jenis 2: ubat penurun gula

Farmakoterapi moden untuk diabetes mellitus 2 menawarkan pelbagai ubat yang mengurangkan gula. Resep ubat-ubatan dijalankan, dengan fokus pada parameter makmal dan keadaan umum pesakit. Keterukan penyakit dan kehadiran komplikasi diambil kira..

Kumpulan ubat yang ditetapkan untuk pesakit diabetes jenis 2 untuk menurunkan gula darah (glukosa):

1. Derivatif Sulfonylurea - mempunyai kesan ganda: mereka mengurangkan imuniti sel terhadap insulin dan meningkatkan rembesannya.
Dalam beberapa kes, mereka dapat menurunkan gula darah secara dramatik.
Tentukan ubat: glimeperide, chlorpropamide dan glibenclamide, dll..

2. Biagunid. Meningkatkan kerentanan insulin pada tisu otot, hati dan tisu adiposa terhadap insulin.
Mengurangkan berat badan, menormalkan profil lipid dan kelikatan darah.
Tentukan ubat Metformin, tetapi ia menyebabkan kesan sampingan, gangguan pencernaan dan usus, serta asidosis laktik.

3. Derivatif thiazolidinone mengurangkan glukosa, meningkatkan kepekaan reseptor sel dan menormalkan profil lipid.
Menetapkan ubat: rosiglitazone dan troglitazone.

4. Inkritin meningkatkan fungsi sel beta pankreas dan rembesan insulin, menghalang rembesan glukagon.
Tentukan ubat: peptida-1 seperti glukagon.

5. Inhibitor dipeptidyl peptidiasis 4 meningkatkan rembesan insulin yang bergantung pada glukosa dengan meningkatkan kepekaan sel beta pankreas terhadap glukosa yang memasuki darah.
Menetapkan ubat - vildagliptin dan sitagliptin.

6. Inhibitor Alpha-glukosidase mengganggu penyerapan karbohidrat dalam usus, mengurangkan kepekatan gula dan keperluan suntikan.
Tentukan ubat miglitol dan acarbose.

Terapi gabungan melibatkan pelantikan 2 atau lebih ubat pada satu masa. Jenis ini memberikan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada mengambil satu ubat dalam dos yang besar.

Rawatan moden untuk diabetes jenis 2

Rawatan moden untuk diabetes jenis 2 melibatkan mencapai tujuan berikut oleh doktor:

  • merangsang pengeluaran insulin;
  • mengurangkan imuniti (ketahanan) tisu terhadap insulin;
  • mengurangkan kadar sintesis sebatian karbohidrat dan melambatkan penyerapannya melalui dinding usus;
  • membetulkan ketidakseimbangan pecahan lipid dalam aliran darah.

Pada mulanya, hanya 1 ubat yang digunakan. Selepas itu, gabungan beberapa digabungkan. Dengan perkembangan penyakit ini, keadaan pesakit yang buruk dan ketidakcekapan ubat sebelumnya, terapi insulin diresepkan.

Fisioterapi dan Terapi Ozon

Terapi ozon menempati tempat yang layak dalam peringkat rawatan, kerana penyertaan dan kesan positif ozon pada tubuh terbukti:

  • meningkatkan kebolehtelapan membran sel, yang meningkatkan pengambilan karbohidrat dalam tisu dan menghilangkan kekurangan tenaga, sambil mengurangkan pemecahan protein;
  • mengaktifkan metabolisme glukosa dalam sel darah merah (eritrosit), yang memungkinkan untuk meningkatkan ketepuan oksigen tisu;
  • menguatkan dinding vaskular;
  • sangat berkesan dalam penyakit jantung koronari dan aterosklerosis pada pesakit tua.

Tetapi, ada juga kekurangan terapi ozon: ia dapat menekan imuniti pesakit, yang dapat memprovokasi perkembangan jangkitan kronik dan luka kulit pustular.

Kursus rawatan adalah sehingga 14 prosedur yang melibatkan pemberian larutan garam secara intravena, yang dikenakan ozonasi. Enema dengan campuran oksigen-oksigen juga digunakan..

Berikut ini digunakan sebagai fisioterapi untuk diabetes:

  • elektroforesis;
  • magnetoterapi;
  • akupunktur;
  • hidroterapi;
  • latihan fisioterapi.

Cara merawat diabetes jenis 2 dengan pemakanan?

Rejimen rawatan untuk diabetes mellitus tipe 2 menggunakan diet berdasarkan prinsip berikut:

  • pengecualian karbohidrat halus (jem, pencuci mulut dan madu) dari diet;
  • pengambilan lemak harus sesuai dengan 35% dari keperluan harian;
  • menghitung jumlah unit roti dan membawa diet anda mengikut cadangan doktor.

Sebilangan besar pesakit mempunyai tahap kegemukan tertentu, dan oleh itu, setelah mengalami penurunan berat badan, glikemia (glukosa) dapat dikurangkan, yang sering menghilangkan keperluan untuk rawatan ubat penyakit ini..

Terapi diet adalah bahagian penting dalam rawatan. Bahagian protein dalam makanan mestilah 20%, lemak -30% dan karbohidrat 50%. Adalah disyorkan untuk membahagikan makanan sebanyak 5 atau 6 kali.

Serat dalam diet

Prasyarat untuk diet adalah serat.
Kaya dengan serat:

Kemasukan guar guar, serat dan pektin dalam makanan memberikan hasil yang sangat baik. Dos yang disyorkan - 15 gram sehari.

Apa itu unit roti

Nilai praktikal unit roti adalah bahawa dengan bantuannya anda dapat menentukan dos suntikan untuk pemberian oral. Semakin banyak unit roti yang dimakan, semakin tinggi dos yang diberikan untuk menormalkan tahap glukosa dalam badan..

Untuk pengiraan XE tanpa ralat, banyak jadual khas telah disusun yang mengandungi senarai produk makanan yang dibenarkan untuk pesakit diabetes dan kepatuhan mereka terhadap unit yang ditunjukkan.

Anda dapat mengira tahap gula dengan tepat setelah mengambil karbohidrat menggunakan formula ini:
1 XE = 1.5 atau 1.9 mmol / l sah.

Ubat rakyat

Ubat-ubatan rakyat boleh dianggap sebagai tambahan kepada terapi utama.

Persediaan herba disyorkan untuk diganti setiap 60 hari. Herba ubat mencegah komplikasi dan menyumbang kepada penyembuhan seluruh organisma.

Kesan ketara diperhatikan sebulan selepas pentadbiran sistematik.

Video berguna

Rawatan apa yang dianggap paling berkesan? Tonton video:

Matlamat terapi

Matlamat utama rawatan diabetes jenis 1 dan jenis 2 adalah untuk menjaga kualiti hidup pesakit dan menormalkan metabolisme. Adalah penting untuk mencegah perkembangan komplikasi, untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan, dengan mempertimbangkan diagnosis yang kompleks ini. Rawatan yang betul hanya menunda permulaan akibat yang serius.

Diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat pelbagai. Bezakan antara jenisnya sebagai diabetes simptomatik dan benar.

Yang pertama hanyalah manifestasi penyakit yang mendasari (misalnya, dengan kerosakan pada kelenjar endokrin) atau timbul akibat pengambilan sejumlah ubat. Dalam beberapa kes, ia boleh berlaku semasa kehamilan atau kekurangan zat makanan. Tetapi, berkat rawatan penyakit yang tepat dan tepat pada masanya, diabetes simptomatik hilang.

Sebaliknya, diabetes sejati terbahagi kepada dua jenis: bergantung kepada insulin (jenis 1) dan tidak bergantung kepada insulin (jenis 2). Jenis diabetes yang bergantung kepada insulin biasanya berkembang pada orang muda dan kanak-kanak, dan jenis penyakit yang tidak bergantung pada insulin pada orang berusia lebih dari 40 tahun yang berlebihan berat badan. Jenis penyakit kedua adalah yang paling biasa..

Dengan jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, tubuh manusia mengalami kekurangan insulin mutlak, yang disebabkan oleh kerosakan fungsi pankreas. Dan dengan penyakit jenis 2, terdapat kekurangan sebahagian insulin. Pada masa yang sama, sel pankreas menghasilkan jumlah hormon ini yang mencukupi, tetapi glukosa terganggu dalam aliran darah.

Mengapa diabetes berkembang?

Telah terbukti bahawa diabetes disebabkan oleh kecacatan genetik, dan juga telah terbukti bahawa diabetes tidak dapat dijangkiti. Sebab IDDM adalah bahawa pengeluaran insulin berkurang atau dihentikan sepenuhnya kerana kematian sel beta di bawah pengaruh sejumlah faktor (contohnya, proses autoimun, apabila antibodi dihasilkan ke sel normal mereka sendiri dan mula memusnahkannya). Dengan NIDDM, yang berlaku 4 kali lebih kerap, sel beta menghasilkan insulin dengan aktiviti yang berkurang, sebagai peraturan. Oleh kerana reseptor tisu lemak berlebihan yang mempunyai kepekaan menurun terhadap insulin.

  1. Yang paling penting adalah kecenderungan keturunan! Diyakini bahawa jika ayah atau ibu anda menderita diabetes, maka kemungkinan anda juga akan jatuh sakit adalah sekitar 30%. Sekiranya kedua ibu bapa sakit, maka - 60%.
  2. Penyebab utama diabetes yang seterusnya adalah kegemukan, yang merupakan ciri khas pesakit dengan NIDDM (jenis 2). Sekiranya seseorang mengetahui tentang kecenderungan keturunannya terhadap penyakit ini. Kemudian dia perlu mengawasi berat badannya dengan ketat untuk mengurangkan risiko penyakit. Pada masa yang sama, jelas bahawa tidak semua orang yang gemuk, walaupun dalam bentuk teruk, sakit diabetes.
  3. Beberapa penyakit pankreas yang mengakibatkan kerosakan pada sel beta. Dalam kes ini, kecederaan mungkin menjadi faktor yang memprovokasi..
  4. Tekanan saraf, yang merupakan faktor yang memburukkan. Ini sangat penting untuk mengelakkan tekanan dan tekanan emosi bagi orang yang mempunyai kecenderungan keturunan dan berat badan berlebihan..
  5. Jangkitan virus (rubella, cacar air, hepatitis wabak dan penyakit lain, termasuk influenza), yang berperanan sebagai pencetus dalam perkembangan penyakit ini bagi orang-orang dengan keturunan yang meningkat.
  6. Faktor risiko juga merangkumi usia. Semakin tua orang itu, semakin banyak alasan untuk takut diabetes. Faktor keturunan dengan usia tidak lagi menjadi penentu. Ancaman terbesar adalah kegemukan, yang dalam kombinasi dengan usia tua, penyakit masa lalu, yang biasanya melemahkan sistem kekebalan tubuh, menyebabkan perkembangan diabetes jenis 2.

Ramai orang percaya bahawa diabetes berlaku pada gigi manis. Ini lebih merupakan mitos, tetapi ada juga kebenarannya, jika hanya kerana pengambilan berlebihan akan menambah berat badan, dan kemudian kegemukan, yang boleh menjadi pendorong diabetes jenis 2.

Dalam kes yang jarang berlaku, beberapa gangguan hormon menyebabkan diabetes, kadang-kadang diabetes disebabkan oleh kerosakan pada pankreas yang terjadi setelah penggunaan ubat-ubatan tertentu atau sebagai akibat penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan. Ramai pakar percaya bahawa diabetes jenis 1 boleh berlaku dengan kerosakan virus pada sel beta pankreas yang menghasilkan insulin. Sebagai tindak balas, sistem imun menghasilkan antibodi yang disebut antibodi insular. Malah alasan yang dikenal pasti tidak mutlak..

Diagnosis yang tepat dapat dibuat berdasarkan analisis glukosa darah.

Varieti

Penyebab penyakit ini terletak pada gangguan metabolik dalam badan, terutama karbohidrat, dan juga lemak. Dua jenis diabetes utama dan jenis lain dibezakan, bergantung kepada kekurangan relatif atau mutlak pengeluaran insulin atau kemerosotan kepekaan tisu terhadap insulin.

  • Penyakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin - jenis 1, penyebabnya berkaitan dengan kekurangan insulin. Dalam diabetes mellitus jenis ini, kekurangan hormon menyebabkan fakta bahawa tidak mencukupi bahkan untuk memproses sejumlah kecil glukosa yang diterima di dalam badan. Akibatnya, kadar gula darah seseorang meningkat. Untuk mencegah ketoasidosis - peningkatan jumlah badan keton dalam air kencing, pesakit terpaksa terus menyuntik insulin ke dalam darah untuk hidup.
  • Diabetes bukan bergantung kepada insulin adalah jenis 2, penyebab kejadiannya adalah kehilangan sensitiviti tisu terhadap hormon pankreas. Dengan jenis ini, terdapat kedua-dua ketahanan insulin (tidak sensitif atau mengurangkan sensitiviti tisu terhadap insulin), dan kelemahan relatifnya. Oleh itu, tablet penurun gula sering digabungkan dengan insulin.

Menurut statistik, jumlah pesakit diabetes jenis ini jauh lebih banyak daripada 1 jenis, kira-kira 4 kali, mereka tidak memerlukan suntikan insulin tambahan, dan untuk rawatan mereka, ubat-ubatan digunakan untuk merangsang pankreas terhadap rembesan insulin atau mengurangkan ketahanan tisu terhadap hormon ini. Diabetes jenis 2 pula dibahagikan kepada:

  • berlaku pada orang yang mempunyai berat badan normal
  • muncul pada orang yang berlebihan berat badan.

Gestational diabetes mellitus adalah sejenis diabetes yang jarang berlaku pada wanita semasa kehamilan, ia berkembang kerana penurunan kepekaan tisu wanita sendiri terhadap insulin di bawah pengaruh hormon kehamilan.

Diabetes yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan.

Jenis diabetes lain, mereka adalah sekunder, kerana ia berlaku dengan faktor-faktor yang memprovokasi berikut:

  • Penyakit pankreas - hemochromatosis, pankreatitis kronik, fibrosis kistik, pankreatektomi (ini adalah diabetes jenis 3, yang tidak dikenali tepat pada waktunya)
  • kekurangan zat makanan berkhasiat campuran - diabetes tropika
  • Endokrin, gangguan hormon - glukagonoma, sindrom Cushing, pheochromocytoma, acromegaly, aldosteronisme primer
  • Kencing manis kimia - berlaku dengan penggunaan ubat hormon, ubat psikotropik atau antihipertensi, diuretik yang mengandungi thiazide (glukokortikoid, diazoksida, thiazida, hormon tiroid, dilantin, asid nikotinik, agen penyekat adrenergik, interferon, vaksin, pentamidin, dll.)
  • Keabnormalan reseptor insulin atau sindrom genetik - distrofi otot, hiperlipidemia, korea Huntington.

Toleransi glukosa terganggu, sekumpulan simptom yang kerap berlaku dengan sendirinya. Ini ditentukan dengan analisis 2 jam setelah pemuatan glukosa, dalam kes ini, kadar gula pesakit berkisar antara 7.8 hingga 11.1 mmol / L. Dengan toleransi pada gula perut kosong - dari 6,8 hingga 10 mmol / l, dan setelah makan sama dari 7,8 hingga 11.

Menurut statistik, kira-kira 6% daripada jumlah penduduk negara ini menderita diabetes, ini hanya berdasarkan data rasmi, tetapi jumlah sebenarnya tentu saja jauh lebih besar, kerana diketahui bahawa diabetes jenis 2 dapat berkembang dalam bentuk pendam selama bertahun-tahun dan mempunyai gejala kecil atau tidak diketahui.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang agak serius, kerana ia berbahaya dengan komplikasi yang akan timbul di masa depan. Menurut statistik diabetes, lebih daripada separuh pesakit diabetes mati akibat angiopati kaki, serangan jantung, dan nefropati. Setiap tahun lebih dari satu juta orang dibiarkan tanpa kaki, dan 700 ribu orang kehilangan penglihatan.

Gejala Diabetes

Kekurangan insulin boleh berlaku secara akut atau dalam bentuk kronik.

Dalam kekurangan insulin akut, gejala utama diabetes diperhatikan:

  • mulut kering, dahaga;
  • kulit kering;
  • penurunan berat badan pada latar belakang peningkatan selera makan;
  • kelemahan, mengantuk;
  • kulit gatal;
  • furunculosis.

Kekurangan kronik tidak berbeza dengan gejala yang teruk, memerlukan masa yang lama dan berakhir dengan komplikasi penyakit dalam bentuk:

  • lesi retina (retinopati diabetes) - dimanifestasikan oleh gangguan penglihatan, selalunya kerudung muncul di depan mata;
  • kerosakan buah pinggang (nefropati diabetes) - dimanifestasikan oleh kemunculan protein dalam air kencing, perkembangan kegagalan buah pinggang secara beransur-ansur;
  • lesi saraf periferal (neuropati diabetes) - dimanifestasikan oleh kesemutan, sakit pada anggota badan;
  • lesi vaskular (angiopati diabetes) - dimanifestasikan oleh rasa sejuk, penyejukan hujung kaki, kejang di dalamnya, ulser trofik.

Tanda-tanda utama diabetes berkembang pada lelaki adalah gejala berikut:

  • berlakunya kelemahan umum dan penurunan prestasi yang ketara;
  • penampilan gatal-gatal pada kulit, terutamanya ini berlaku pada kulit di kawasan kemaluan;
  • gangguan seksual, perkembangan proses keradangan dan perkembangan mati pucuk;
  • berlakunya perasaan dahaga, kekeringan di rongga mulut dan rasa lapar yang berterusan;
  • penampilan pada kulit formasi ulseratif, yang tidak sembuh untuk masa yang lama;
  • kencing kerap;
  • kerosakan gigi dan kebotakan.

Tanda-tanda pertama bahawa seorang wanita menghidap diabetes adalah gejala berikut:

  • penurunan berat badan yang tajam adalah tanda yang harus diperingatkan, jika diet tidak diikuti, selera makan sebelumnya tetap ada. Penurunan berat badan berlaku kerana kekurangan insulin, yang diperlukan untuk penghantaran glukosa ke sel-sel lemak.
  • dahaga. Ketoasidosis diabetes menyebabkan rasa dahaga yang tidak terkawal. Dalam kes ini, walaupun anda minum sejumlah besar cecair, mulut kering tetap ada.
  • keletihan. Rasa keletihan fizikal, yang dalam beberapa kes tidak mempunyai alasan yang jelas.
  • peningkatan selera makan (polyphagy). Tingkah laku khas di mana ketepuan badan tidak berlaku walaupun setelah makan cukup makanan. Polyphagy - gejala utama gangguan metabolisme glukosa pada diabetes.
  • pelanggaran proses metabolik dalam tubuh wanita membawa kepada pelanggaran mikroflora tubuh. Tanda-tanda pertama perkembangan gangguan metabolik adalah jangkitan faraj, yang hampir tidak dapat disembuhkan..
  • luka tidak sembuh yang berubah menjadi bisul adalah ciri pertama diabetes pada kanak-kanak perempuan dan wanita
  • osteoporosis - menyertai diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, kerana kekurangan hormon ini secara langsung mempengaruhi pembentukan tisu tulang.

Ciri-ciri kursus diabetes jenis I

  • Ia dicirikan oleh manifestasi klinikal yang teruk..
  • Ia berkembang terutamanya pada orang muda - di bawah usia 30–35 tahun.
  • Rawatan yang buruk.
  • Permulaan penyakit ini sering akut, kadang-kadang ditunjukkan oleh koma.
  • Semasa menerima terapi insulin, penyakit ini biasanya dikompensasi - apa yang disebut bulan madu diabetes berlaku, iaitu, terdapat pengampunan di mana pesakit tidak memerlukan insulin.
  • Selepas jangkitan virus atau faktor lain yang memprovokasi (tekanan, trauma fizikal), diabetes berkembang semula - terdapat tanda-tanda dekompensasi dengan perkembangan komplikasi seterusnya.

Gambaran klinikal diabetes mellitus jenis II

  • Berkembang tanpa tanda-tanda dekompensasi, secara beransur-ansur.
  • Lebih kerap, orang berusia lebih dari 40 orang sakit, lebih kerap wanita.
  • Obesiti adalah salah satu manifestasi pertama penyakit dan faktor risiko pada masa yang sama..
  • Biasanya pesakit mengenai penyakitnya dan tidak tahu. Tahap peningkatan glukosa dalam darah didiagnosis ketika mereka beralih kepada ahli neuropatologi - mengenai neuropati, pakar sakit puan - kerana gatal-gatal pada perineum, ahli dermatologi - dengan lesi kulit kulat.
  • Lebih kerap penyakit ini stabil, manifestasi klinikal ringan.

Hati menderita tanpa mengira jenis diabetes. Ini disebabkan oleh peningkatan kadar glukosa dalam pemotongan dan gangguan metabolisme insulin. Sekiranya anda tidak merawat penyakit ini atau menghidapnya dengan teruk, sel-sel hati (hepatosit) pasti akan mati dan digantikan oleh sel-sel tisu penghubung. Proses ini dipanggil sirosis. Penyakit lain yang sama berbahayanya adalah hepatosis (steatohepatosis). Ia juga berkembang dengan latar belakang diabetes dan terdiri dari "kegemukan" sel hati karena kelebihan karbohidrat dalam darah.

Tahap

Pembezaan ini membantu memahami dengan cepat apa yang berlaku dengan pesakit pada peringkat penyakit yang berlainan:

  • Peringkat pertama. Bentuk penyakit ringan (I darjah) dicirikan oleh tahap glikemia rendah, yang tidak melebihi 8 mmol / l pada perut kosong, apabila tidak ada turun naik besar kandungan gula dalam darah sepanjang hari, glukosuria harian yang tidak signifikan (dari jejak hingga 20 g / l). Pampasan dikekalkan melalui terapi diet. Dengan bentuk diabetes yang ringan, angioneuropati pra-klinikal dan fungsional dapat didiagnosis pada pesakit diabetes mellitus.
  • Tahap kedua. Dengan tahap diabetes mellitus yang sederhana (darjah II), glisemia puasa meningkat, sebagai peraturan, menjadi 14 mmol / l, turun naik glisemik sepanjang hari, glukosuria harian biasanya tidak melebihi 40 g / l, ketosis atau ketoasidosis kadang-kadang berkembang. Pampasan diabetes dicapai dengan diet dan pemberian ubat oral yang menurunkan gula atau dengan pemberian insulin (dalam hal ketahanan sulfamida sekunder) dalam dos yang tidak melebihi 40 OD sehari. Pada pesakit ini, angioneuropati diabetes pelbagai tahap penyetempatan dan fungsi dapat dikesan..
  • Tahap ketiga. Bentuk diabetes yang teruk (tahap III) dicirikan oleh tahap glisemia yang tinggi (pada perut kosong lebih daripada 14 mmol / l), turun naik gula darah yang ketara sepanjang hari, glukosuria tinggi (lebih dari 40-50 g / l). Pesakit memerlukan terapi insulin berterusan pada dos 60 OD atau lebih, mereka mempunyai pelbagai angioneuropati diabetes.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini berdasarkan ujian darah dan air kencing..

Untuk diagnosis, kepekatan glukosa dalam darah ditentukan (keadaan penting adalah penentuan semula kadar gula tinggi pada hari-hari lain).

Hasil analisis adalah normal (dengan ketiadaan diabetes mellitus)

Pada perut kosong atau 2 jam selepas ujian:

  • darah vena - 3.3–5.5 mmol / l;
  • darah kapilari - 3.3–5.5 mmol / l;
  • plasma darah vena - 4-6.1 mmol / l.

Hasil ujian diabetes

  • darah vena lebih daripada 6.1 mmol / l;
  • darah kapilari lebih daripada 6.1 mmol / l;
  • plasma darah vena lebih daripada 7.0 mmol / l.

Pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa mengira waktu makan:

  • darah vena lebih daripada 10 mmol / l;
  • darah kapilari lebih daripada 11.1 mmol / l;
  • plasma darah vena lebih daripada 11.1 mmol / l.

Tahap hemoglobin glikasi pada diabetes mellitus melebihi 6,7-7,5%.

Kandungan C-peptida membolehkan kita menilai keadaan fungsi sel beta. Pada pesakit diabetes jenis 1, tahap ini biasanya diturunkan, pada pesakit diabetes jenis 2 - normal atau tinggi, pada pesakit dengan insulinoma - meningkat tajam.

Kepekatan insulin imunoreaktif dikurangkan pada jenis 1, normal atau meningkat pada jenis 2.

Penentuan kepekatan glukosa darah untuk diagnosis diabetes mellitus tidak dilakukan dengan latar belakang penyakit akut, trauma atau campur tangan pembedahan, dengan latar belakang penggunaan ubat jangka pendek yang meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah (hormon adrenal, hormon tiroid, thiazides, beta-blocker, dll.), pesakit dengan sirosis.

Glukosa dalam air kencing dengan diabetes muncul hanya setelah melebihi "ambang ginjal" (kira-kira 180 mg% 9,9 mmol / l). Turun naik ambang yang ketara dan kecenderungan meningkat dengan usia adalah ciri; oleh itu, ujian glukosa air kencing dianggap sebagai ujian yang tidak sensitif dan tidak boleh dipercayai. Ujian ini berfungsi sebagai petunjuk kasar untuk kehadiran atau ketiadaan peningkatan gula darah (glukosa) yang signifikan dan, dalam beberapa kes, digunakan untuk memantau dinamika penyakit setiap hari.

Cara merawat diabetes?

Setakat ini, kaedah yang berkesan untuk rawatan penuh pesakit diabetes tidak ada, dan langkah-langkah asas bertujuan untuk mengurangkan gejala dan menyokong nilai glukosa darah normal. Prinsip-prinsip Berprinsip:

  1. Pampasan Dadah.
  2. Normalisasi tanda vital dan berat badan.
  3. Rawatan komplikasi.
  4. Latihan pesakit untuk gaya hidup khas.

Unsur yang paling penting dalam menjaga kualiti hidup normal pesakit boleh dianggap sebagai kawalan diri mereka sendiri, terutamanya melalui pemakanan yang betul, serta diagnosis tahap glukosa darah yang berterusan dengan menggunakan glukometer.

Langkah-langkah utama untuk diabetes mellitus jenis pertama bertujuan untuk mewujudkan nisbah yang mencukupi antara karbohidrat yang diserap, aktiviti fizikal dan jumlah insulin yang disuntik.

  1. Terapi diet - mengurangkan pengambilan karbohidrat, mengawal jumlah makanan karbohidrat yang dimakan. Ini adalah kaedah tambahan dan berkesan hanya dalam kombinasi dengan terapi insulin..
  2. Aktiviti fizikal - memastikan mod kerja dan rehat yang mencukupi, memastikan penurunan berat badan menjadi optimum bagi orang tertentu, kawalan penggunaan tenaga dan penggunaan tenaga.
  3. Terapi insulin penggantian - pemilihan tahap awal peningkatan insulin dan kelegaan setelah peningkatan glukosa darah sekali menggunakan insulin pendek dan ultrashort.
  4. Transplantasi pankreas - biasanya transplantasi ginjal dan pankreas gabungan dilakukan, oleh itu, operasi dilakukan pada pesakit dengan nefropati diabetes. Sekiranya berjaya, berikan penawar lengkap untuk diabetes [sumber tidak dinyatakan 2255 hari].
  5. Transplantasi sel pulau kecil pankreas adalah arah terbaru dalam rawatan diabetes jenis I kardinal. Kepulauan Langerhans ditransplantasikan dari penderma kader dan, seperti dalam kes transplantasi pankreas, memerlukan pemilihan donor yang teliti dan imunosupresi yang kuat

Kaedah rawatan yang digunakan untuk diabetes mellitus jenis 2 boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan utama. Ini adalah terapi bukan ubat, yang digunakan pada tahap awal penyakit, terapi obat, digunakan dalam dekompensasi metabolisme karbohidrat, dan pencegahan komplikasi, yang dilakukan selama keseluruhan penyakit ini. Rawatan baru baru-baru ini muncul - pembedahan gastrousus.

Ubat Diabetes

Pada peringkat akhir diabetes, ubat digunakan. Biasanya, doktor menetapkan ubat oral, iaitu menetapkan tablet untuk diabetes jenis 2. Penerimaan ubat-ubatan tersebut dilakukan sekali sehari. Bergantung pada keparahan gejala dan keadaan pesakit, pakar mungkin menetapkan lebih daripada satu ubat, tetapi menggunakan kombinasi ubat antidiabetik.

Senarai ubat yang paling popular termasuk:

  1. Perencat glikosidase. Ini termasuk acarbose. Tindakannya bertujuan untuk menyekat enzim yang memecah karbohidrat kompleks kepada glukosa. Ini membolehkan anda melambatkan penyerapan dan pencernaan karbohidrat dalam usus kecil dan mencegah peningkatan gula dalam darah.
  2. Dadah yang meningkatkan rembesan insulin. Ini termasuk ubat seperti Diabeton, Glipizid, Tolbutamid, Maninil, Amaril, Novonorm. Penggunaan dana ini dilakukan di bawah pengawasan doktor, kerana pada pesakit tua dan pesakit lemah reaksi alergi dan disfungsi kelenjar adrenal adalah mungkin.
  3. Ubat yang berfungsi untuk mengurangkan penyerapan glukosa usus. Tindakan mereka membolehkan anda menormalkan sintesis gula oleh hati dan meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin. Persediaan berasaskan metformin mengatasi tugas ini (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva).
  4. Fenofibrate - mengaktifkan reseptor alpha, menormalkan metabolisme lipid dan melambatkan perkembangan aterosklerosis. Ubat ini berfungsi untuk menguatkan dinding vaskular, meningkatkan peredaran darah, mengurangkan asid urik dan mencegah perkembangan komplikasi teruk (retinopati, nefropati).

Pakar sering menggunakan kombinasi ubat, misalnya, menetapkan glipizide dengan metformin atau insulin dengan metformin.

Pada kebanyakan pesakit, dari masa ke masa, semua dana di atas kehilangan keberkesanannya, dan pesakit harus dipindahkan ke rawatan insulin. Doktor memilih dos dan rawatan yang diperlukan secara individu.

Insulin diresepkan untuk memberikan kompensasi terbaik untuk gula darah dan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya pada diabetes jenis 2. Terapi insulin digunakan:

  • Dengan penurunan berat badan yang tajam dan tidak bermotivasi;
  • Dengan keberkesanan ubat penurun gula yang tidak mencukupi;
  • Apabila gejala komplikasi diabetes muncul.

Penyediaan insulin yang sesuai akan dipilih oleh pakar. Ia boleh menjadi insulin yang cepat, menengah atau berpanjangan. Ia perlu diberikan secara subkutan mengikut skema tertentu.

Berapa kali sehari anda perlu "menyuntikkan" insulin?

Dalam rawatan diabetes, kami berusaha untuk memastikan bahawa, sebisa mungkin, tahap gula darah sesuai dengan tahap gula pada orang yang sihat. Oleh itu, rejim insulin intensif digunakan, iaitu, pesakit harus memberi insulin 3-5 kali sehari. Rejimen ini digunakan untuk pesakit muda apabila komplikasi dapat terjadi dalam jangka waktu yang lama dengan kawalan kadar gula yang lemah.

Sangat mustahak bagi pesakit hamil untuk memberi insulin dengan kerap agar janin tidak mengalami kadar gula yang terlalu tinggi atau terlalu rendah. Pada pesakit tua, sebaliknya, mereka berusaha untuk membatasi jumlah suntikan hingga 1-3 kali sehari untuk mengelakkan hipoglikemia kerana kemungkinan pelupa.

Pentadbiran insulin

Apabila insulin disuntik di tempat suntikan, perlu membentuk lipatan kulit sehingga jarum masuk ke bawah kulit, dan tidak masuk ke tisu otot. Lipatan kulit harus lebar, jarum harus memasuki kulit pada sudut 45 °, jika ketebalan lipatan kulit kurang dari panjang jarum.

Semasa memilih tempat suntikan, kulit yang padat harus dielakkan. Tempat suntikan tidak boleh diubah secara sembarangan. Jangan menyuntik di bawah kulit bahu.

  • Persediaan insulin bertindak pendek harus disuntik ke dalam tisu lemak subkutan dinding perut anterior 20-30 minit sebelum makan.
  • Persediaan insulin yang bertindak panjang disuntik ke dalam tisu lemak subkutan paha atau punggung.
  • Suntikan insulin ultrashort (humalog atau novorpid) dilakukan tepat sebelum makan, dan jika perlu, semasa atau segera selepas makan.

Panas dan bersenam meningkatkan kadar penyerapan insulin, dan sejuk mengurangkannya.

Latihan fizikal

Aktiviti fizikal diabetes jenis 2 bertujuan untuk mengurangkan berat badan, meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin, dan mencegah kemungkinan komplikasi. Latihan meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan dan menyumbang kepada peningkatan prestasi.

Melakukan set latihan fizikal tertentu ditunjukkan untuk sebarang bentuk diabetes. Walaupun dengan rehat di tempat tidur, senaman tertentu disarankan yang dilakukan semasa berbaring. Dalam kes lain, pesakit terlibat dalam keadaan duduk atau berdiri. Pemanasan bermula dengan bahagian atas dan bawah, kemudian meneruskan latihan berat badan. Untuk ini, alat pengembang atau dumbbell hingga 2 kg digunakan. Latihan pernafasan yang berguna, beban dinamik (berjalan kaki, berbasikal, bermain ski, berenang).

Adalah sangat penting bahawa pesakit mengawal keadaannya. Sekiranya dalam proses latihan terdapat kelemahan tiba-tiba, pening, gemetar pada anggota badan, anda perlu menyelesaikan latihan dan pastikan makan. Pada masa akan datang, anda harus menyambung semula kelas, hanya mengurangkan beban.

Peraturan diet dan pemakanan

Diet harus dibuat untuk setiap pesakit secara individu, bergantung pada berat badan, usia, aktiviti fizikal, dan dengan mempertimbangkan apakah dia perlu menurunkan berat badan atau menjadi lebih baik. Matlamat utama diet bagi pesakit diabetes adalah menjaga kadar gula dalam darah yang sesuai dengan tahap orang yang sihat, serta lemak darah dan kolesterol. Di samping itu, penting untuk diet ini bervariasi dan mengandungi sejumlah nutrien penting - protein, garam mineral dan vitamin. Pada masa yang sama, ia harus memberikan sejumlah tenaga sehingga berat badan pesakit menghampiri ideal dan dikekalkan pada tahap ini untuk waktu yang lama. Diet mesti mematuhi prinsip pemakanan yang baik..

Diet adalah asas rawatan. Sekiranya tidak dipatuhi, ada bahaya pampasan yang buruk dengan risiko komplikasi. Sekiranya anda tidak mengikuti diet dan meningkatkan dos ubat atau dos insulin, pesakit boleh meningkatkan berat badan, merosakkan kepekaan sel terhadap insulin, dan rawatan diabetes akan jatuh ke dalam lingkaran setan. Satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi ini adalah menyesuaikan diet sedemikian rupa sehingga dapat menormalkan berat badan dan mengekalkannya..

Diet yang betul untuk pesakit kencing manis = 55-60% karbohidrat + 25-20% lemak + 15-20% protein. Karbohidrat (sakarida) harus diwakili secara maksimum oleh karbohidrat kompleks (pati), makanan harus mengandungi jumlah serat (serat) yang mencukupi, yang menghalang penyerapan karbohidrat yang cepat dan kenaikan glikemia yang cepat setelah makan.

Karbohidrat sederhana (glukosa) diserap seketika dan menyebabkan peningkatan gula c. darah. Lemak harus terutama berasal dari tumbuhan, jumlah kolesterol dalam makanan harus diatur bergantung pada kadarnya dalam darah, diet tidak boleh menyebabkan peningkatan kolesterol di atas kritikal. Protein mestilah 15-20%, tetapi jumlah dos hariannya tidak boleh melebihi 1 g dari segi berat badan 1 kg. Bagi remaja dan wanita hamil, dos protein yang diperlukan meningkat kepada 1.5 g setiap 1 kg berat sehari. Diet protein tinggi yang ditetapkan sebelum ini boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang..

Diet untuk diabetes tidak melarang, dan dalam beberapa kes mengesyorkan makanan berikut untuk dimakan dalam diet:

  • roti diabetes hitam atau khas (200-300 gr sehari);
  • sup sayur-sayuran, sup kubis, okroshka, bit;
  • sup yang dimasak dalam sup daging boleh dimakan 2 kali seminggu;
  • daging tanpa lemak (daging lembu, sapi, arnab), unggas (ayam belanda, ayam), ikan (pike perch, cod, pike) (sekitar 100-150 gr per hari) dalam rebus, panggang atau aspic;
  • bijirin (soba, oat, millet) berguna, dan pasta, kekacang boleh dimakan setiap hari;
  • kentang, wortel dan bit - tidak lebih daripada 200 gr. dalam sehari;
  • sayur-sayuran lain - kubis, termasuk kembang kol, timun, bayam, tomato, terung, dan juga sayur-sayuran, boleh digunakan tanpa sekatan;
  • telur tidak boleh lebih dari 2 keping sehari;
  • 200-300 gr. pada hari epal, jeruk, lemon, ada kemungkinan dalam bentuk jus dengan bubur;
  • produk susu yang ditapai (kefir, yogurt) - 1-2 gelas sehari, dan keju, susu dan krim masam - dengan izin doktor;
  • keju kotej rendah lemak disyorkan untuk dimakan setiap hari pada kadar 150-200 g. setiap hari dalam apa jua bentuk;
  • dari lemak setiap hari, anda boleh makan hingga 40 g mentega dan minyak sayuran tanpa garam.

Produk ini tidak digalakkan untuk diabetes mellitus jenis 2:

  • semua produk roti dan bijirin yang tidak disenaraikan dalam jadual;
  • kuki, marshmallow, marshmallow dan produk gula-gula lain, kek, pastri, dan lain-lain;
  • madu, coklat yang tidak dinyatakan, gula-gula, secara semula jadi - gula putih;
  • kentang, sayur roti karbohidrat goreng, kebanyakan sayur-sayuran akar, kecuali seperti yang disebutkan di atas;
  • beli mayonis, saus tomat, goreng dalam sup dengan tepung dan semua sos berdasarkannya;
  • susu pekat, simpan ais krim (ada!), produk kedai kompleks bertanda "susu", kerana ini adalah gula tersembunyi dan lemak trans;
  • Buah, beri dengan GI tinggi: pisang, anggur, ceri, nanas, pic, tembikai, tembikai, nanas;
  • buah kering dan buah manisan: buah ara, aprikot kering, kurma, kismis;
  • membeli sosej, sosej dan seumpamanya, di mana terdapat kanji, selulosa dan gula;
  • bunga matahari dan minyak jagung, sebarang minyak halus, marjerin;
  • ikan besar, minyak dalam tin, ikan asap dan makanan laut, makanan ringan masin kering, popular untuk bir.

Dari minuman dibenarkan minum teh hitam, hijau, kopi lemah, jus, beri rebus dari jenis berasid dengan penambahan xylitol atau sorbitol, kaldu rosehip, dari perairan mineral - narzan, essentuki.

Penting bagi penghidap diabetes untuk mengehadkan pengambilan karbohidrat yang mudah dicerna. Produk sedemikian termasuk - gula, madu, jem, gula-gula, gula-gula, coklat. Penggunaan kek, muffin, dari buah - pisang, kismis, anggur sangat terhad. Di samping itu, perlu meminimumkan penggunaan makanan berlemak, terutamanya lemak babi, sayur-sayuran dan mentega, daging berlemak, sosej, mayonis. Di samping itu, lebih baik mengecualikan hidangan goreng, pedas, pedas dan salai, makanan gurih, sayur asin dan acar, krim, alkohol dari diet. Garam sehari boleh dimakan tidak lebih dari 12 gram.

Menu contoh untuk minggu ini

Apa yang anda boleh makan dan apa yang tidak boleh? Menu mingguan berikut untuk diabetes tidak ketat, komponen individu mesti diganti dalam kumpulan produk yang sama sambil mengekalkan petunjuk tetap asas unit roti harian yang digunakan.

  1. Hari 1. Sarapan pagi dengan soba, keju kotej rendah lemak dengan susu 1 peratus dan minuman rosehip. Untuk makan tengah hari, segelas susu 1 peratus. Kami makan tengah hari dengan sup kubis, daging rebus dengan jeli buah. Snek - sebilangan epal. Untuk makan malam, kami memasak schnitzel kubis, ikan rebus, dan teh.
  2. Hari 2. Sarapan dengan bubur barli mutiara, sebiji telur rebus, salad kubis. Semasa makan tengah hari, segelas susu. Kami makan malam dengan kentang tumbuk, acar, hati sapi rebus dan kompot buah kering. Jeli buah petang. Untuk makan malam, sepotong ayam rebus, hiasan kubis rebus dan teh sudah cukup. Makan malam kedua - kefir.
  3. Hari 3. Untuk sarapan pagi - keju kotej rendah lemak dengan tambahan susu rendah lemak, oatmeal dan minuman kopi. Makan tengah hari - segelas jeli. Kami makan tengah hari tanpa daging, ayam rebus dan soba. Selamat minum dua pir tanpa gula. Kami makan malam dengan vinaigrette, satu telur rebus dan teh. Sebelum tidur, anda boleh makan sedikit yogurt..
  4. Hari 4. Untuk sarapan pagi kami memasak bubur soba, keju kotej rendah lemak dan minuman kopi. Sarapan pagi kedua adalah segelas kefir. Untuk makan tengah hari, sediakan sup kubis, rebus sepotong daging lembu rendah lemak dalam sos susu dan segelas kompot. Kami mempunyai 1-2 pir kecil pada waktu petang. Makan malam schnitzel kubis dan ikan rebus dengan teh.
  5. Hari 5. Untuk sarapan pagi, kami menyediakan vinaigrette (kami tidak menggunakan kentang) dengan satu sendok teh minyak sayuran, telur rebus dan minuman kopi dengan sepotong roti rai dan mentega. Untuk makan tengah hari, dua biji epal. Kami makan tengah hari dengan sauerkraut dengan daging rebus dan sup kacang. Untuk minum petang dan makan malam, buah segar dan ayam rebus dengan puding sayur dan teh. Sebelum tidur, anda boleh mengambil yogurt.
  6. Hari 6. Sarapan pagi - sepotong rebus tanpa lemak, bubur millet dan minuman kopi. Untuk sarapan pagi kedua, anda boleh makan merebus dedak gandum. Kami makan tengah hari dengan daging rebus, sup ikan dan kentang tumbuk tanpa lemak. Selamat minum segelas kefir. Untuk makan malam, masak oatmeal dan keju kotej dengan susu (rendah lemak). Sebelum tidur, anda boleh makan sebiji epal.
  7. Hari 7. Sarapan pagi dengan bubur soba dengan telur rebus. Anda boleh makan sebilangan epal sebelum makan tengah hari. Untuk makan tengah hari itu sendiri - potongan daging lembu, barli dan sup sayur-sayuran. Kami minum petang dengan susu, dan makan malam dengan ikan rebus dan kentang kukus, serta salad sayur dengan teh. Sebelum tidur, anda boleh minum segelas kefir.

Set produk setiap hari untuk 2,000 kcal

Satu set produk setiap hari (dalam gram) untuk 2,000 kkal untuk pesakit diabetes ditunjukkan dalam jadual di bawah, makanan ini harus dimakan dan memasukkannya ke dalam menu anda. Berat produk dalam jadual ditunjukkan dalam gram..

Diabetes jenis 2: diet dan rawatan

Sekiranya diabetes jenis 2 dikesan, diet dan rawatan dengan semua kaedah yang ada menjadi teman tetap pesakit. Sayangnya, hari ini mustahil untuk mencapai penyembuhan mutlak untuk penyakit. Tetapi awal-awal menjadi kecewa. Dengan memperhatikan badan anda, sangat mungkin untuk belajar bagaimana hidup dengan penyakit anda. Sudah tentu, ini mengenakan sekatan, tetapi bukan hukuman..

Bagaimana mengenali diabetes

Penularan penyakit ini terletak pada penyakit pendamnya, terutama pada tahap awal perkembangannya. Selalunya seseorang bahkan tidak mengetahui tentang kehadiran patologi - kesihatan tidak mengkhianati kehadiran penyakit, dan kegagalan kecil dijelaskan oleh keletihan atau alasan lain yang biasa. Oleh itu, kehidupan terus mengalir dengan cara biasa, setiap hari memperburuk keadaan kesihatan.

Walaupun sudah lama penyakit ini tidak disedari, masih ada peluang untuk mengira diabetes jenis 2. Beberapa tanda ciri menunjukkannya:

  • gatal, menggaru, gementar;
  • keletihan, kelemahan;
  • penyembuhan luka yang bermasalah dan berpanjangan;
  • selsema berlarutan;
  • tudung di depan mata;
  • berat badan berlebihan;
  • penurunan keupayaan, penurunan libido;
  • ruam pustular pada kulit;
  • masalah penglihatan;
  • penurunan suhu badan.

Gejala yang disenaraikan tidak boleh diabaikan. Mereka dapat menunjukkan permulaan perkembangan diabetes mellitus atau penyakit lain, kerana gambaran klinikal serupa diperhatikan dalam banyak penyakit. Oleh itu, ia tidak memberikan alasan walaupun untuk diagnosis awal. Kesnya bergantian, jika ada tanda-tanda ciri diabetes:

  • Kehausan tanpa sebab yang tidak dapat dikalahkan. Sekiranya nilai glukosa darah normal terlampaui, tubuh berusaha dengan segala cara untuk menghilangkan lebihan, oleh itu ia memerlukan banyak cecair. Ini adalah salah satu gejala diabetes yang sebenarnya..
  • Kerap membuang air kecil, termasuk pada waktu malam. Ini adalah akibat yang logik dari penggunaan sejumlah besar air. Ginjal secara aktif menyingkirkan gula, membuangnya dengan air kencing.
  • Selera kejam. Sel kekurangan zat makanan kerana tidak memetabolisme glukosa kerana kekurangan insulin akut. Oleh itu, seseorang yang menghidap diabetes lanjut tidak dapat memuaskan rasa laparnya. Pengambilan makanan tidak melembapkan badan..
  • Penurunan berat badan yang tajam tanpa diet adalah impian banyak wanita. Tetapi jangan bersukacita sebelum waktunya. Dengan diabetes, makanan tidak dapat diserap sepenuhnya. Inilah sebab penurunan berat badan kerana selera makan yang sangat baik..
  • Keturunan. Sekiranya terdapat sejarah salah seorang ibu bapa diabetes jenis 2, kebarangkalian menghidap penyakit ini mencapai 80%. Dalam kes ini, pemantauan komposisi darah secara berkala hanya diperlukan..

Kaedah untuk merawat diabetes jenis 2

Perubatan tidak mengetahui kes pembuangan patologi sepenuhnya. Oleh itu, rawatan diabetes jenis 2 bermaksud menjaga fungsi penting tubuh dan, jika boleh, menjaga kualiti hidup pesakit. Maksudnya, tujuan utama terapi adalah untuk mencegah kemerosotan keadaan dan menahan perkembangan penyakit.

Kaedah yang digunakan adalah yang paling pelbagai - dari tradisional hingga eksotik:

  • terapi ubat;
  • diet;
  • teknik hak cipta;
  • senaman pernafasan;
  • akupunktur;
  • ubat tradisional (lihat. Rawatan diabetes jenis 2 dengan ubat-ubatan rakyat);
  • yoga;
  • homeopati;
  • dan lain-lain lagi.

Pendapat mengenai penyebab penyakit dan, oleh itu, kaedah rawatannya banyak. Penganut pelbagai kaedah membawa pertikaian tanpa henti yang tidak membawa kepada hasil keseluruhan. Walau bagaimanapun, semuanya membuktikan betapa pentingnya diet yang betul. Diet untuk diabetes jenis 2 adalah keperluan penting. Ia mempunyai kesan langsung pada keadaan pesakit. Oleh itu, tidak kira teknik apa yang dipilih sebagai rawatan utama, secara selari, sangat diperlukan untuk mengembangkan sistem pemakanan.

Pemakanan untuk Diabetes Jenis 2

Masalah utama diabetes adalah kegemukan dan metabolisme yang tidak betul. Oleh itu, menu yang disusun secara rasional adalah bahagian penting dalam rawatan. Untuk mencapai kesan maksimum semasa memilih diet, anda harus mengambil kira ciri dan keperluan badan yang sakit.

Ciri-ciri diet

Semasa menyusun menu, anda perlu memahami dengan jelas bahawa metabolisme orang yang sakit dan sihat sangat berbeza. Diagnosis diabetes mellitus jenis 2 menunjukkan bahawa pankreas tidak dapat berfungsi dengan normal. Akibatnya, hormon yang diperlukan untuk penyerapan nutrien (insulin) sepenuhnya dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi dan tidak teratur. Dalam hal ini, sistem pemakanan pesakit mempunyai beberapa ciri khas:

  • Kesesuaian kalori dengan tahap tenaga yang dibelanjakan. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang gemuk, dan dengan usia, risikonya hanya meningkat. Oleh itu, berat badan berlebihan adalah musuh utama pesakit diabetes. Perkara ini harus diambil kira semasa membuat menu..
  • Penghancuran dan keteraturan makanan. Tidak dapat melupakan sarapan pagi. Pesakit kencing manis tidak digalakkan kelaparan, jadi pada waktu siang makanan ringan cukup diterima. Mod ini membolehkan anda mengoptimumkan tahap gula anda..
  • Dengan mengambil kira bukan sahaja indeks glisemik produk, tetapi juga indeks insulin. Yang pertama mencerminkan kadar ketepuan glukosa darah. Yang kedua menunjukkan seberapa cepat badan dapat menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan..
  • Sekatan yang ketat, tetapi penolakan alkohol sepenuhnya. Hanya sekali-sekala (tidak lebih dari sekali seminggu) pesakit dapat memanjakan dirinya dengan segelas wain merah kering (secara semula jadi, semula jadi). Semua minuman lain bukan sahaja membahayakan kesihatan, tetapi juga kehidupan. Oleh itu dikecualikan sepenuhnya.

Nasihat perubatan

Secara tradisinya, diet 9. diresepkan untuk semua pesakit diabetes. Untuk diabetes mellitus jenis 2, pematuhan terhadap peraturannya memberikan peningkatan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan. Menu yang disyorkan menjamin pengambilan nutrien yang mencukupi dalam nisbah optimum. Oleh itu, sistem kuasa yang dicadangkan dapat digunakan untuk jangka masa yang cukup lama dan bahkan seumur hidup.

Kejayaan menggunakan diet terapeutik No. 9 bergantung pada tahap kepatuhan terhadap prinsip asasnya. Untuk mencapai kesan tahan lama yang nyata, disarankan:

  • Kecualikan gula-gula sepenuhnya. Untuk menyediakan pencuci mulut, anda boleh mengambil pemanis yang sesuai.
  • Hadkan garam; pengambilan garam sederhana tidak dilarang.
  • Lemak haiwan harus diminimumkan.
  • Tepung produk minimum. Tidak lebih daripada 300 g dibenarkan setiap hari.
  • Dari bijirin lebih suka soba, millet, oatmeal. Nasi dan semolina diharamkan.
  • Sosej, sosej dan daging asap harus diganti dengan daging tanpa lemak.
  • Bukannya acar dan acar - sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Produk yang Dibolehkan dan Dilarang

Bagi seseorang yang tidak mempunyai pendidikan khas, sukar untuk membuat diet seimbang secara bebas dengan mengambil kira banyak faktor, seperti kandungan kalori, indeks glisemik dan insulin, kegunaan, komposisi, dan lain-lain. dibenarkan dengan sekatan dan dilarang. Untuk kejelasan, grafiknya diwarnai dengan analogi dengan lampu isyarat. Indeks glisemik dianggarkan sebagai petunjuk utama..

Jadual: Lampu isyarat makanan untuk pesakit diabetes

Hijau (dibenarkan untuk digunakan dengan munasabah)

Tomato, kubis, lobak, bit, terung, timun, zucchini, lada, wortel, lobak, bawang, dill, selada, pasli, kacang, kacang polong, cendawan, teh dan kopi tanpa gula tambahan, air mineral

Kuning (kadang-kadang dalam jumlah kecil)

Kentang, produk tenusu rendah lemak, bijirin, pasta, kacang, ikan, ayam, daging rendah lemak, roti gandum, buah-buahan (tidak termasuk kurma dan anggur), buah beri

Merah (dilarang, penggunaan hanya mungkin sebagai pengecualian)

Daging berlemak, lemak babi, sosis, semua minyak, makanan kalengan, jeroan, mayonis, produk tenusu berlemak, keju, pastri, gula-gula, madu, soda, makanan cepat saji

Dengan pendekatan kreatif, sistem Traffic Light membolehkan anda makan bervariasi, sihat dan enak, sambil mengelakkan kenaikan berat badan, serangan kelaparan dan peningkatan kadar glukosa. Sangat terbukti secara klinikal.

Pilihan menu mingguan

Walaupun mengambil kira banyak sekatan, terdapat banyak pilihan untuk menyediakan hidangan yang enak dan selamat. Walau bagaimanapun, diet yang kerap dilakukan dengan teliti menjadi membosankan. Untuk kes seperti itu, ada contoh menu siap pakai di mana semuanya sudah dikira. Tetap hanya menggunakan versi yang paling disukai.

Jadual: Menu Contoh

Hari pertama

  • Sarapan pagi: Oatmeal dalam susu dengan sepotong roti gandum, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Apple, teh.
  • Makan tengah hari: salad borsch, epal dan kohlrabi, jus lingonberry.
  • Snek: Ladu dengan keju kotej, kaldu mawar liar.
  • Makan malam: Telur rebus, potongan kubis dengan daging, roti rai, teh herba.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Segelas susu panggang yang ditapai.

Hari kedua

  • Sarapan pagi: Keju kotej dengan prun dan aprikot kering, bubur soba, roti gandum, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Jeli buah atau beri.
  • Makan tengah hari: Kaldu ayam, daging tanpa lemak dengan kubis rebus, roti, air mineral.
  • Makanan ringan: Apple.
  • Makan malam: Kembang kol, bebola kukus, roti rai, kompot kismis.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Kefir.

Hari ketiga

  • Sarapan pagi pertama: Bubur barli dengan mentega, roti rai, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Kompot.
  • Makan tengah hari: Sup sayur-sayuran, ikan bakar, timun dan salad tomato, roti rai, teh.
  • Makanan ringan: Terung rebus, teh.
  • Makan malam: Schnitzel dari kubis, sepotong roti, jus cranberry.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Yogurt buatan sendiri.

Hari keempat

  • Sarapan pagi pertama: Salad sayur dengan ayam, roti dengan keju, teh herba.
  • Sarapan Ke-2: Grapefruit.
  • Makan tengah hari: Telinga, rebusan sayur, roti bijirin, kompot.
  • Snek: Salad Buah, Teh.
  • Makan malam: Kek ikan, telur, roti, teh.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Susu rendah lemak.

Hari kelima

  • Sarapan pagi: salad lobak merah dan kubis, ikan rebus, roti, teh.
  • Sarapan pagi ke-2: Apple, kompot.
  • Makan tengah hari: Ayam rebus dengan sayur rebus, roti gandum, teh.
  • Makanan ringan: Oren.
  • Makan malam: Casserole keju kotej, teh.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Kefir.

Hari keenam

  • Sarapan pagi: telur dadar protein, roti dengan keju, chicory.
  • Sarapan pagi ke-2: Rebusan sayur.
  • Makan tengah hari: Sup bihun, gulai daging, kaviar sayur, roti, teh hijau.
  • Makanan ringan: salad sayur-sayuran, teh.
  • Makan malam: Salad kubis segar, bubur labu (tanpa nasi), jus lingonberry.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Ryazhenka.

Hari ketujuh

  • Sarapan pagi pertama: Curd soufflé, salad artichoke epal dan Yerusalem, biskut biskut, teh hijau.
  • Sarapan pagi ke-2: Kissel.
  • Makan tengah hari: Sup kacang, ayam dengan bubur barli mutiara, jus cranberry.
  • Snek: Salad Buah dengan Yogurt, Teh.
  • Makan malam: Bubur barli mutiara, kaviar sayur, roti, teh.
  • Makanan ringan sebelum tidur: Yogurt semula jadi.

Cadangan diet umum:

  • Isipadu satu hidangan tidak boleh melebihi 150-200 g.
  • 50 g roti boleh ditambahkan pada setiap hidangan.
  • Jumlah sup dan minuman adalah kira-kira 250 ml.
  • Teh, kompot, minuman buah boleh disediakan menggunakan pemanis.

Jenis pemanis

Makanan yang mengandungi gula dilarang sama sekali untuk pesakit diabetes. Oleh itu, untuk penyediaan hidangan, anda kadang-kadang boleh menggunakan pemanis. Walau bagaimanapun, anda harus terlebih dahulu mengkaji varietasnya dengan teliti, kerana tidak semuanya tidak berbahaya. Secara asal, pengganti dibezakan:

  • Semula jadi, semula jadi (stevia, sorbitol, fruktosa, xylitol). Sebaiknya gunakan pandangan tertentu ini. Lebih-lebih lagi, perlu mengambil kira kandungan kalori tinggi mereka. Sehubungan itu, stevia menang. Oleh itu, disyorkan untuk pesakit yang berlebihan berat badan. Ini adalah pemanis paling selamat.
  • Sintetik. Terdapat dalam bentuk tablet atau sirap (sodium cyclamate, potassium acesulfame, aspartame). Pemanis dalam kategori ini hanya dibenarkan dengan kebenaran doktor..

Kejayaan rawatan diabetes

Jenis diabetes kedua mewajibkan pesakit untuk mematuhi beberapa batasan sepanjang hidup. Pelaksanaan preskripsi yang diterima dengan tekun menjamin kestabilan keadaan kesihatan. Dan ini adalah tujuan utama terapi.

Kejayaan terapi diabetes banyak bergantung pada tindakan pesakit. Diet dan rawatan yang sesuai untuk diabetes jenis 2 ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Doktor mengambil kira tahap keparahan penyakit, kehadiran patologi bersamaan, keadaan umum pesakit dan faktor lain. Acara lebih lanjut berkembang sesuai dengan gaya hidup diabetes. Pematuhan yang ketat terhadap diet, rawatan yang ditetapkan dan aktiviti fizikal membawa kepada perjalanan penyakit yang baik. Pelanggaran berulang dan kegagalan untuk mengikuti langkah-langkah terapi yang disyorkan dijamin menyebabkan komplikasi, yang membawa kepada akibat yang serius.

Adakah artikel ini membantu anda? Kongsikan kepada orang lain!

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes